scholarly journals Pancreatite de sulco pancreatoduodenal: forma incomum de pancreatite crônica

2018 ◽  
Vol 58 (1) ◽  
pp. 65
Author(s):  
Juliana Gomes Varela ◽  
Lindenberg Barbosa Aguiar
Keyword(s):  
Pancreatite Cronica

Pancreatite de sulco pancreatoduodenal é uma forma rara de pancreatite crônica segmentar envolvendo a parede duodenal nas imediações da papila menor e o espaço potencial (sulco) entre o pâncreas e o duodeno. O diagnóstico diferencial clínico e radiológico entre pancreatite de sulco e carcinomas periampulares pode ser extremamente desafiador. Relatamos aqui um caso de um paciente masculino, 28 anos, com história de consumo crônico de álcool, clínica de dor abdominal e perda ponderal e diagnóstico de imagem compatível com pancreatite de sulco. Uma revisão da literatura é fornecida. Os exames de imagem realizados de tomografia computadorizada e ressonância magnética abdominais mostram tecido ocupando o sulco pancreatoduodenal com realce tardio pós-contraste e imagens císticas em permeio, associado a espessamento da parede duodenal. Apesar de rara, a pancreatite de sulco deve ser considerada no diagnóstico diferencial de lesões na cabeça pancreática e o diagnóstico apropriado pode ajudar a evitar procedimentos cirúrgicos desnecessários.

scholarly journals Drenagem endoscópica transmural de pseudocisto pancreático: resultados a longo prazo

2007 ◽  
Vol 44 (1) ◽  
pp. 29-34 ◽  
Author(s):  
Rone Antônio Alves de Abreu ◽  
Joaquim Alves Carvalho Jr. ◽  
Filinto Anibal Alagia Vaz ◽  
Luiz Hirotoshi Ota ◽  
Manlio Basílio Speranzini
Keyword(s):  
Pancreatite Cronica

RACIONAL: Os pseudocistos pancreáticos são complicações relativamente comuns em pacientes adultos com pancreatite. OBJETIVO: Avaliar os resultados a longo prazo da drenagem endoscópica transmural, estabelecendo seu papel no manejo do pseudocisto pancreático. MÉTODOS: Foram estudados 14 pacientes com pseudocisto de pâncreas, cuja principal queixa à apresentação foi dor no andar superior do abdome e massa abdominal palpável, submetidos a cistogastrostomia (n = 12) e cistoduodenostomia (n = 2), acompanhados clinicamente e com tomografia computadorizada de abdome por até 51 meses. A colangiopancreatografia endoscópica retrógrada era tentada em todos os casos para estudo do ducto pancreático e classificação dos cistos. RESULTADOS: A pancreatite crônica alcoólica agudizada foi responsável por 10 casos (71,5%) e a biliar por 4 (28,5%). As duas formas de drenagens (cistogastrostomia e cistoduodenostomia) endoscópicas foram efetivas. Não houve mudança na conduta terapêutica proposta; em dois pacientes a migração da órtese para o interior do pseudocisto, no momento da inserção, foi a principal complicação, sendo possível sua retirada no mesmo ato, com o uso da cesta de Dormia, sob o auxílio de fluoroscopia. Não houve mortalidade, nem recidiva até o momento. O tempo médio de permanência hospitalar foi de 3 dias. CONCLUSÃO: A drenagem endoscópica transmural se apresentou como terapêutica eficaz, com baixo índice de complicações, mortalidade nula e pequeno tempo de internação hospitalar.

scholarly journals Tratamento cirúrgico da pancreatite crônica com a técnica de F rey: panorama atual

2011 ◽  
Vol 24 (4) ◽  
pp. 305-311 ◽  
Author(s):  
Martinho Antonio Gestic ◽  
Francisco Callejas-Neto ◽  
Elinton Adami Chaim ◽  
Murillo Pimentel Utrini ◽  
Everton Cazzo ◽  
...  
Keyword(s):  
Pancreatite Cronica

INTRODUÇÃO: A pancreatite crônica é desordem inflamatória progressiva caracterizada pela destruição irreversível do parênquima pancreático, podendo estar associada à dor crônica incapacitante e perda permanente da função endócrina e exócrina. A principal indicação cirúrgica é a dor abdominal intratável e a escolha da melhor técnica a ser empregada permanece um desafio. A técnica descrita por Frey conseguiu combinar a eficácia no controle da dor das operações de ressecção com as baixas taxas de mortalidade e morbidade das derivativas. OBJETIVO: Comparar e discutir os resultados do tratamento cirúrgico da pancreatite crônica com a técnica de Frey. MÉTODOS: Revisão bibliográfica de 276 artigos científicos disponíveis no Medline/Pubmed e no banco de dados de teses nacionais com os descritores pancreatite crônica, tratamento cirúrgico e cirurgia de Frey. Foram selecionados os 30 artigos de maior importância e que relataram maior experiência com esta opção cirúrgica. CONCLUSÕES: A técnica de Frey demonstra ser opção de alta efetividade no controle da dor abdominal secundária à pancreatite crônica no longo prazo naqueles pacientes com dor abdominal incapacitante e aumento volumétrico da cabeça pancreática, com menores taxas de morbidade e mortalidade. Os estudos demonstraram pequena interferência da técnica na deterioração das funções endócrina e exócrina.

scholarly journals Dor na pancreatite crônica

2017 ◽  
Author(s):  
Dulce Guarita ◽  
Guilherme Felga ◽  
Carlos Mott
Keyword(s):  
Pancreatite Cronica

scholarly journals Epidemiologia e fatores de risco relacionado a neoplasias pancreáticas: uma revisão da literatura

2021 ◽  
Vol 25 ◽  
pp. e7381
Author(s):  
David Martins da Silva Mello ◽  
Victoria Haydée Deusdedith Neves ◽  
Manuela Azevedo Vieira ◽  
Evlyn Karolayne Bispo Andrade ◽  
Thayná Brunelly Dórea Martins ◽  
...  
Keyword(s):  
Pancreatite Cronica

Objetivo: Este artigo buscou analisar o perfil epidemiológico e os fatores de risco mais relevantes relacionados às neoplasias pancreáticas. Métodos: Trata-se de uma revisão da literatura atual, na qual foram incluídos 28 artigos da plataforma PUBMED entre janeiro/2016 e fevereiro/2021, utilizando os seguintes descritores: neoplasia pancreática, fatores de risco e epidemiologia. Resultados: As neoplasias pancreáticas são extremamente fatais, apresentando a terceira maior taxa de mortalidade dentre as neoplasias globalmente. Elas geralmente apresentam clínica inespecífica e tardia, com terapêutica limitada a depender do estadiamento ao diagnóstico. Os fatores de risco mais prevalentes relacionados ao câncer pancreático são a presença de pancreatite crônica, tabagismo e história prévia familiar de melanoma ou neoplasia pancreática, todavia, a dieta e alguns genes vêm demonstrando papel importante na incidência dessa patologia. Considerações finais: Deste modo, é essencial reconhecer os fatores de risco para o câncer pancreático, a fim de preveni-lo, ou ao menos, diagnosticá-lo mais precocemente para melhor resposta terapêutica.

scholarly journals Pancreatite crônica esclerosante em cão: Relato de caso

PubVet ◽  
2021 ◽  
Vol 15 (9) ◽  
pp. 1-10
Author(s):  
Gisele Augusta Amorim de Lemos ◽  
Felipe Martins Negreiros Navolar ◽  
Ana Paula Frederico Rodrigues Loureiro Bracarense
Keyword(s):  
Diabetes Mellitus ◽  
Pancreatite Cronica

Este trabalho tem como objetivo relatar um caso de fibrose pancreática esclerosante em um animal com diabetes mellitus, descrevendo os aspectos clínicos e anatomopatológicos envolvidos na doença em uma cadela, poodle, nove anos, atendida em um Hospital-Escola Veterinário. O animal apresentava picos de hipoglicemia e hiperglicemia, sem resposta ao tratamento insulínico e prognóstico desfavorável. No exame de autópsia, os principais achados anatomopatológicos foram atrofia e fibrose pancreática esclerosante, cistite supurativa e enfisematosa e degeneração hepatocelular gordurosa e glicogênica. Com o auxílio de métodos histoquímicos foi possível identificar a deposição/substituição do interstício pancreático por tecido fibroso.

scholarly journals Análise evolutiva e perspectiva histórica da ultra-sonografia intra-operatória (USIO) nas afecções pancreáticas

2003 ◽  
Vol 36 (1) ◽  
pp. 41-45 ◽  
Author(s):  
Márcio Martins Machado ◽  
Ana Cláudia Ferreira Rosa ◽  
Nestor de Barros ◽  
Paulo Herman ◽  
Vincenzo Pugliese ◽  
...  
Keyword(s):  
Pancreatite Cronica

A ultra-sonografia intra-operatória influencia a conduta cirúrgica em um número significante de pacientes operados por afecções malignas ou benignas. Ela constitui-se no método mais sensível para a detecção de pequenas lesões, especialmente no fígado e pâncreas. Nas cirurgias pancreáticas, a ultra-sonografia intra-operatória é importante na localização de tumores neuroendócrinos e na avaliação da ressecabilidade de adenocarcinomas. Ela também pode ser usada durante as cirurgias para pancreatite crônica. Os autores fazem uma revisão sobre a evolução da ultra-sonografia intra-operatória nas cirurgias pancreáticas desde o seu início até os dias atuais.

scholarly journals Validade da amilasemia e da lipasemia no diagnóstico diferencial entre pancreatite aguda/crônica agudizada e outras causas de dor abdominal aguda

2003 ◽  
Vol 40 (4) ◽  
pp. 233-238 ◽  
Author(s):  
Ricardo Custódio Pacheco ◽  
Sérgio de Andrade Nishioka ◽  
Luiz Carlos Marques de Oliveira
Keyword(s):  
Pancreatite Cronica

RACIONAL: Várias doenças abdominais podem cursar com aumento de amilasemia e lipasemia. OBJETIVO: Avaliar a validade da amilasemia e lipasemia para os diagnósticos diferenciais entre pancreatite aguda/pancreatite crônica agudizada, doenças das vias biliares, úlcera gastroduodenal perfurada e apendicite aguda. PACIENTES E MÉTODOS: Foram avaliados, prospectivamente, 38 pacientes com pancreatite aguda/pancreatite crônica agudizada, 35 com doenças das vias biliares, 17 com úlcera gastroduodenal perfurada e 44 com apendicite aguda, com idade média (desvio padrão) de 42,4 ± 17,7, 46,7 ± 18,3, 47,8 ± 12 e 33,7 ± 17,8 anos, respectivamente. A amilasemia e a lipasemia foram determinadas à admissão no pronto-socorro. RESULTADOS: Para o diagnóstico de pancreatite aguda/pancreatite crônica agudizada, quando o nível de corte da amilasemia variou entre o limite superior de referência e 5 vezes este limite, a sensibilidade diminuiu de 92% para 74%, a especificidade aumentou de 85% para 99%, o valor preditivo positivo aumentou de 71% para 97% e o valor preditivo negativo diminuiu de 96% para 91%. Para a lipasemia valores semelhantes foram obtidos para sensibilidade e valor preditivo negativo, mas a especificidade e o valor preditivo positivo foram mais baixos. Quando se considerou amilasemia ou lipasemia elevadas, houve pequeno aumento na sensibilidade e no valor preditivo negativo. CONCLUSÕES: Para o diagnóstico de pancreatite aguda/pancreatite crônica agudizada, 1) o melhor nível de corte para ambos os testes foi o de duas vezes o limite superior de referência; 2) as sensibilidades da amilasemia e da lipasemia foram semelhantes; 3) a especificidade e o valor preditivo positivo da amilasemia foram ligeiramente maiores do que as da lipasemia; 4) a sensibilidade, mas não a especificidade, aumentou quando pelo menos uma das enzimas estava elevada.

Pancreatite cronica

2015 ◽  
Vol 17 (3) ◽  
pp. 1-5
Author(s):  
V. Rebours
Keyword(s):  
Pancreatite Cronica
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