O que a população brasileira conhece acerca do Acidente Vascular Cerebral?

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a principal causa de morbimortalidade no Brasil, estando entre os principais motivos de hospitalização. Apesar da sua gravidade, é significativa a falta de conscientização pública sobre conceitos básicos acerca desta doença. O objetivo desta pesquisa bibliográfica foi investigar o conhecimento da população brasileira em relação à definição, fatores de risco, sintomas, conduta adequada, fontes de informação e outras questões relativas ao AVC. Foi conduzida uma busca por artigos científicos nas bases de dados MEDLINE, Science Direct, Scopus, Web of Science e LILACS, a partir da combinação dos descritores “Health knowledge, attitudes, practice”; “Health literacy”; “Health education”; “Knowledge”, “Awareness”, “Stroke” e “Brazil”. Após a análise dos artigos encontrados e considerando critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 11 estudos para compor esta revisão. A maioria dos estudos mostrou que os principais sinais e sintomas do AVC foram citados por menos da metade dos entrevistados. Um aspecto preocupante foi o desconhecimento de grande parte dos indivíduos sobre o número correto do serviço de emergência. Além disso, verificou-se que apenas um pequeno número de participantes se preocuparia em tomar nota do horário de início dos sintomas, informação crucial na conduta do AVC. Observou-se, também, que os principais fatores de risco foram citados por menos da metade dos participantes quando em estudos com perguntas abertas. Neste contexto, conclui-se que a população brasileira carece de informações acerca das principais noções básicas sobre o AVC, o que pode acarretar prejuízos na prevenção, reconhecimento e tratamento desse agravo.

Fatores envolvidos na não realização dos exames de rastreamento para o câncer de mama

O objetivo foi analisar as evidências disponíveis na literatura sobre os fatores envolvidos na não realização dos exames de rastreamento para o câncer de mama. A coleta de dados foi realizada nas bases de dados LILACS, MEDLINE e Scopus. A estratégia de busca foi: (tw:(“breast cancer screening”)) AND (tw:(“Health Knowledge, Attitudes, Practice”)) AND (tw:(mammography)) OR (tw:(ultrasonography)) OR (tw:(“clinical breast exam”)). A amostra final constituiu-se de 10 artigos. Os fatores que demonstraram serem associados a não realização dos exames de rastreamento do câncer de mama foram: internos - medos, crenças/cultura, atitudes de vergonha/pudor, conhecimento sobre o câncer de mama e externos - serviços, profissionais de saúde, fatores sociopolíticos, organizacionais. Assim, estes fatores demonstram a necessidade de utilização do serviço de forma organizada e universal, com profissionais preparados a acolher e orientar as mulheres, proporcionando o enfrentamento de fatores que inviabilizam a realização do rastreamento do câncer de mama.

Doctors' attitudes and confidence towards providing nutrition care in practice: Comparison of New Zealand medical students, general practice registrars and general practitioners

INTRODUCTION: Improvements in individuals' nutrition behaviour can improve risk factors and outcomes associated with lifestyle-related chronic diseases. AIM: This study describes and compares New Zealand medical students, general practice registrars and general practitioners' (GPs') attitudes towards incorporating nutrition care into practice, and self-perceived skills in providing nutrition care. METHODS: A total of 183 New Zealand medical students, 51 general practice registrars and 57 GPs completed a 60-item questionnaire investigating attitudes towards incorporating nutrition care into practice and self-perceived skills in providing nutrition care. Items were scored using a 5-point Likert scale. Factor analysis was conducted to group questionnaire items and a generalised linear model compared differences between medical students, general practice registrars and GPs. RESULTS: All groups indicated that incorporating nutrition care into practice is important. GPs displayed more positive attitudes than students towards incorporating nutrition in routine care (p<0.0001) and performing nutrition recommendations (p<0.0001). General practice registrars were more positive than students towards performing nutrition recommendations (p=0.004), specified practices (p=0.037), and eliciting behaviour change (p=0.024). All groups displayed moderate confidence towards providing nutrition care. GPs were more confident than students in areas relating to wellness and disease (p<0.0001); macronutrients (p=0.030); micronutrients (p=0.010); and women, infants and children (p<0.0001). DISCUSSION: New Zealand medical students, general practice registrars and GPs have positive attitudes and moderate confidence towards incorporating nutrition care into practice. It is possible that GPs' experience providing nutrition care contributes to greater confidence. Strategies to facilitate medical students developing confidence in providing nutrition care are warranted. KEYWORDS: General practitioner; health knowledge, attitudes, practice; medical education; nutrition therapy

Awareness, attitudes and practices of first aid among school teachers in Mangalore, south India

INTRODUCTION: Circumstances requiring medical attention are common at schools. Teachers are often the first individuals to witness and handle situations requiring first aid and medical emergencies. AIM: To determine awareness, attitudes and practices of school teachers and the facilities available at schools with respect to administration of first aid. METHODS: Data were obtained from 146 teachers in nine schools in Mangalore, India, using a self-administered questionnaire. The schools were also inspected for first aid equipment and facilities. RESULTS: Only 69 (47%) teachers had received first aid training previously. Poor and moderate knowledge of first aid was observed among 19 (13%) and 127 (87%) teachers, respectively. Only eight teachers knew the correct procedure for cardiopulmonary resuscitation. Most teachers 96 (66%) were willing to administer first aid if provided with the required training. A total of 74 teachers reported having practised first aid in response to a situation arising at their school. Wounds (36%) and syncopal attack (23%) were among the commonly encountered situations requiring first aid management at schools. Teachers? confidence level in administering first aid was significantly associated with prior training in first aid (p=0.001). First aid kits were available in only five of the nine schools surveyed. DISCUSSION: The current competency level among teachers in Mangalore to administer first aid is inadequate. Measures need to be taken at schools to ensure initiation of first aid training followed by periodic training for teachers in first aid. KEYWORDS: First aid; health knowledge, attitudes, practice; India; schools

O Crew Resource Management como Contributo da Ciência Aeronáutica para a Ciência Médica

<strong>Keywords:</strong> Health Knowledge, Attitudes, Practice; Patient Care Team; Quality Improvement.

Evaluation of the nursing assistance to patients with sequels of ischemic stroke

ABSTRACTObjective: to evaluate the care given by nurses to patients with sequels of isquemic stroke and investigate their knowledge about that pathology. Method: this is about an exploratory and descriptive study, with quantitative approach. Twelve nurses participated in the study and answered a questionnaire on May, 2010; then, the data was analyzed and presented in charts and pictures. The study was approved by the Ethic Committee of Santa Maria College, protocol 44402/2010. Results: all of the nurses who participated in the research considered that avoiding the appearance of multiple complications is the main assistance from nurses to patients with sequels of ischemic stroke. Regarding the self care, 66,7% of the nurses said they estimulate the stablishment of realistic targets to patients. Regarding the preservation of the skin integrity, the decubitus change every two hours was an unanimous answer. Most nurses answered that, in order to deal with the patient’s sexual disfunction, they carry out education in health and calm him/her down. Conclusion: most nurses perform the nursing assistance correctly and satisfactorily. It is necessary to stimulate the attainment of a good practice by the nursing professionals and the restructuring of the services towards suitable conditions necessary for this fundamental and necessary practice to happen effectively. Descriptors: stroke; nursing care; health knowledge, attitudes, practice; knowledge; clinical competence.RESUMOObjetivo: avaliar os cuidados prestados pelos enfermeiros aos pacientes com sequelas de acidente vascular encefálico isquêmico e investigar o conhecimento dos mesmos em relação a esta patologia. Método: estudo exploratório e descritivo, com abordagem quantitativa. Participaram do estudo 12 enfermeiros que responderam a um questionário aplicado no mês de maio de 2010; em seguida, os dados foram analisados e apresentados em tabelas e figuras. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética da Faculdade Santa Maria, protocolo 44402/2010. Resultados: todos os enfermeiros participantes da pesquisa consideram que evitar o aparecimento de múltiplas complicações é a principal assistência de enfermagem para pacientes com sequelas de AVEI. Quanto ao autocuidado, 66,7% dos enfermeiros responderam que estimulam metas realistas para os pacientes. Para preservação da integridade da pele, a mudança de decúbito a cada 2 horas foi resposta unânime. A maioria dos enfermeiros respondeu que, para lidar com a disfunção sexual do paciente, realizam educação em saúde e o tranquilizam. Conclusão: a maioria dos enfermeiros faz a assistência de enfermagem de modo correto e satisfatório. Deve-se estimular a consecução de uma boa prática pelos profissionais de enfermagem e a reestruturação dos serviços em direção às condições adequadas para que essa assistência tão fundamental e necessária ocorra de modo eficaz. Descritores: acidente cerebral vascular; cuidados de enfermagem; conhecimentos, atitudes e práticas em saúde; competência clínica.RESUMENObjetivo: evaluar los cuidados prestados por los enfermeros a los pacientes con secuelas de accidente vascular encefálico isquémico e investigar el conocimiento de los mismos en relación a esta patología. Método: estudio exploratorio y descriptivo, de abordaje cuantitativo. Participaron del estudio 12 enfermeros que respondieron a un cuestionario aplicado en mayo de 2010; en seguida, los datos fueron analizados y presentados como cuadros y figuras. Estudio aprobado por el Comité de Ética de la Facultad Santa María, protocolo 44402/2010. Resultados: los enfermeros participantes de la investigación consideran que evitar el aparecimiento de múltiples complicaciones es la principal asistencia de enfermería para pacientes con secuelas de accidente vascular encefálico isquémico. Cuanto al auto cuidado, el 66,7% de los enfermeros respondieron que estimulan metas realistas para los pacientes. Para la preservación de la integridad de la piel, el cambio de decúbito a cada dos horas fue respuesta unánime. La mayoría de los enfermeros respondió que para lidiar con la disfunción sexual del paciente, ellos realizan educación en salud y lo tranquilizan. Conclusión: la mayoría de los enfermeros hace una asistencia de enfermería de modo correcto y satisfactorio. Se debe estimular la consecución de una buena práctica por los profesionales de enfermería y la reestructuración de los servicios para las condiciones adecuadas a esas prácticas, tan fundamentales y necesarias. Descriptores: accidente cerebrovascular; atención de enfermería; conocimientos, actitudes y práctica en salud; conocimiento; competencia clínica.