Alteraciones sistémicas asociadas a Hipomineralización Molar Incisivo (HMI). Una revisión de literatura.

Resumen. El término Hipomineralización molar incisivo (HMI) fue sugerido por la Academia Europea de Odontología Pediátrica (EAPD) para referirse a este como un defecto específico del desarrollo del esmalte. La HMI es un defecto del esmalte dentario ampliamente estudiado, pero hasta la fecha los factores de riesgo no son concluyentes, sin embargo, se considera de origen sistémico y multifactorial, presentando una prevalencia variada del 2.9–44% reportada en estudios recientes. Las implicaciones sistémicas pueden acontecer en periodos específicos (pre, peri y posnatal) considerados importantes y críticos en el desarrollo de la vida humana. Objetivo: aportar la mejor evidencia científica disponible sobre los factores sistémicos asociados a la Hipomineralización Molar Incisivo. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda sistematizada seleccionando estudios primarios en bases de datos electrónicas: Pub Med, biblioteca Cochrane e Hinari a través de la pregunta PICO. Resultados: 115 estudios fueron identificados a través de la búsqueda electrónica de estos solo 18 fueron elegibles según los criterios de inclusión. Conclusión: Existe una amplia evidencia de las implicaciones sistémicas que se asocian a HMI, sin embargo, no son del todo concluyentes por lo que los resultados deben ser analizados con prudencia considerando futuras investigaciones. Entre ellos resaltan: complicaciones en el embarazo, fiebres altas, hipertensión arterial, diabetes gestacional, procesos infecciosos, uso frecuente de antibióticos y desnutrición, así como parto prematuro, bajo peso al nacer, las enfermedades respiratorias, fiebre y otitis en los primeros años de vida del niño.

Fibro - odontoma ameloblástico: reporte de caso clínico

El fibro - odontoma ameloblástico es un tumor odontogénico benigno que se presenta con poca frecuencia y afecta principalmente a niños y adultos jóvenes entre la primera y segunda década de vida. Se presenta una situación clínica de un paciente de sexo masculino de 12 años de edad atendido en el Hospital de Odontología Infantil “Don Benito Quinquela Martín”, al cual se le diagnostica un tumor odontogénico benigno asociado a un canino permanente inferior derecho retenido. Se realiza un plan de tratamiento integral, individualizado y con fuerte componente preventivo, trabajando siempre en constante interrelación con los servicios de Odontología Preventiva, Cirugía Dentomaxilar, Radiología y Ortodoncia del hospital. En una primera etapa se tratan las infecciones prevalentes y se realiza el refuerzo del huésped. Posteriormente se realiza la intervención quirúrgica para extirpar la lesión y las estructuras dentarias asociadas a esta. La evolución del paciente es favorable permitiendo continuar su tratamiento en el servicio de Ortodoncia. Objetivo: describir la situación clínica de un paciente masculino de 12 años de edad, con diagnóstico de fibro - odontoma ameloblástico con un enfoque interdisciplinario y dentro de un plan de tratamiento integral. Conclusión: es de fundamental importancia un diagnóstico clínico y radiográfico precoz en odontopediatría ya que permite el hallazgo de posibles lesiones, evitando de esta manera complicaciones a distancia.

¡Bienvenido 2022! ¡La Transición ha sido concretada! La transición ha sido concretada!

¡Bienvenido 2022! ¡La Transición ha sido concretada! La transición ha sido concretada! La Revista de Odontopediatría Latinoamericana ha pasado a adoptar la tendencia de las publicaciones científicas y, a partir de este momento, es de flujo continuo. Es así como todas las ediciones del año en curso permanecerán abiertas (In progress). El logro de este sueño solo ha sido posible con la ayuda de todos los colegas, colaboradores, autores y revisores quienes, sin escatimar esfuerzos, trabajaron para concretarlo en la edición de 2022. Por lo tanto, esta edición estará compuesta por todos los trabajos aprobados y editados hasta el final del semestre, cuando el equipo editorial también publicará su archivo y editorial, procediendo al cierre de la edición.

Asociación entre estado nutricional y la cantidad de dientes permanentes en niños escolares en Costa Rica

El sobrepeso y la obesidad infantil se han convertido en uno de los desafíos de la salud pública a nivel mundial. Estas condiciones pueden afectar varios sistemas, asociándose con un inicio temprano de la pubertad y erupción dental. Objetivo: evaluar si existe una asociación entre el estado nutricional y la cantidad de dientes permanentes erupcionados en una población de niños escolares en Costa Rica. Material y métodos: Estudio transversal con una muestra de 753 niños entre los 6 y 12 años. Se realizó un examen clínico donde se registró la presencia o ausencia de dientes permanentes y se tomaron medidas de peso y talla. El estado antropométrico fue evaluado según los criterios de la Organización Mundial de la Salud. Se efectuó análisis descriptivo para todas las variables, comparación de medias entre los grupos (sobrepeso/obesidad vs peso normal) con la prueba U de Mann-Whitney. Se utilizó un análisis de regresión lineal con la edad y el sexo como covariantes. Resultados: Un 69.20% niños presentaba un peso normal y 30.80 % sobrepeso/obesidad. El promedio de dientes erupcionados era mayor en los niños con sobrepreso/obesidad que en aquellos con un peso normal (p=0.001). Al realizar la comparación según el sexo, la diferencia se mantiene (hombres, p=0.001; mujeres, p=0.018). El análisis de regresión lineal demostró que el estado nutricional (p=0.001) y la edad (p=0.001) están asociadas con el número de dientes permanentes erupcionados. Conclusión: los niños en edad escolar con sobrepeso/obesidad presentan mayor cantidad de dientes erupcionados que sus pares con un peso saludable.

Correlación entre los estadios de maduración ósea de las vértebras cervicales y los estadios de formación del canino mandibular

La evaluación de la maduración ósea es de gran importancia en la toma de decisiones con respecto al plan de tratamiento de diferentes maloclusiones que pueden depender del pico de crecimiento mandibular. El objetivo de este estudio fue evaluar la correlación entre las etapas de calcificación del canino mandibular permanente observadas en la radiografía panorámica con los estadíos de maduración cervicales observados en la radiografía cefálica lateral. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal y correlacional, evaluando los estadios de maduración ósea de las vértebras cervicales utilizando el método de Baccetti, y los estadios de desarrollo del canino mandibular utilizando las etapas descritas por Demirjian. La muestra estuvo conformada por radiografías panorámicas y cefálicas laterales de 81 sujetos (hombres y mujeres) con una edad comprendida entre los 9 y los 14 años. Las variables fueron comparadas mediante estadística inferencial utilizando tablas de contingencia y la pruebas Chi2 de Pearson. Resultados: La correlación entre la maduración dental y cervical para el género masculino fue de 0,689 y para el femenino de 0,690 p<0,001. Las etapas F y G observadas en el canino mandibular coincidieron con las etapas CS1 y CS3 de maduración respectivamente. Conclusión: se observó que las etapas de formación radicular del canino mandibular presentan relación con las etapas de maduración cervical siendo útil su determinación para inferir cercanía del pico de crecimiento prepuberal.

Pulpotomía en dentición primaria: un análisis bibliométrico de 57 años

Introducción: La pulpotomía es el tratamiento pulpar más frecuentemente realizado en dentición primaria pero aún no se ha elaborado un análisis bibliométrico de la literatura científica publicada al respecto. Objetivo: Conocer el desarrollo de los artículos publicados sobre pulpotomía en dientes primarios desde 1960 hasta el 2017. Material y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica electrónica incluyendo artículos en inglés, disponibles a texto completo en versión electrónica. Los indicadores bibliométricos analizados fueron: distribución cronológica de los documentos, productividad por revistas, por autores, por países, por instituciones, por tipo de artículo, por contenido temático, número de autores/artículo, número de citas recibidas/artículo y número de referencias bibliográficas empleadas/artículo. Resultados: Se incluyeron 204 artículos publicados en 39 revistas, sólo un tercio especializadas en odontopediatría. El 80,23% de los primeros firmantes estaba vinculado a una universidad. El número medio de autores/artículo fue de 2,85 de 30 países diferentes. El 50% de los trabajos fueron estudios clínicos no aleatorizados y el 82,84% buscó el mejor material para tratar la pulpa radicular remanente. Los países con mayor número de publicaciones fueron Estados Unidos (n=40) e India (n=38). Conclusiones: La producción de artículos sobre pulpotomía en dentición primaria y el número de revistas donde fueron publicados aumentó progresivamente en las décadas estudiadas, así como el número de autores firmantes. Predominaron los estudios clínicos buscando la mejor alternativa para tratar la pulpa remanente. El principal lugar de investigación fueron las universidades. Los paises emergentes han ganado protagonismo en la producción científica mundial sobre el tema analizado.

Síndrome de Cornelia de Lange y su relación con la erupción dentaria. Análisis caso clínico.

El Síndrome de Cornelia de Lange (SCDL), es una anomalía genética cuya prevalencia es de 1:62.000-1:45.000 de los nacimientos. Se atribuye principalmente a mutaciones en los genes NIPBL, SMC3 y SMC1A. Se caracteriza por presentar alteraciones físicas generales, alteración cognitiva y del lenguaje; y rasgos orofaciales como la sinofridia, hirsutismo, también existe maloclusión, retardo de la erupción, apiñamiento, anodoncia, malformación de las extremidades, retraso del desarrollo pre y postnatal y otras malformaciones congénitas. Objetivo: Analizar el caso de paciente con síndrome de Cornelia de Lange y su relación con algunos hallazgos reportados en la literatura especialmente la erupción dentaria. Se presenta paciente lactante femenina de 2 años y 5 meses, procedente de Valencia, con diagnóstico genético de Síndrome de Cornelia de Lange, plumbemia, y litiasis biliar, que acude a la consulta del Postgrado de Odontopediatría de la Universidad de Carabobo por presentar retardo en la erupción dentaria. Se realiza historia clínica, examen clínico general donde se observa retraso psicomotor, del lenguaje y características fenotípicas propias del síndrome. A la evaluación clínica intrabucal se observa rebordes gingivales con inserción normal de frenillos y ausencia de unidades dentarias (retardo de erupción). La erupción dentaria puede verse afectada en pacientes con diagnóstico de Síndrome de Cornelia de Lange, tanto en su cronología como en la secuencia de erupción.

Teleconsulta en Odontología para paciente con síndrome de Down durante la pandemia por COVID-19: reporte de caso

La salud oral juega un papel importante en el bienestar general de los pacientes y no debe ser descuidada aún en circunstancias adversas. En situaciones de crisis sanitarias como la pandemia COVID-19, suele limitarse el acceso a servicios de salud oral, especialmente en pacientes con condiciones especiales que requieren intervenciones clínicas, controles y seguimientos a tratamientos nuevos o ya programados. El presente artículo reporta el caso clínico de una paciente de 8 años con síndrome de Down, atendida mediante teleconsulta en odontología. La intervención se planeó en tres etapas: a. Diseño y aplicación de instrumentos de evaluación de riesgo familiar y oral, b. Orientación en salud oral y familiar, y c. Seguimiento de actividades. Para la intervención, se aplicaron cuatro instrumentos, los cuales apoyaron la medición de variables del estudio. El abordaje en teleodontología con este paciente tuvo una duración de 3 meses, con consultas semanales usando la aplicación de WhatsApp. Se identificaron factores de riesgo para la salud oral del paciente y su familia como presencia de biofilm dental, alto consumo de azúcar, baja frecuencia del cepillado bucal y limitada fuente de ingresos económicos a causa de la pandemia COVID-19 entre otros. Dentro de los resultados del seguimiento por teleodontología, se logra disminuir los factores de riesgos ambientales, familiares e individuales del paciente, con apoyo de sus padres. De este abordaje en teleodontología, los investigadores concluyen que las teleconsulta en odontología representan un recurso valioso de atención integral en salud oral.

Evaluación de la integridad y permeabilidad de guantes de procedimientos utilizados en la clínica dental

Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo evaluar la integridad y la permeabilidad de los guantes de los procedimientos utilizados en el cuidado dental. Material y métodos: se evaluaron 100 guantes de dos marcas Unigloves e Descarpack, divididos de la siguiente manera: Grupo 1: guantes blancos; Grupo 2: rosa; Grupo 3: negro; Grupo 4: azul; Grupo 5: Transparente. Todos analizados visualmente uno por uno en las imperfecciones, los agujeros se inflaron con 700 ml de agua teñida con violeta de genciana al 1% y se colgaron con una altura promedio de 1 metro de suelo a temperatura ambiente. Fueron evaluados por 2 horas, pero cada 30 minutos fueron inspeccionados por posible permeabilidad. Los datos se tabularon y analizaron utilizando la prueba Qui² con p <0.05. Resultados: durante el período de 30 y 60 minutos, los guantes no cambiaron en relación con la humedad y el goteo. En cuanto al grado de permeabilidad, no hubo diferencia estadística entre los grupos evaluados. Conclusión: Por lo tanto, podemos concluir que los diferentes colores o materiales de fabricación de los guantes de procedimiento no interfieren con su calidad.

Caries y salud bucal, percepciones acerca de la enfermedad.

La caries dental es una enfermedad con elevada prevalencia a nivel mundial, su identificación y tratamiento es fundamental en edades tempranas. Objetivo: Medir la prevalencia de caries dental en niñas y niños en edad preescolar y comprender su relación con la percepción de sus madres, respecto a su salud bucal. Materiales y métodos. La metodología del estudio, mixta. Se realizó un estudio transversal en 213 preescolares, de 3 a 6 años de edad que fueron revisados clínicamente para determinar la prevalencia de caries y el índice ceo-d-, de acuerdo con estándares de la OMS. Se utilizó un cuestionario y una entrevista cualitativa para conocer la percepción de la salud bucal de las madres y sus hijos. Resultados. La prevalencia de caries dental observada fue de 69% con un índice ceo-d fue de 4,34. Más de la mitad de las madres, 53,4% calificaron la salud bucal de sus hijos como “regular". Las madres identificaron la presencia de caries dental en sus hijas e hijos, pero no en etapas iniciales. La percepción de las madres acerca de la salud bucal de sus hijos estuvo asociada con baja escolaridad y limitado acceso a los servicios odontológicos derivados de sus condiciones socioeconómicas. Conclusiones. La prevalencia de caries dental en niños en edad preescolar se asoció con sus condiciones de vida y la precepción de la salud bucal de sus madres. Son necesarias estrategias de promoción y prevención, orientadas profesionalmente, que enfaticen la importancia de la salud bucal en el desarrollo de los preescolares.