L’hématurie chez les patients présentant un cancer de la vessie localement avancé ou métastatique est une situation assez fréquente et qui pose souvent un problème de prise en charge. L’embolisation percutanée est une option mini-invasive pour gérer cette situation. Nous rapportons un cas d'un patient ayant un cancer métastatique de la vessie et qui a présenté avec une hématurie abondante et une anémie sévère. Après l'échec des résections endoscopiques et des "flushs" de radiothérapie à visée hémostatique et après le refus de la cystectomie par le patient, on a réalisé une embolisation supersélective et bilatérale des artères vésicales supérieures avec d'excellents résultats immédiats. La technique est sûre et efficace à court terme. L’évaluation de l’efficacité à long terme nécessite une étude plus approfondie.