QUAL A MELHOR MANEIRA DE MEDIR A PRESSÃO ARTERIAL PARA FINS DE DIAGNÓSTICO?

Na prática clínica, existem três métodos para medir a pressão arterial: medidas de consultório ou casuais, Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) e Moni- torização Residencial da Pressão Arterial (MRPA). Todas têm importância e significado, porém, cada qual com suas indicações, vantagens e limitações específicas. As medidas casuais foram as utilizadas até esse momento na grande maioria dos estudos que definiram diagnóstico, prognóstico e avaliação do tratamento em pacientes com hipertensão arterial sistêmica. Entretanto, com o advento da MAPA e da MRPA foi possível definir a hipertensão do avental branco e hipertensão mascarada, com características próprias e significado clínico particular. São recomendadas medidas fora do consultório para estabelecimento do diagnóstico de hipertensão do avental branco e hipertensão mascarada nos pacientes sem tratamento e hipertensão do avental branco não controlada e hipertensão mascarada não controlada nos pacientes em tratamento. São discutidos neste texto os empregos dos vários tipos de registro da pressão arterial, considerando a complementariedade com o emprego de todos eles.