Results of a prospective study on multidisciplinary care of head and neck cancer

Objectif : Les cancers ORL, de la face et du cou, ont fait l’objet, dans le cadre de prise en charge multidisciplinaire (PECMD), de quelques travaux notamment européens et américains. Une étude prospective sur l’approche pluridisciplinaire de ces cancers, dans notre pays (Algérie), nous a paru intéressante à réaliser afin de déterminer l’impact de la pluridisciplinarité sur la PEC des patients et sur les pratiques professionnelles. Matériel et méthodes : Notre structure multidisciplinaire a assuré le recrutement des patients (fiche technique préétablie), a organisé et a veillé sur le bon fonctionnement des réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) afin de faire bénéficier de la qualité de PECMD, à ces patients. L’évaluation et la discussion des résultats intéressent, d’une part, le fonctionnement des RCP et leur impact sur les pratiques professionnelles et d’autre part, la qualité de PECMD des patients dans son aspect épidémiologique, diagnostique et thérapeutique. Résultats : Le taux de patients recrutés est de 52,80 %. Le nombre de patients traités sur les 2 ans d’étude est de 147 cas. Le délai de PEC de nos patients se révèle assez performant (de 12 à 21 jours). Sur le plan épidémiologique, notre étude fournit des données précises concernant notamment les nouveaux cas de cancer et les récidives, leur localisation et leur sous-localisation. Sur le plan diagnostique, la PECMD améliore la précision diagnostique et redresse d’éventuels erreurs. Sur le plan thérapeutique, la PEC MD est sensée améliorer le traitement et la survie des patients ainsi que les coûts des différentes thérapeutiques. Conclusion : Le mode de PECMD serait plus habilité à prendre en charge les patients en cancérologie, mais faute d’une bonne organisation des soins, de moyens et de support législatif, son existence et sa pérennité sont vouées à l’échec.