Bakteriell infizierte Aneurysmata in Kombination mit einer lokalen Spondylitis stellen ein lebensbedrohliches Krankheitsbild dar und sind sowohl für den Gefäßchirurgen als auch Orthopäden eine operative Herausforderung. Das gleichzeitige Auftreten einer Infektion mit Salmonella typhimurium als Erreger ist dabei eine Seltenheit. In einer Kasuistik wird das simultane gefäßchirurgisch-orthopädische Vorgehen dargestellt. Primär erfolgte die Resektion des unmittelbar subrenalen mykotischen Aneurysmas. Die Wiederherstellung der Kontinuität der Aorta erfolgte zentral durch ein autogenes Aortentransplantat mit kaudaler Anastomosierung an eine Dacronprothese. Diese wurde zunächst überlang dimensioniert, um das operative Vorgehen der Orthopäden zu erleichtern. Nach beendeter Stabilisierungsoperation der Wirbelsäule wurde die Dacronprothese auf die erforderliche Länge gekürzt und das transperitoneale Vorgehen durch eine biologische Sicherungsoperation (Omentum-majus-Plastik) abgeschlossen. Während der Nachbeobachtungszeit von 18 Monaten traten keine Komplikationen auf.
156. Das Omentum majus. Die Wiederentdeckung eines vergessenen Organes
