MANEJO DE DERMATITIS ATÓPICA CRÓNICA CON MEDICINA BIORREGULADORA

La dermatitis atópica se reconoce cada vez más como una enfermedad multifactorial y heterogénea con diferentesfenotipos moleculares o celulares que caracterizan a diferentes poblaciones.Los estudios continúan aclarando las interacciones clave entre los genes de susceptibilidad, los factores ambientales, elmicrobioma, la integridad de la barrera deteriorada y la desregulación inmunológica.La identificación de subconjuntos inmunes, incluidos Th17, Th22 y Th9, ha cambiado los paradigmas de la enfermedad.de Th1 / Th2 bifásico conducido a una enfermedad compleja de múltiples ejes.En la clínica se puede evaluar con escalas que miden las áreas corporales comprometidas en gravedad y síntomas delpaciente, dos de ellas son:• SCORAD (Severity scoring atopic dermatitis)• EASI (Eczema Area and SeverityIndex).Los protocolos de manejo incluyen intervención farmacológica y no farmacológica en los que contiene los emolientes conurea y la fototerapia; dentro de los manejos farmacológicos encontramos los corticoides tópicos como pilar fundamental,seguido por inhibidores tópicos de la calcineurina. Se pueden encontrar intervenciones sistémicas con corticoidessistémicos, metrotexato, micofelonato, aziatropina, inhibidores selectivos de la interleucina 4 y 13. Y en casos agudos eluso de antihistamínicos y si se documenta sobreinfección manejo antibiótico con cefalosporina de 1ra línea.