O RETORNO DOS QUE NÃO FORAM: SARAMPO, TUBERCULOSE E PÓLIO - UMA REVISÃO INTEGRATIVA

O Programa Nacional de Imunização (PNI), foi uma grande conquista para o Brasil que com pouco tempo de sua implementação obteve-se a erradicação da varíola. Com o decorrer dos anos o programa foi sendo ampliado e com isso erradicando mais doenças, como por exemplo o sarampo, entretanto, em 2018 o mesmo voltou a circular no território brasileiro. Um dos fatores responsáveis por esse retorno foi o crescimento do movimento antivacina, o qual ganhou força depois da publicação de um estudo fraudulento feito por Andrew Wakefield, o qual apresentava a vacina diretamente relacionada com graves efeitos colaterais em crianças. Além da alta taxa de imigrantes de países que não possuíam um sistema de imunização amplo. Alguns dos fatores citados acima juntamente com demais problemáticas contribuíram para a retomada de várias outras doenças como tuberculose e pólio, doenças essas que possuem vacina e são oferecidas pelo Sistema único de Saúde em todo território nacional, mas que por alguns motivos estão deixando de ser tomadas.

REFLEXOS E RESULTADOS DO PNI DESDE SUA IMPLEMENTAÇÃO ATÉ O PRESENTE

O Programa Nacional de Imunizações representa uma intervenção em saúde pública, com ações de vacinação e vigilância obtendo impacto positivo na prevenção e controle das doenças imunopreveníveis, além de melhora na qualidade e expectativa de vida da população, assim, tornando-se importante estudar seus resultados desde a implementação até a atualidade: Identificar e analisar por meio de uma revisão bibliográfica, os resultados e reflexos desde a implementação até o presente, do PNI. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, utilizando a base de dados Scielo, apoiada na questão norteadora “Quais os reflexos e resultados do Programa Nacional de Imunização desde sua implementação até o hodierno?". Foram utilizados para isso os descritores “Resultados”, “Reflexos” e “Programas de Imunização”, escritos em português e em inglês, alternados com operador booleano AND. Os critérios de inclusão foram artigos de revisão e de pesquisa completos e gratuitos no período de 2000-2020; e os de exclusão foram relatos de experiência, de caso. Perante os artigos e estudos analisados, o PNI desde a sua implementação como programa no Brasil, houve grandes avanços na qualidade de vida da sociedade, pois foram perceptíveis os números epidemiológicos de casos diminuindo com a aplicação das vacinas como acesso da população a mesma, portanto, devido os efeitos colossais positivos atingido pelo programa, viu-se o Brasil se tornando referência internacional em imunização. Conclui-se que o Programa Nacional de Imunizações é de extrema importância para a sociedade brasileira, pois o mesmo possui uma organização e logistica ímpar que permite desde classes abastadas a carentes o acesso a vacinas, tornando efetivos os princípios do sistema único de saúde.

ORIGENS HISTÓRICAS DA VACINAÇÃO NO BRASIL

Desde o início da humanidade, há a busca por uma melhor qualidade de vida, bem como há o surgimento de algumas patologias, e dessa forma necessita-se da criação de técnicas que permitam a prevenção de doenças, principalmente as infectocontagiosas. O presente estudo se propõe a apresentar, por meio de uma ampla abordagem teórica, as questões em torno do avanço da vacinação no Brasil, o processo de defesa da população por meio de imunizantes e quais os avanços considerados pela medicina nesse processo, que tem se mostrado tão importante no período de pandemia pelo qual o mundo atravessa. Para tal foi realizado uma revisão da literatura embasada no periódico CAPES, com as palavras chaves “vacina”, “Brasil”, “princípio”, “origem” de forma associada com o operador booleano “AND”, quanto aos filtros aplicados foram a de estar disponível na integra de forma online e o do texto encontrar-se em português, não sendo aplicado o filtro de período de tempo, já que objetivava encontrar artigos que mencionassem o início da vacinação no Brasil. Ressalta-se que alguns sites também foram consultados, como o da Fiocruz. O qual possibilitou realizar um resgate histórico sobre o processo de vacinação, sua origem e o início da obrigatoriedade da mesma no Brasil.

A REVOLTA DA VACINA E SEUS IMPACTOS

Com o aumento da transmissão de varíola e febre amarela, a população carioca foi acometida com vasto número de mortes e se viu grande proporção de contágio por essas doenças. Junto a disseminação dessas doenças no Rio de Janeiro estava havendo a destruição dos casebres e cortiços, no centro e o desalojamento da comunidade pobre, somando-se às tensões provocadas pelo desalojamento, deve ser mencionado também, a implantação da Lei de Vacinação Obrigatória, e a população começou a reagir, provocando a revolta da vacina. tem-se que este trabalho busca realizar uma revisão da literatura, sobre a revolta da vacina e seus impactos na população no século XXI. Para tal foi realizado uma busca nos periódicos capes, utilizando os indexadores “revolta da vacina”, “reflexos”, “impactos” e “revoltas” de forma associada utilizando o operador booleano “AND”. Quanto aos filtros utilizados foram o arquivo estar disponível na integra de forma online e escrito na língua portuguesa. Um dos principais planos de Rodrigues Alves, então presidente da República, era atacar os demônios que assolavam toda a capital, nomeadamente de febre amarela, varíola, etc. A modernização do porto e a reconstrução da cidade faziam parte do projeto. Alves teve a grande responsabilidade de manter a limpeza da cidade e prevenir muitas doenças infecciosas, foram Pereira Passos e o médico Osvaldo Cruz são nomeados para a execução conjunta desta reforma sanitária. Por volta de 1903, diversos planos de campanha liderados por Oswaldo Cruz foram apresentados ao Ministério Público para combater o vetor da febre amarela. O serviço de saúde pública deveria prevenir a contaminação dos mosquitos pela doença infecciosa febre amarela, a infecção dos mosquitos infectados e a continuação dos casos esporádicos para garantir a não continuidade da doença durante a epidemia. No caso da varíola, basta vacinar toda a população para controlar a doença. Palavras-chave: Prevenção da saúde; Atenção primária a saúde; Vacinação.

IMPACTO DOS EXERCÍCIOS TERAPEUTICOS E POSSIBILIDADES DE TESTES FUNCIONAIS NA DOENÇA ARTERIAL OBSTRUTIVA PERIFÉRICA: UMA REVISÃO DA LITERATURA

A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) é uma condição crônica que reduz a capacidade funcional, diminui a qualidade de vida e aumenta o risco de morbidade e mortalidade dos indivíduos acometidos. A presente pesquisa trata-se de uma revisão narrativa da literatura que busca realizar um levantamento de artigos que abordem a temática do estudo relacionados à força muscular, testes funcionais e exercícios físicos nos pacientes com DAOP. A busca eletrônica foi realizada entre fevereiro e julho de 2021 nas bases de dados: LILACS e MEDLINE. A literatura aponta que os pacientes acometidos com DAOP apresentam uma grande incapacidade física e alterações fisiológicas que diminuem a força muscular principalmente nos membros inferiores. A partir dos estudos utilizados nesta revisão foi possível observar que o principal sintoma dessa patologia é a claudicação intermitente (CI), que acaba por afetar diretamente as atividades físicas do dia a dia, diversos testes são citados e amplamente aplicados para avaliar o comprometimento da deambulação e da capacidade física dos indivíduos. E em pacientes com CI a prevenção cardiovascular e o treinamento físico são os pilares do manejo, sendo os exercícios físicos supervisionados, exercícios aeróbicos e caminhada recomendados para melhorar o estado funcional, melhorar a capacidade de locomoção e o estado funcional dos pacientes. Diante disso, a fisioterapia se faz necessária, fazendo a adoção de medidas utilizando testes e treinamentos de força que possam mensurar a capacidade funcional e analisar a evolução do paciente, proporcionando uma melhora significativa do desempenho durante suas atividades diárias e melhorando a qualidade de vida e funcionalidade desses indivíduos.

IMPACTO DA DOR LOMBAR EM GESTANTES E PRINCIPAIS INTERVENÇÕES TERAPÊUTICAS: UMA REVISÃO DA LITERATURA

O período gestacional é marcado por diversas mudanças morfológicas, biomecânicas e fisiológicas, apesar de ser considerado um evento normal diversos desafios são apresentados a gestante principalmente a lombalgia. Esse estudo trata-se de uma revisão integrativa da literatura que busca realizar um levantamento acerca dos impactos da dor lombar em gestantes e as intervenções terapêuticas utilizadas. A busca eletrônica foi realizada entre junho e julho de 2021 nas bases de dados: PUBMED, LILACS, SCIELO e PEDro. Foram selecionados artigos dentro dos últimos 5 anos, nos idiomas inglês e português, originais, que estivessem disponíveis na íntegra de maneira gratuita, e publicados em periódicos indexados. A dor lombar possui causa multifatorial que limita significativamente diversas atividades de vida diárias de mulheres grávidas. Sua prevalência dentre os estudos foi alta, com destaque para grávidas multíparas, com histórico de dor lombar em gestações anteriores e lombalgia prévia à gravidez. As intervenções terapêuticas encontradas nos artigos foram o pilates, o kinesio taping, a acupuntura e principalmente exercícios físicos de intensidade baixa a moderada. A partir dos estudos identificados nesta revisão foi possível observar que a dor lombar afeta uma parcela significativa de mulheres durante a gestação, que limita as atividades de vida diária e diminui a capacidade funcional e qualidade de vida. De maneira geral, a implementação de atividades físicas e métodos terapêuticos não medicamentosos apresentam-se como possibilidades eficazes de intervenção para esse público com melhora dos sintomas e do bem estar dessas mulheres.

UTILIZAÇÃO DO TRATAMENTO CONSERVADOR DA FISIOTERAPIA EM INDIVIDUOS COM LESÃO DO LIGAMENTO COLATERAL LATERAL:UMA REVISÃO NARRATIVA

O ligamento colateral lateral (LCL), tem como função principal a estabilização dinâmica da articulação tibiofemoral. Mediante a sua biomecânica e anatomia, o LCL localiza-se póstero-lateralmente em relação ao joelho e não possui alta incidência de lesão se comparado aos demais ligamentos. Dessa forma, o tratamento conservador da Fisioterapia torna-se um grande aliado para a recuperação da estabilidade e retorno às atividades de vida diárias sem submeter-se aos riscos de cirurgias. Objetivo: Buscar na literatura estudos sobre a eficácia do tratamento conservador fisioterapêutico na estabilidade e funcionalidade do joelho nas lesões de LCL em pacientes adolescentes e adultos. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão narrativa onde as buscas foram realizadas nas bases de dados Scielo, Pubmed e Science Direct publicados no período de 2011 a 2020 escritos em Inglês; Espanhol e Português disponíveis na íntegra de maneira gratuita. Foram inclusos artigos completos e incompletos que abordassem o tratamento conservador da Fisioterapia na recuperação da estabilidade articular do joelho e seus correspondentes. Já os critérios de exclusão deram-se por cartas ao editor, monografias e amostras editoriais. Resultados e Discussão: Foram selecionados 11 artigos no total, onde somente 6 preencheram os critérios de inclusão estabelecidos. Os estudos mostram que no tratamento foram implementados programas de exercícios funcionais focados na região posterolateral afim de trabalhar o fortalecimento, promover analgesia e movimentação ativa do membro afetado. Visando melhorias na instabilidade do joelho e consequentemente a funcionalidade na deambulação. Ainda existem poucos estudos na literatura no que se refere a atuação da fisioterapia no tratamento de lesões no ligamento colateral lateral em quaisquer que seja o nível. É de grande valia esse conhecimento para estudantes e profissionais da área, uma vez que é possível contribuir com a comunidade acadêmica e desenvolvimento de profissionais mais qualificados. Conclusão: Portanto, o tratamento conservador da Fisioterapia promoveu melhoras significativas que auxiliaram na devolução da estabilidade articular e funcionalidade desses indivíduos favorecendo o retorno das atividades diárias com sucesso. Palavras-chave: Lesão de Ligamento; Ligamento Colateral; Ruptura do Ligamento; Ligamento colateral lateral; Ligamento.

Vacinas: primórdios de uma prática da saúde

Milhares de doenças infecciosas assolam a humanidade por muitos anos, desde o primeiro surto de peste que causou uma alta letalidade até os dias atuais, com doenças mais fortes e com alta disseminação. Assim com o decorrer dos anos foram surgindo as vacinas, inicialmente com o médico inglês Edward Jenner, criador da primeira vacina contra a varíola. Desta forma tal pesquisa busca fazer um levantamento sobre as criações das primeiras vacinas do mundo, normalmente desencadeadas após surtos de doenças que acometeram várias populações no passado da humanidade. Para tal foi realizada uma busca em acervos digitais que falassem sobre os primórdios da vacinação, sendo encontrado e utilizado mais livros que artigos. Para a busca utilizou-se as palavras chaves: “vacinação”, “primórdios”, “primeiras vacinas”, “desenvolvimento” de formas associadas, utilizando o operador booleano “AND”. E pode-se observar que após as anotações e experimentos de Jenner, muitos outros pesquisadores conseguiram desenvolver e aplicar testes com vacinas, hoje de forma bem mais controlada e detalhada. E que com a obrigatoriedade não se consegue vacinar a toda a população, visto as revoltas desencadeadas por ela. Assim, podemos concluir que a vacina, apesar de uma longa trajetória percorrida no Brasil e no mundo, alcançou a vacinação em massa produto fundamental à saúde e à qualidade de vida, além de demonstrar sua indispensabilidade para o homem como o segundo maior fator de redução da mortalidade.

TRANSGÊNICOS: COMO ESTES SÃO CONHECIDOS PELOS ALUNOS DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS?

Os transgênicos são organismos geneticamente modificados obtidos mediante a inserção de material genético oriundo de outro organismo, geralmente, de uma espécie diferente. Apesar da polêmica que gira em torno dos transgênicos, grandes benefícios podem ser observados com sua utilização. Com o objetivo de identificar o conhecimento que alunos de um curso de Ciências Biológicas apresentam sobre os produtos transgênicos, foi desenvolvida uma pesquisa do tipo quali-quantitativa em uma instituição de ensino superior pertencente a Universidade Estadual do Ceará, na qual foram entrevistados 90 alunos. A coleta de dados se deu por meio da aplicação de um questionário, sendo os dados categorizados, transformados em porcentagens e apresentados na forma de gráficos e tabelas. Pelos resultados obtidos ficou claro que o tema transgênicos precisa ser melhor trabalhado no âmbito acadêmico, sendo identificadas deficiências na aprendizagem dos alunos. Dessa forma, é necessário que estratégias de aprendizado sejam desenvolvidas, sendo de grande viabilidade a associação dos conhecimentos com o dia a dia dos alunos.

ESTUDO CLÍNICO: EFETIVIDADE DE UM GRUPO PARA CESSAÇÃO DE TABAGISMO EM UMA UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE NO MUNICÍPIO DE ANÁPOLIS-GO

Introdução: O tabagismo é reconhecidamente um importante problema de saúde pública. Considerado um dos principais fatores de risco para as doenças crônicas não transmissíveis, o fumo é responsável também por importantes gastos com internações, medicamentos e diminuição de produtividade. Frente a essa realidade, o Ministério da Saúde, juntamente com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), lançou em 1986 o Programa Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT). Para se alcançar esses objetivos é previsto que sejam promovidas ações de educação e informação, tratamento para a cessação do tabagismo em unidades do SUS. Considerando-se que a Atenção Primária à Saúde se constitui como a principal porta de entrada da Rede de Atenção à Saúde, é imprescindível o envolvimento dessas instituições nas ações de controle do tabagismo. Objetivo: Avaliar a efetividade de um grupo de cessação de tabagismo implantado em uma unidade básica de saúde no município de Anápolis – GO. Metodologia: Estudo experimental, prospectivo, sobre o efeito de uma intervenção (grupo de cessação do tabagismo) em uma população no município de Anápolis-GO. Resultados: Após analisado os dados, verificou-se um índice de 60% de pacientes abstinentes do tabagismo após 12 meses do final do tratamento. Conclusão: Conclui-se com esta pesquisa que a Atenção Básica à Saúde tem um papel fundamental em ações de incentivo à cessação do tabagismo. Espera-se, com esse estudo, incentivar os profissionais da Atenção Primária a implantarem em suas Unidades o Programa de Cessação de Tabagismo, visando resultados importantes para promover impacto positivo na saúde da população.