scholarly journals Assistência fisioterapêutica na unidade de terapia intensiva à paciente com COVID-19: uma revisão integrativa

2022 ◽  
Vol 11 (1) ◽  
pp. e45411125021
Author(s):  
Alisson da Silva Alves ◽  
Kelly Pereira Rodrigues dos Santos ◽  
Wenderson Costa da Silva ◽  
Tatila Shinaira Soares Chaves ◽  
Marconny Lira da Silva ◽  
...  
Keyword(s):  
Mesh Terms ◽  
Terapia Intensiva

A infecção COVID-19 causada pelo coronavírus (SARS-CoV-2) se alastrou tornando-se uma pandemia mundial levando a uma alta taxa de morbimortalidade. Os Fisioterapeutas, como profissionais que atuam na linha de frente da pandemia, devem estar sempre atentos às atualizações e ter habilidades para tomar decisões, realizar a detecção de novos casos e definir o tratamento adequado nas UTI. Objetivo: Analisar a assistência fisioterapêutica na Unidade de Terapia Intensiva à pacientes com COVID-19. Métodos: Trata-se de uma pesquisa bibliográfica do tipo revisão integrativa da literatura, na qual foi utilizado as bases de dados Bireme e PubMed, e os descritores em saúde e mesh terms para elaboração da estratégia de busca.  Resultados: Foram incluídos nove estudos nesta revisão, estudos versaram sobre a assistência fisioterapêutica na UTI a pacientes com COVID-19. Destaca-se a experiência de fisioterapeutas e discutem os desafios e estratégia para o manejo clínico desses pacientes em UTIs de diferentes especialidades, como UTI cardiológica, neurológica, pediátrica, adulto etc. Conclusão: A assistência prestada deve focar em prevenir futuros agravos e fortalecer os pacientes de modo a melhorar a capacidade de troca de gases e oxigenação. Neste aspecto, o fisioterapeuta trabalha junto ao paciente buscando realizar atividades de prevenção e tratamento, além de oferecer apoio emocional, pois estes clientes, na maior parte dos casos, se encontram fragilizados física e psicologicamente.

scholarly journals Prematuridade e Paternidade: Um Estudo de Revisão Sistemática

2020 ◽  
Vol 11 (1) ◽  
pp. 93-99
Author(s):  
Luana Dara Teixeira Kanopf Darrif ◽  
Denice Bortolin ◽  
Carine Tabaczinski
Keyword(s):  
Intensive Care Unit ◽  
Intensive Care ◽  
Neonatal Intensive Care Unit ◽  
Neonatal Intensive Care ◽  
Mesh Terms ◽  
Terapia Intensiva

Objetivou-se com o presente estudo, mapear e compreender os sentimentos vivenciados pelo pai em casos de nascimento de filho prematuro internado em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Para isso, realizou-se uma busca e análise dos artigos, incluindo pesquisas nas bases eletrônicas Scielo, Psyclnfo, Pepsic, PubMed, Scopus e nos portais Capes e BVS, nos meses de junho e julho de 2018. Foram incluídas publicações compreendendo o período de 2008 a 2018 com o uso de termos padronizados e previstos pelo DECS e Mesh Terms: premature, paternity e neonatal intensive care unit. Foram incluídos na pesquisa os artigos publicados em revistas científicas no intervalo dos últimos dez anos, em língua portuguesa, inglesa e espanhola. Pesquisas que examinavam o papel do pai em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) foram inclusas. Concluiu-se que, profissionais da enfermagem possuem maior interesse em pesquisar a respeito do papel paterno em contextos de prematuridade. Estes estudos verificaram que os pais (homens), integrantes das pesquisas, relataram sentimentos de surpresa e medo quanto ao nascimento do filho prematuro, estes mesmos pais queriam estar inseridos nos cuidados do recém-nascido internado, e por fim descobriram seu verdadeiro papel como pai.

scholarly journals Efeitos da COVID-19 entre gestantes pretas e pardas: Revisão integrativa da literatura

2021 ◽  
Vol 10 (6) ◽  
pp. e6710615531
Author(s):  
Gustavo Gonçalves dos Santos ◽  
Luis Henrique de Andrade ◽  
Anna Paula Frassom da Silva Magaton ◽  
Cristina Maria Garcia de Lima Parada
Keyword(s):  
Web Of Science ◽  
Medical Subject Headings ◽  
Mesh Terms ◽  
Subject Headings ◽  
Terapia Intensiva

Objetivo: identificar e analisar a produção científica sobre a evolução da COVID-19 em gestantes/puérperas segundo cor da pele/raça. Metodologia: trata-se de Revisão Integrativa da Literatura (RIL), com busca nas bases de dados EMBASE, LILACS, portal PUBMED/MEDLINE e Web of Science realizada em fevereiro de 2021. A partir da estratégia PICO foi construída a pergunta de pesquisa: Há evidências que gestantes/puérperas pretas com COVID-19, tratadas em ambiente hospitalar, quando comparadas às gestantes brancas, evoluem com mais gravidade (necessidade de internação em Unidade de Terapia Intensiva/Óbito)? Foram utilizados os termos indexados no vocabulário estruturado dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e Medical Subject Headings (MeSH terms): “COVID-19” OR “2019-nCoV” AND “Gestante” OR “Cuidado pré-natal” OR “gravidez” AND “Raça” OR “Grupos Raciais” OR “Racismo” OR “Iniquidades Sociais” OR “Afro-americano” AND “Hospitalização” OR “Unidade de Internação” AND “Morte” OR “Causas de Morte” OR “Morte Materna” OR “Unidades de Terapia Intensiva”. Resultados: foram identificados seis estudos, realizados nos Estados Unidos da América (três estudos), Reino Unido (um estudo) e Brasil (dois estudos) e apenas um deles foi classificado com nível de evidência 4, sendo os demais de nível 6. Todos os estudos eram observacionais, muitas vezes com amostras pequenas e grupos étnicos variados, não permitindo conclusões efetivas. Dois estudos brasileiros que utilizaram banco de dados secundários e de base populacional encontraram a raça/cor preta como fator de risco para COVID-19 grave. Conclusão: com os estudos analisados, não foi possível estabelecer clara relação entre raça/cor e desfechos negativos (necessidade de internação em Unidade de Terapia Intensiva/óbito) da COVID-19 entre gestantes/puérperas.

Characteristics of the Frequency-Following Response to Speech in Neonates and Potential Applicability in Clinical Practice: A Systematic Review

2020 ◽  
Vol 63 (5) ◽  
pp. 1618-1635
Author(s):  
Céline Richard ◽  
Mary Lauren Neel ◽  
Arnaud Jeanvoine ◽  
Sharon Mc Connell ◽  
Alison Gehred ◽  
...  
Keyword(s):  
Systematic Review ◽  
Cochrane Library ◽  
Neurodevelopmental Outcomes ◽  
Frequency Following Response ◽  
Ovid Medline ◽  
Published Evidence ◽  
Mesh Terms ◽  
Potential Applicability ◽  
Clinical Potential

Purpose We sought to critically analyze and evaluate published evidence regarding feasibility and clinical potential for predicting neurodevelopmental outcomes of the frequency-following responses (FFRs) to speech recordings in neonates (birth to 28 days). Method A systematic search of MeSH terms in the Cumulative Index to Nursing and Allied HealthLiterature, Embase, Google Scholar, Ovid Medline (R) and E-Pub Ahead of Print, In-Process & Other Non-Indexed Citations and Daily, Web of Science, SCOPUS, COCHRANE Library, and ClinicalTrials.gov was performed. Manual review of all items identified in the search was performed by two independent reviewers. Articles were evaluated based on the level of methodological quality and evidence according to the RTI item bank. Results Seven articles met inclusion criteria. None of the included studies reported neurodevelopmental outcomes past 3 months of age. Quality of the evidence ranged from moderate to high. Protocol variations were frequent. Conclusions Based on this systematic review, the FFR to speech can capture both temporal and spectral acoustic features in neonates. It can accurately be recorded in a fast and easy manner at the infant's bedside. However, at this time, further studies are needed to identify and validate which FFR features could be incorporated as an addition to standard evaluation of infant sound processing evaluation in subcortico-cortical networks. This review identifies the need for further research focused on identifying specific features of the neonatal FFRs, those with predictive value for early childhood outcomes to help guide targeted early speech and hearing interventions.

Geschlechtsunterschiede in Glucocorticoidkonzentrationen und Entzündungsparametern im Zusammenhang mit Depression

2020 ◽  
Vol 39 (04) ◽  
pp. 222-237
Author(s):  
Lena Schneider ◽  
Andreas Walther
Keyword(s):  
Sex Differences ◽  
Major Depression ◽  
Hpa Axis ◽  
Web Of Science ◽  
Tnf Alpha ◽  
Mesh Terms

ZusammenfassungHintergrund: Frauen erkranken fast doppelt so häufig wie Männer an einer Major Depression. Eine Hyperaktivität der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse (HHNA) und eine chronisch niedrig-gradige Inflammation sind 2 der konsistentesten biologischen Befunde bei schweren Depressionen. Inwiefern diese Parameter für die Existenz von Geschlechtsunterschieden bei Depression eine Rolle spielen, ist noch unzureichend untersucht worden. Methoden: Es wurde eine systematische Literaturrecherche mittels der elektronischen Fachdatenbanken (PubMed, Web of Science, PsycARTICLES) durchgeführt. Die Suche umfasste alle englischsprachigen Artikel, die bis zum 29. Juni 2019 aufgenommen wurden. Als MeSH terms wurden depression, sex differences, inflammation, hpa axis, mit Zusätzen wie cortisol, crp, IL-6, TNF-alpha, dex/crh oder tsst verwendet. Ergebnisse: Insgesamt konnten 62 Primärstudien mit einem Total von 91318 Probanden (52 % Frauen) eingeschlossen werden. Basale Glucocorticoidkonzentrationen scheinen für beide Geschlechter tendenziell positiv mit dem Vorliegen oder der Schwere einer Depressionssymptomatik assoziiert zu sein. Konsistente Geschlechtsunterschiede konnten für die Cortisolreaktion auf einen Stressor sowie für Entzündungsmarker identifiziert werden. Fazit: Geschlechtsunterschiede in der Neurobiologie der Depression sind identifizierbar und geben Anlass für geschlechtsspezifische Untersuchungen der Pathophysiologie von Depressionen und deren geschlechtsspezifischer Behandlungen.

COMPLICAÇÕES DECORRENTES DA VENTILAÇÃO MECÂNICA AO PACIENTE DE UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA (UTI) ADULTO

2018 ◽  
Vol 1 (1) ◽  
pp. 138-161
Author(s):  
Fernando Amorim Cunha ◽  
Acácia Felícia de Sousa Oliveira
Keyword(s):  
Terapia Intensiva

Percepções do enfermeiro intensivista frente à morte encefálica e à doação de órgãos

2019 ◽  
Vol 18 (1) ◽  
pp. 12
Author(s):  
Manuella Fernanda De Souza ◽  
Jéssica Caxias Bento ◽  
Clarice Santana Milagres
Keyword(s):  
Sao Paulo ◽  
São Paulo ◽  
Terapia Intensiva

A morte encefálica (ME) representa a ausência de funcionamento cerebral, no qual há inexistência de atividade elétrica na região do encéfalo e o paciente somente consegue sobreviver devido a meios artificiais, permanecendo com a função cardiorrespiratória intacta temporariamente. O enfermeiro tem importante papel na identificação, notificação e captação de órgãos de pacientes com este diagnóstico, atuando na comunicação com a família para que eles possam decidir sobre aceitar ou recusar a doação de órgãos. Objetivo: Verificar a percepção dos enfermeiros intensivistas diante da morte encefálica e da doação de órgãos. Métodos: Pesquisa qualitativa convergente assistencial, realizada em um hospital público no interior do Estado de São Paulo. Foram selecionados enfermeiros intensivistas que atuam neste setor de Unidade de Terapia Intensiva adulto. Para a pesquisa, foi realizada uma entrevista com questões norteadoras discursivas, e, posteriormente, utilizou-se a análise de conteúdo de Bardin. Nesta proposta, a categorização foi utilizada e empregada a representatividade. Resultados: Da análise das transcrições das entrevistas obtidas emergiram três categorias temáticas: percepção dos enfermeiros para lidar com a morte; preparo do enfermeiro intensivista sobre a morte e seus critérios de definição; e processo de trabalho do enfermeiro na efetividade do processo de doação de órgãos para transplante. Conclusão: O presente estudo proporcionou a percepção do enfermeiro intensivista diante da morte encefálica e da doação de órgãos. O processo de trabalho deste profissional consta, entre diversas atividades, realizar uma assistência de qualidade ao indivíduo em ME, reconhecer os sinais e sintomas da ME, realizar os cuidados ao corpo e, por fim abordar os familiares de forma empática e humana, assim como orientá-los, sobre a doação de órgãos. Diante desta última ação, o êxito de um futuro transplante pode ser possível.Palavras-chave: morte encefálica, transplantes, unidades de terapia intensiva.  

Paciente grave com sepse: concepções e atitudes de enfermeiros intensivistas

2019 ◽  
Vol 18 (5) ◽  
pp. 650
Author(s):  
José Melquiades Ramalho Neto ◽  
Aran Rolim Mendes De Almeida ◽  
Luípa Michele Silva ◽  
Renata Andréa Pietro Pereira Viana ◽  
Maria Miriam Lima Da Nóbrega
Keyword(s):  
Terapia Intensiva

Introdução: A sepse é definida pela presença de disfunção orgânica ameaçadora à vida decorrente de uma resposta imune desregulada do organismo à infecção, podendo progredir para choque séptico diante de acentuadas anormalidades circulatórias, celulares e metabólicas. Objetivo: Conhecer a atuação de enfermeiros intensivistas de uma Unidade de Terapia Intensiva Geral no tocante aos cuidados com o paciente séptico. Métodos: Estudo exploratório com abordagem qualitativa, realizado com 12 enfermeiros de um hospital escola do município de João Pessoa/PB, Brasil, no período de outubro a novembro de 2015. Para a apreensão do material empírico, utilizou-se um formulário estruturado, sendo o material tratado por meio da técnica de análise de conteúdo temática categorial. Resultados: Da análise qualitativa emergiram duas categorias: compreensão sobre a sepse e cuidados intensivos ao paciente com sepse. Os depoimentos dos enfermeiros intensivistas revelaram adequado conhecimento sobre a sepse, com ações embasadas na Campanha Sobrevivendo à Sepse e na própria experiência clínica. Conclusão: Os cuidados intensivos deixaram transparecer, de modo enfático, que o reconhecimento precoce dos diferentes espectros clínicos da sepse por enfermeiros torna-se relevante tanto para o diagnóstico quanto para as definições rápidas dos planos terapêuticos e estratégias de monitorização dos pacientes.Palavras-chave: sepse, cuidados de enfermagem, unidades de terapia intensiva, assistência centrada no paciente.

Distribuição dos leitos de unidades de terapia intensiva adulto na Bahia

2018 ◽  
Vol 17 (3) ◽  
pp. 266
Author(s):  
Joilma Santos Passos ◽  
Ester De Almeida Souza ◽  
Elzo Pereira Pinto Junior ◽  
Sílvia Morgana Araújo De Oliveira ◽  
Rhaine Borges Santos Pedreira
Keyword(s):  
Terapia Intensiva

A transição epidemiológica e demográfica em curso no país impacta em novos desafios para a oferta de serviços de saúde, com aumento da demanda por assistência em alta complexidade, especialmente em leitos de Unidades de Terapia Intensiva. O objetivo deste estudo foi descrever a distribuição de leitos de terapia intensiva adulto na Bahia. Trata-se de um estudo ecológico, de série temporal, cuja unidade de análise foi a Bahia, de 2005 a 2014. A fonte dos dados acerca da disponibilidade dos leitos foram as informações do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde. Os resultados evidenciaram aumento na quantidade de leitos, tanto públicos quanto privados, sendo maior o crescimento proporcional nos leitos públicos. Apesar desse achado, em todos os anos estudados, a maioria dos leitos se concentrava na capital do estado. O estudo demonstrou a existência de vazios assistenciais na oferta de leitos de terapia intensiva na Bahia, apesar da melhoria na oferta desses serviços no interior do Estado. Esta pesquisa aponta a necessidade de expansão desses serviços, especialmente nos municípios de médio porte, de modo a garantir o cumprimento dos princípios do Sistema Único de Saúde, especialmente o princípio da integralidade da assistência.Palavras-chave: unidades de terapia intensiva, Sistema Único de Saúde, sistemas de informação em saúde, epidemiologia.

Destacando tratamentos aplicados em lactentes com bronquiolite viral aguda: uma análise retrospectiva

2016 ◽  
Vol 13 (1) ◽  
Author(s):  
Dirceu Costa ◽  
Évelim Leal de Freitas Dantas Gomes ◽  
Kadma Damasceno Soares Monteiro ◽  
Denise Rolim Leal De Medeiros
Keyword(s):  
Terapia Intensiva

Objetivos: Investigar as características clínicas e observar a condução do tratamento assim como a evolução de lactentes hospitalizados por bronquiolite viral aguda (BVA) em um hospital geral com níveis de complicações abaixo dos encontrados na literatura e detectar possíveis tratamentos de maior eficácia para esta população com base nestes dados. Métodos: Estudo retrospectivo dos 5 últimos períodos epidêmicos de crianças com diagnóstico de BVA hospitalizadas. Foram excluídos lactentes > 2 anos que tenham sido hospitalizados previamente com história de sibilos ou com outro diagnóstico confirmado. Foram avaliadas características demográficas como idade, gênero, local de internação, tempo de hospitalização, necessidade de suporte ventilatório, tempo de oxigeno terapia, resultados da amostra do vírus sincicial respiratório e tratamentos utilizados. Resultados: Dos 70 lactentes avaliados, 3 foram excluídos do estudo. Dos 67 lactentes, (98,5%) tinham menos de um ano de idade e 44(64,68%) eram < 6 meses. Todos os pacientes (100%) foram submetidos à fisioterapia respiratória, 5 (7,4%) necessitaram de internação em terapia intensiva, um necessitou de ventilação mecânica invasiva (1.5%) e 5 (7.4%) de ventilação não invasiva com uma taxa de sucesso de 80%. Conclusão: A menor necessidade de internação em UTI, assim como de suporte ventilatório em relação aos dados descritos na literatura pode estar relacionada aos tratamentos adotados especialmente nas técnicas de fisioterapia empregadas nestes lactentes.Palavras-chave: bronquiolite, vírus sincicial respiratório, cuidados intensivos, modalidades de Fisioterapia.

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