Hintergrund: Aktuelle Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass ein systemischer Entzündungszustand die Fruchtbarkeit beeinträchtigen könnte, doch es liegen nur wenig Daten zu Männern mit Psoriasis vor. Ziel: Das Ziel dieser Studie war die Beurteilung der Keimdrüsenfunktion bei Männern mit Psoriasis unter Anwendung unseres Wissens über Fertilität bei diesen Patienten. Methoden: Männer mit Psoriasis im Alter zwischen 18 und 55 Jahren und eine Gruppe nach Alter, BMI und geographischer Herkunft parallelisierter gesunder Probanden wurden in die Studie aufgenommen. Bei allen Teilnehmern wurden eine umfassende körperliche und andrologische Untersuchung, Standard-Spermaanalyse, vollständige mikrobiologische Analyse und Ultraschalluntersuchung der Geschlechtsdrüsen durchgeführt. Die suPAR-Konzentration im Sperma (soluble urokinase-type plasminogen activator receptor) sowie die Serumkonzentrationen von Testosteron, Estradiol (E2), SHBG (sex hormone-binding globulin), luteinisierendem Hormon und follikelstimulierendem Hormon wurden ebenfalls bestimmt. Ergebnisse: 50 Patienten und 50 Kontrollpersonen erfüllten die Einschlusskriterien und wurden in die Studie aufgenommen. Die Testosteron- und SHBG-Werte waren bei den Psoriasispatienten signifikant niedriger als in der Kontrollgruppe. Außerdem wurden in der Psoriasisgruppe höhere E2-Konzentrationen gemessen. Die Gesamtzahl und Motilität der Spermien sowie der Anteil Spermatozoen mit normaler Morphologie lagen bei den Patienten signifikant niedriger als bei den Kontrollpersonen. Die suPAR-Konzentration war bei den Patienten signifikant höher als bei den Kontrollpersonen und lag oberhalb des Referenzbereichs. Sonographische Anzeichen für eine Inflammation der akzessorischen Drüsen lagen bei 35 der 50 Psoriasispatienten und bei keiner der Kontrollpersonen vor. Schlussfolgerung: Unsere Studie deutet darauf hin, dass unbehandelte Psoriasis die männliche Fertilität beeinträchtigen könnte. Sie hat außerdem ergeben, dass dies in den Auswirkungen einer systemischen Inflammation auf das hormonelle Profil und die Inflammation der akzessorischen Geschlechtsdrüsen begründet sein könnte.
