Bilder sind Daten: Eine Perspektive der Brustbildgebung auf ein zeitgenössisches Paradigma

Hintergrund Radiologische Untersuchungen nicht nur als bloße Bilder, sondern als Datenquelle zu betrachten, ist zum modernen Paradigma der diagnostischen Bildgebung geworden. Dieser Perspektivwechsel hat sich besonders in der Brustbildgebung durchgesetzt, ermöglicht er doch, aus der Informatik abgeleitete Verfahren anzuwenden, innovative klinische Anwendungen zu realisieren und bereits etablierte Methoden zu verfeinern. In diesem Zusammenhang sind die Begriffe „bildgebender Biomarker“, „Radiomics“ und „künstliche Intelligenz“ von zentraler Bedeutung. Diese Methoden versprechen nichtinvasive, kostengünstige (z. B. im Vergleich zu Multigen-Arrays), workflow-freundliche (automatisiert, nur eine Untersuchung, sofortige Ergebnisse) und klinisch relevante Informationen. Methoden und Ergebnisse Dieser Artikel wurde als narratives Review zu dem besagten Paradigma im Bereich der Brustbildgebung konzipiert. Der Schwerpunkt liegt auf den Schlüsselkonzepten und wichtigen Schlagworten. Für alle Bereiche der Brustbildgebung werden beispielhafte Studien diskutiert. Schlussfolgerung Die Interpretation von radiologischen Untersuchungen als Datenquelle verspricht eine Optimierung der Behandlung von Brustkrebspatientinnen im Zeitalter der Präzisionsmedizin, weil damit die Diagnose verfeinert und eine individualisierte Behandlung erreicht werden könnte. Kernaussagen:

Der ischämische Schlaganfall und die TIA

Der ischämische Schlaganfall ist eine wichtige Krankheit mit einer hohen Morbidität und Mortalität. Die systemische Lysetherapie ist gut untersucht und stellt international den akzeptierten Standard der Akutbehandlung dar. Die lokale intraarterielle Lyse und intravaskuläre mechanische Behandlungsmethoden werden zunehmend wichtiger. Das Zeitfenster dieser Akuttherapien ist auf wenige Stunden nach Symptombeginn beschränkt. Einem substantiellen Anteil der Schlaganfälle geht eine transitorische ischämische Attacke (TIA) voraus. Das unverzügliche Abklären der Ursachen einer TIA und der sofortige Beginn einer Behandlung können 80% der nachfolgenden Schlaganfälle verhindern. In aktuellen klinischen Studien wird versucht, mehr Patienten behandeln zu können sowie eine zunehmend individualisierte Behandlung zu ermöglichen.