Alinhamento e satisfação no trabalho e a relação com adoecimento dos enfermeiros

Objetivo: analisar as relações entre o alinhamento ao trabalho atual e a satisfação no trabalho com o adoecimento dos enfermeiros. Método: estudo quantitativo transversal, realizado em um hospital universitário federal, no município do Rio de Janeiro, entre dezembro de 2018 e fevereiro de 2019. Participaram 135 enfermeiros, que responderam aos instrumentos autoaplicáveis. Os dados foram submetidos à análise bivariada por meio do teste qui-quadrado e correlação de Spearman. Obedeceu-se aos preceitos éticos para pesquisas com seres humanos. Resultados: foram identificadas relações significativas entre a insatisfação no trabalho e o adoecimento físico, psíquico e social dos enfermeiros, estando, ainda, estes danos interrelacionados. Contudo, o pressuposto levantado foi parcialmente refutado, uma vez que o alinhamento ao trabalho atual não exerceu influência no adoecimento desses profissionais. Conclusões: os resultados evidenciam a importância da satisfação no trabalho na promoção da saúde dos enfermeiros e apontam para a necessidade de medidas que as fomentem.

Significados atribuídos à maternidade por mulheres de um grupo de casais grávidos

Objetivo: conhecer os significados atribuídos à vivência da maternidade por mulheres de um grupo de casais grávido. Método: estudo qualitativo, exploratório-descritivo realizado entre março e agosto de 2018. A coleta ocorreu por meio de observações não-participante, relatos gravados e conversas retiradas do aplicativo WhatsApp. Para análise, adotou-se a proposta operativa de Minayo e o referencial teórico do Interacionismo Simbólico. Resultados: participaram do estudo 23 mulheres que atribuíram à maternidade o significado de amor, cuidado, renúncia, mudanças identitárias, medos e estigmatizações, que afetaram todas as esferas de suas vidas. Considerações finais: os significados atribuídos ao momento afetam o comportamento e bem-estar das mães e representam um elemento de valia às equipes de saúde para a promoção de uma experiência segura. Os espaços educativos dos grupos de casais grávidos se mostraram favoráveis à reflexão e reelaboração dos elementos simbólicos da maternidade e contribuíram para a autonomia e empoderamento das mães.

Avaliação do estado cognitivo e capacidade funcional em pessoas idosas institucionalizadas

Objetivo: analisar a relação entre o estado cognitivo, o nível de capacidade funcional e os fatores socioeconômicos entre pessoas idosas institucionalizadas. Métodos: estudo quantitativo, transversal, desenvolvido com pessoas idosas em Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Os instrumentos utilizados: questionário Brazil Old Age Schedule; Mini exame do Estado Mental; escalas de Atividades Avançadas de Vida Diária, Atividades Instrumentais de Vida Diária e Atividades Básicas de Vida Diária. A análise foi realizada através de estatística descritiva e estatística inferencial. Resultados: predominou o déficit cognitivo entre pessoas idosas do sexo masculino (50,0%), até 70 anos (57,1%), alfabetizados (58,6%), em um relacionamento (66,7%), sem filhos (60,5%) e com renda superior a um salário mínimo (66,7%). A maioria das pessoas idosas com déficit tem menor nível nas atividades avançadas (71,9%), independência nas atividades instrumentais (55,6%) e dependência nas atividades básicas (71,1%). Conclusão: o déficit cognitivo relaciona-se com a capacidade funcional, sendo menor em pessoas idosas com maior nível de independência e mais ativos.

Contribuição da pesquisa convergente assistencial para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica

Objetivo: elaborar um protocolo para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica com a participação dos profissionais que o utilizarão, por meio do referencial da pesquisa convergente assistencial. Método: foi realizada uma entrevista individual e três encontros grupais com os profissionais. Para a análise dos dados foi utilizado o referencial de Morse e Field. O estudo foi aprovado por um Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: os cuidados citados nas entrevistas individuais foram organizados de acordo com o nível de evidência sugerido no Guideline da American Thoracic Society. Nos encontros grupais os cuidados foram discutidos de acordo com a relevância na prevenção da pneumonia. Os cuidados elencados como relevantes compuseram a versão final do protocolo. Conclusão: o referencial da pesquisa convergente assistencial possibilitou a elaboração de um protocolo para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica, com o envolvimento dos profissionais atuantes na Unidade de Terapia Intensiva.

Uma perspectiva histórico dialética na formação para ensinar a assistência de enfermagem

Objetivo: compreender como professores universitários concebem o processo histórico e dialético inscrito no referencial da Teoria da Intervenção Práxica de Enfermagem em Saúde Coletiva para o ensino da Assistência de Enfermagem. Método: Pesquisa Convergente Assistencial desenvolvida com 17 professores do curso de enfermagem organizados em três grupos de convergência, no ano de 2017. Na análise elaborou-se síntese, teorização e transferência dos dados. Resultados: emergiram enquanto descobertas equívocos epistemológicos sobre as concepções filosófica, teórico e metodológicas abordadas e possibilidades e desafios para o cuidado dialético histórico no ensino da assistência de enfermagem, fenômenos estes que atravessam a decisão de reorientação curricular do curso entre os participantes. Conclusões: para operar-se o referencial deve-se investir na formação com protagonismo docente e horizontalização da relação com o estudante, rever competências almejadas para o ensino, exercitar-se formação filosófica visando atingir-se uma atitude filosófica ao se perspectivar o cuidado de enfermagem.

A prática da educação em saúde na perspectiva de profissionais da zona rural de um município do interior de Minas Gerais

Objetivo: descrever as ações de educação em saúde realizadas por profissionais da Estratégia Saúde da Família da zona rural de um município do interior de Minas Gerais. Método: estudo exploratório, abordagem qualitativa. Envolveu 16 profissionais da Estratégia Saúde da Família da zona rural. Coleta de dados realizada por meio de entrevistas semiestruturadas em 2019, com dados analisados empregando técnica de análise de conteúdo. Resultados: emergiram três categorias temáticas: Educação em saúde, prevenção de doenças e transmissão de informações; Educação em saúde como sinônimo de educação em serviço; e, A gestão do trabalho como ferramenta para a educação em saúde. Conclusão: a educação em saúde é realizada por meio de palestras, grupos ou individualmente, focada na doença, ancorada no repasse de saberes profissionais. Ainda é percebida como educação em serviço, revelando desconhecimento dos profissionais frente à temática. Constatou-se necessidade de investimento da gestão na viabilização de recursos e agentes para a educação em saúde.

Consumo abusivo de álcool por mulheres rurais: o atendimento na Atenção Primária à Saúde

Objetivo: analisar o atendimento a usuárias de álcool, em um serviço de Atenção Primária à Saúde, na percepção das mulheres rurais. Método: estudo qualitativo, descritivo, exploratório, cujos dados foram obtidos mediante entrevistas realizadas entre março e agosto de 2018, com 23 mulheres adultas em uso abusivo de álcool, moradoras em áreas rurais de um município da região Centro Ocidental do Rio Grande do Sul. Os dados foram submetidos à Análise Temática, balizada pela teoria Bioecológica de Desenvolvimento Humano. Resultados: as abordagens em saúde estão majoritariamente centradas na medicalização e na clínica ginecológica, sem reconhecer o consumo abusivo de álcool como um problema que também acometem as mulheres. Conclusão: se faz necessário a reorientação do modelo de atenção à saúde no contexto do consumo de álcool entre mulheres rurais, por meio da restruturação de abordagens à saúde que priorizam a clínica ampliada.

Unidade de média e alta densidade tecnológica: a comunicação como tecnologia para o cuidado

Objetivo: analisar as percepções dos familiares de recém-nascidos e lactentes internados em uma unidade neonatal sobre a comunicação com os profissionais de saúde. Metodologia: estudo exploratório de abordagem qualitativa, realizado com cinco mães que possuíam filhos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Unidade de Cuidados Intermediários Neonatal. Coleta de dados ocorreu por meio de grupo focal e a técnica utilizada para tratamento dos dados foi a análise temática de conteúdo. Resultados: a comunicação impacta no vínculo entre familiares e equipe de saúde, sendo essencial no aspecto técnico e emocional durante a hospitalização de seus filhos. Os familiares precisam ser informados quanto a notícias potencialmente negativas de forma delicada e acolhedora, bem como esclarecidos quanto aos equipamentos presentes no setor, amenizando o medo e receio. Conclusão: a comunicação revela-se como potente tecnologia em saúde e deve ocorrer de maneira clara e simples, contribuindo para uma assistência equânime e humanizada.

Gerenciamento na Estratégia Saúde da Família: percepção de enfermeiros

Objetivo: investigar a visão dos enfermeiros sobre o gerenciamento na Estratégia Saúde da Família. Método: estudo qualitativo, descritivo. Participaram 31 enfermeiros atuantes em equipes da Estratégia Saúde da Família. Coletaram-se os dados por meio de um roteiro de entrevistas semiestruturado. A análise dos dados foi feita por meio da análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: emergiram três categorias temáticas: Concepção de gerenciamento; Cotidiano do gerenciamento e Desafios para o gerenciamento na enfermagem. O gerenciamento representa uma importante ferramenta de organização e administração da Estratégia Saúde da Família, e inclui planejamento das ações a serem implementadas, coordenação do trabalho da equipe, previsão e provisão de materiais, e gerenciamento de pessoal. Além disso, emergiu nos discursos a necessidade de rever a proposta curricular da formação do enfermeiro. Conclusão: quando o gerenciamento incentiva integração das ações e dos próprios profissionais, isto promove a assistência integrada e coerente com as demandas sociais.

Capacitação em rede social: avaliação e aplicabilidade na atenção à criança com doença crônica

Objetivos: avaliar o impacto de uma oficina de capacitação sobre o uso do referencial metodológico de rede social junto a profissionais de saúde e identificar os limites e possibilidades para a aplicabilidade desse referencial no cuidado às crianças com condição e/ou doença crônica. Método: estudo qualitativo, com profissionais de equipes saúde da família que participaram de oficinas de capacitação em rede social. A coleta de dados transcorreu de outubro a novembro de 2017, sendo interpretado pela análise temática de conteúdo. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética. Resultados: o conhecimento acerca do referencial metodológico significou satisfação e uma novidade que auxilia a prática assistencial no atendimento de crianças, bem como aos usuários de outras faixas etárias. Conclusão: a apropriação do referencial de rede social se constitui em um desafio para o cuidado nas unidades de saúde da família. Ainda assim, os profissionais veem o referencial como uma possibilidade de otimizar cuidado às crianças com doenças crônicas.