Actions de soins infirmiers en soins primaires compte tenu des risques d’hypertension pendant la grossesse

La prééclampsie se présente comme l’un des syndromes hypertenseurs qui peuvent affecter les femmes pendant la grossesse, pendant l’accouchement et/ou dans la période post-partum jusqu’à 10 jours, de sorte qu’il s’agit toujours d’une pathologie qui, lorsqu’elle n’est pas correctement diagnostiquée et traitée, peut causer de grands dommages et même entraîner la mort de la femme enceinte et/ou parturiente. L’objectif principal de cette étude est de connaître la prévention de la prééclampsie en soins primaires par les soins infirmiers. Par conséquent, la question suivante est: quelles sont les actions infirmières en soins primaires face aux risques d’hypertension pendant la grossesse? Le présent travail est basé sur une recherche bibliographique, avec une approche qualitative réalisée à travers la méthode de la revue intégrative. Pour collecter les données, une enquête a été menée dans les bases de données: Google Scholar, Pubmed, Scielo et Medline. Les descripteurs utilisés étaient les suivantes: Risques. Gestation. Hypertension. Allaitement. Les critères d’inclusion utilisés pour la sélection de l’échantillon étaient les suivants: articles disponibles publiés électroniquement de 2015 à 2020; langue portugaise. Les critères d’exclusion étaient les articles inférieurs à 2015 et les mots-clés qui ne sont pas liés au thème. Pour l’analyse complète des articles sélectionnés, une plate-forme en ligne (recherche dans les bases de données) a été utilisée, dans le but d’extraire (titre et objet des articles), d’organiser (sous forme de tableau), de résumer les informations et de faciliter la formation de la base de données. Les résultats ont indiqué que 35 articles ont été publiés, mais seulement 15 articles, au cours des cinq dernières années, ont pour thème principal la prévention et les risques de prééclampsie dans les soins primaires. Il est conclu que les principales conduites utilisées non seulement par les infirmières, mais par toute l’équipe travaillant dans les soins primaires, devraient être basées sur le processus d’accueil axé sur les actions qui peuvent être déterminantes dans la prévention de la prééclampsie.

Etude épidémio-clinique des références aux urgences pédiatriques du C.H.U Gabriel Touré

Introduction : Le système national de soins au Mali peut être schématisé sous la forme d'une pyramide dont la base représente le Centre de Santé Communautaire (CSCom) pour les soins primaires, le Centre de Santé de Référence (CSRef) constitue le premier niveau de référence suivi des hôpitaux régionaux et au sommet, les hôpitaux nationaux ou (dernier recours médical du pays). L'objectif de notre étude était d'étudier les aspects épidemio-cliniques des références aux urgences pédiatriques du CHU Gabriel Touré. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude prospective transversale de Janvier à Juin 2017, soit une période de 6 mois. Elle a concerné les enfants âgés de 1 mois à 15 ans référés aux urgences pédiatriques du CHU Gabriel Touré quel que soit le motif. L'enquête a été menée par interview des mères ou accompagnantes de l'enfant à leur admission avec une fiche d'enquête après un consentement obtenu au préalable. Résultats : Pendant notre période d'étude, 234 enfants ont été référés sur un total de 565 enfants hospitalisés aux urgences, soit une fréquence de 41,4%. Le sex-ratio était de 1,9 et les nourrissons de moins de 12 mois étaient les plus concernés avec 51,3% des cas. Pour la majorité des cas (126/234), les patients référés venaient des CSRéf soit 53,8%. La dyspnée était le motif de référence le plus fréquent (105 cas/234) suivie de la fièvre (72 cas). C'est pendant les heures de garde (17heure-08heure) que la majorité des patients référés ont été reçu aux urgences soit 59%. Le paludisme était la pathologie de référence la plus fréquente (29,4% des cas) suivi des pathologies broncho-pulmonaires, 17,1%. La durée d'hospitalisation était de 3 jours dans 28,6%. Le taux de létalité était de12, 39%. Conclusion : Malgré des multitudes de structures de santé, une pyramide sanitaire bien codifiée, la référence reste faible dans notre pays. Mots clés: référence, urgence, pédiatrie.