Impact of Accreditation Certification on Improving Healthcare Quality and Patient Safety at Johns Hopkins Aramco Healthcare

ABSTRACT Introduction Accreditation gained worldwide attention as a means of increasing awareness of medical errors, improving healthcare quality, and ensuring a culture of safety. Johns Hopkins Aramco Healthcare has been accredited by Joint Commission International (JCI) since 2002. The aim of this study was to evaluate the effect of the accreditation process on healthcare quality performance by maintaining compliance with the requirements of JCI's international patient safety goals (IPSGs) over a 4-year period and how this was reflected by patient safety and satisfaction. Methods In Johns Hopkins Aramco Healthcare, the six JCI IPSGs are part of the as key performance indicators that reflect organizational performance in different services. For this study, data from January 2017 to the end of 2020 were analyzed apropos performance and correlation with patient experience. Results The IPSGs data analysis showed that general performance was maintained above the target values (> 90%–96%) in all IPSGs. This was significantly reflected in high patient satisfaction during this period, with Pearson correlation of 0.9 and p < 0.000. Conclusions Maintaining accreditation status over time enhances patients' confidence in an organization and its leadership as providers of safe, quality healthcare services. However, individual staff perception, commitment, accountability, and responsibility have an influence on performance, the organization's accreditation status, and patients' experiences.

Ocorrência de eventos adversos e sua relação com a implantação de práticas assistenciais voltadas para a segurança do paciente no Brasil

O tema segurança do paciente ganhou relevância em 1999 após a publicação do relatório “Errar é humano” que demonstrou que aproximadamente 100 mil pessoas morreram como vítimas de eventos adversos (EAs) em hospitais nos Estados Unidos da América (EUA) a cada ano. Os EAs são incidentes que resultam em dano para o paciente, enquanto que os eventos adversos a medicamentos (EAM) correspondem a qualquer dano ou lesão causado ao paciente pela intervenção da equipe de saúde relacionada a um medicamento. Isso inclui reações adversas a medicamentos nas quais nenhum erro ocorreu e complicações resultantes de erros de medicação. Já o termo segurança do paciente foi definido como a redução do risco de danos desnecessários associados à assistência em saúde, para um mínimo aceitável. Em uma parceria com a Comissão Conjunta Internacional (Joint Commission International - JCI), a Organização Mundial da Saúde vem incentivando a adoção das Metas Internacionais de Segurança do Paciente. No Brasil, o Ministério da Saúde instituiu o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) em 2013, com o objetivo de contribuir para a qualificação do cuidado em saúde em todos os estabelecimentos de saúde do território nacional. Complementarmente, aprovou alguns protocolos básicos de segurança do paciente. A utilização de protocolos, listas de verificação e checklists como instrumentos para padronização de processos, possibilita a implementação de barreiras de prevenção de ocorrência de EAs e a diminuição de riscos para os pacientes. Com a implantação de práticas assistenciais seguras, busca-se sempre evitar a ocorrência de EAs, principalmente incidentes que resultam em grave dano ao paciente ou morte, tais como: procedimento cirúrgico realizado em local errado; dano grave ao paciente ou morte como resultado de falha na identificação e tratamento de distúrbios metabólicos; dano grave ao paciente ou morte devido a uma falha em se perguntar se o paciente tem alergia conhecida a um medicamento ou devido à administração de um medicamento em que a alergia do paciente foi identificada. Em estudo recente no Brasil, verificou-se uma prevalência de pacientes com eventos adversos graves de 1,9% no Sistema Único de Saúde (SUS) e 1,4% na Saúde Suplementar (SS), com mortalidade 37% e 28,8% respectivamente. Além dos impactos dos EAs sobre a morbidade e mortalidade, temos também o impacto econômico de ocorrência dos eventos adversos para os serviços de saúde. Em estudo da Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico observou-se que aproximadamente 15% das atividades e despesas hospitalares são consumidas para o tratamento de sequelas relacionadas a danos causados ao paciente. No Brasil, observou-se resultado semelhante com cerca de 16,2% das despesas hospitalares relacionadas aos eventos adversos gerais (custos estimados de R$ 10,61 bilhões). O objetivo deste estudo é discutir os resultados apresentados na literatura científica sobre a relação entre implantação de protocolos de segurança do paciente e eventos adversos a medicamentos no Brasil. O estudo proposto será realizado por meio de uma revisão de literatura do tipo integrativa, utilizando a bases de dados SCIELO, LILACS, MEDLINE e BDENF. Selecionou-se os seguintes Descritores de Ciências da Saúde (DeCS): Segurança do paciente; Efeitos Colaterais e Reações Adversas Relacionados a Medicamentos; Brasil. A busca bibliográfica baseou-se na técnica de funil combinando-se diversos descritores e respectivos sinônimos. A sintaxe utilizada para a busca nas bases de dados foi a seguinte: (tw:(("Efeitos colaterais e reações adversas relacionados a medicamentos" OR "Efeitos Adversos" OR "Efeitos Colaterais e Reacoes Adversas Associados a Medicamentos" OR "Efeitos colaterais e reacoes adversas relacionados a medicamentos" OR "Efeitos Colaterais e Reacoes Adversas Relacionados a Drogas" OR "Evento adverso" OR "Eventos adversos" OR "experiencia adversa" OR "experiencias adversas" OR "Reacoes Adversas e Efeitos Colaterais Relacionados a Drogas" OR "Reacoes Adversas e Efeitos Colaterais Relacionados a Medicamentos" OR "Toxicidade de drogas" OR "Toxicidade de farmacos" OR "Toxicidade de medicamentos") AND ("Brasil") AND ("seguranca do paciente"))). Na etapa de identificação, obteve-se um total de 261 publicações para análise. Após remoção das duplicatas, realizou-se a leitura dos títulos e resumos para seleção dos artigos. Os critérios de inclusão foram: a disponibilidade dos resumos nas bases de dados utilizadas; os textos serem artigos científicos originais, estarem nos idiomas português, inglês ou espanhol; estarem adequados ao tema proposto para o trabalho; artigos que citavam no título e/ou resumo as palavras protocolo, checklist, lista de verificação e padronização; artigos que citavam no título e/ou resumo ações para segurança do paciente. Os critérios de exclusão utilizados para a seleção da amostra foram: artigos com data de publicação anterior ao ano de publicação da Portaria n° 529/2013; artigos com período de coleta de dados anterior ao ano de 2013; artigos que retrataram a percepção profissional da cultura e/ou clima de segurança do paciente por serem pesquisas de metodologia qualitativa; artigos não relacionados ao tema proposto; e artigos incompletos. Foram selecionados 23 artigos para leitura completa e extração dos dados. Em análise preliminar da literatura selecionada, pôde-se observar que os temas principais dos artigos discorrem sobre o processo de elaboração, validação e avaliação da adesão à protocolos, listas de padronização e listas de verificação; a identificação de intervenções educativas; mudanças nas práticas assistenciais; e a análise de dados sobre riscos, incidentes e eventos adversos para a implementação de ações de melhorias voltadas para a segurança do paciente.

Maintaining the Quality Management Program

AbstractsEstablishing and maintaining a quality management program (QMP) is easy in theory but difficult in practice. It requires considerable time, energy, and the full commitment of everyone involved, starting with the program management. The time involved in establishing a QMP varies in terms of time, depending on the scope of your system and the starting point. The initial question you need to ask is, “What standards, knowledge, do we already have?” In almost every case, the answer is “a considerable amount!” These days many hospitals already have accreditations or certifications like Joint Commission International (JCI), International Organization for Standardization (ISO), standards issued by the government and institutions and professional organizations. The most important pool of knowledge, however, is the education and experience of staff. All standards are initially created by colleagues in the field and, at least for FACT-JACIE, also further developed in a 3-year review cycle.

Authentic leadership, nurse satisfaction at work and hospital accreditation: study in a private hospital network

ABSTRACT Objectives: to identify the dominant dimensions of the authentic leadership of nurses in a private hospital network and to verify the association with job satisfaction and accreditation. Methods: cross-sectional, analytical study carried out in 11 hospitals with 282 nurses, of which 94 were leaders and 188 were led. Participants answered the Authentic Leardership Questionnaire and the Job Satisfaction Survey. Results: there was a significant difference between the assessment of leaders and followers in all dimensions of the Authentic Leardership Questionnaire. Regarding the association of authentic leadership and job satisfaction, a significant positive moderate correlation was found among the employees. In hospitals accredited by the Joint Commission International, leaders were perceived as more transparent by their subordinates. Conclusions: there was correlation between authentic leadership and job satisfaction and authentic leadership and the accreditation model among the subordinates.

Russian healthcare in the development of medical tourism

The authors consider the possibilities of national health care in the context of the export of medical services. The methodology of the work is based on an approach based on different specifics of medical and healthcare tourism and their correlation. The forms of state support are described in the article. The assessment of the plan for the development of the export of medical services and the ways of its implementation are given. The following pointes are highlighted: trends in the commercialization of medical tourism, business strategy, social, economic and technological risks in the development of medical tourism, and the prospects of development. The most attractive areas of medical care in Russia for foreigners are explicated. The financial benefits of exporting medical services and the issue of Russia’s international cooperation in this area are considered.. It is done for a comparative analysis of the achievements in different countries in the medical and tourism industry. The forms of cooperation with the Joint Commission International (JCI) in promoting the export of medical services in Russia were noted. The article also deals with the problems and barriers to the development of the export of medical services and possible ways to solve them.

Hubungan Antara Pengetahuan, Sikap dan Kualitas Kerja Dengan Kinerja Perawat Dalam Penerapan Sistem Keselamatan Pasien Di RSUD Sinjai Tahun 2020

Latar belakang: Perawat sebagai tenaga kesehatan yang bertugas di garis depan pelayanan memerlukan pengetahuan, sikap yang mendukung penerapan sistem keselamatan pasien dan kualitas kerja yang baik serta kinerja perawat sebagai proses pelayanan. Keselamatan pasien di rumah sakit adalah sistem rumah sakit untuk membuat asuhan pelayanan pasien yang lebih aman. Aman dari kemungkinan terjadinya risiko Insiden Keselamatan Pasien (IKP). Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan pengetahuan, sikap dan kualitas kerja dengan kinerja perawat dalam penerapan sistem keselamtan pasien di RSUD Sinjai. Metode: Penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan rancangan penelitian cross-sectional dan besar sampel penelitian adalah 114 perawat dan 11 kepala ruangan. Data dikumpulkan menggunakan kuesioner yang mengacu pada panduan nasional sistem keselamatan pasien, pedoman pelaporan IKP dan materi Joint Commission International (JCI) yang meliputi International Patient Safety Goals (IPSG) 1 – 6. Analisis data dilakukan secara univariat, bivariate dengan uji chi-square dan analisis multivariate dengan regresi linear berganda. Hasil: Penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan pengetahuan, sikap dan kualitas kerja dengan kinerja perawat dalam penerapan sistem keselamatan pasien (ρ value = 0,000), dan ada hubungan secara simultan pengetahuan, sikap dan kualitas kehidupan kerja dengan kinerja perawat dalam penerapan sistem keselamatan pasien di rumah sakit umum daerah sinjai sebesar 52% dengan F hitung 58,498 bermakna (karena > F tabel 3,08). Kesimpulan: Perlu adanya sosialisasi dan pelatihan terkait sistem keselamatan pasien untuk meningkatkan kinerja perawat dalam menunjang mutu pelayanan di rumah sakit umum daerah sinjai.