scholarly journals Frontalis Suspension dengan Fascia Lata pada Ptosis Kongenital

2019 ◽  
Vol 8 (3) ◽  
pp. 735
Author(s):  
Desty Ria Tiffani ◽  
Hendriati Hendriati

Ptosis atau blefaroptosis merupakan kondisi turunnya atau inferodisplacement palpebra superior. Ptosis unilateral dengan fungsi levator yang buruk merupakan kasus yang cukup sulit untuk ditalaksana karena kemungkinan didapatkan hasil akhir yang asimetris. Frontalis suspension dengan fascia lata merupakan salah satu prosedur pilihan untuk ptosis dengan fungsi levator yang buruk. Kasus ini bertujuan untuk melaporkan outcome ptosis kongenital unilateral yang ditatalaksana dengan frontalis suspension dengan fascia lata. Pada kasus ini didapatkan seorang pasien perempuan berusia 24 tahun dengan kelopak atas mata kiri turun sejak lahir dan dirasakan sama sepanjang waktu. Tajam penglihatan kedua mata dalam batas normal. Pada pemeriksaan palpebra mata kiri didapatkan margin reflex distance 1 (MRD1) 2 mm, MRD2 sebesar 5 mm dan fisura palpebra vertikal (FPV) 7 mm (FPV mata kanan 11 mm). Fungsi levator palpebra mata kiri 4 mm dan eyelid crease tidak terbentuk. Pada pasien ini dilakukan prosedur repair ptosis dengan teknik frontalis suspension dengan fascia lata. Pada follow up post operasi, terdapat perbaikan secara kosmetik dimana setelah 1 bulan didapatkan peningkatan MRD1 mata kiri menjadi 3 mm. Pada follow up 3 bulan, didapatkan MRD1 mata kiri meningkat menjadi 4 mm sehingga FPV mata kiri meningkat menjadi 9 mm. Kondisi ini dapat menurunkan asimetrisitas FPV kedua mata sehingga secara kosmetik dapat diterima oleh pasien. Komplikasi yang ditemukan adalah lagoftalmus sebesar 1 mm setelah 3 bulan post operasi. Kesimpulan dari laporan kasus ini adalah frontalis suspension dengan fascia lata pada ptosis kongenital unilateral secara kosmetik memberikan outcome yang baik.

2019 ◽  
Vol 8 (3) ◽  
pp. 735
Author(s):  
Desty Ria Tiffani ◽  
Hendriati Hendriati

Ptosis atau blefaroptosis merupakan kondisi turunnya atau inferodisplacement palpebra superior. Ptosis unilateral dengan fungsi levator yang buruk merupakan kasus yang cukup sulit untuk ditalaksana karena kemungkinan didapatkan hasil akhir yang asimetris. Frontalis suspension dengan fascia lata merupakan salah satu prosedur pilihan untuk ptosis dengan fungsi levator yang buruk. Kasus ini bertujuan untuk melaporkan outcome ptosis kongenital unilateral yang ditatalaksana dengan frontalis suspension dengan fascia lata. Pada kasus ini didapatkan seorang pasien perempuan berusia 24 tahun dengan kelopak atas mata kiri turun sejak lahir dan dirasakan sama sepanjang waktu. Tajam penglihatan kedua mata dalam batas normal. Pada pemeriksaan palpebra mata kiri didapatkan margin reflex distance 1 (MRD1) 2 mm, MRD2 sebesar 5 mm dan fisura palpebra vertikal (FPV) 7 mm (FPV mata kanan 11 mm). Fungsi levator palpebra mata kiri 4 mm dan eyelid crease tidak terbentuk. Pada pasien ini dilakukan prosedur repair ptosis dengan teknik frontalis suspension dengan fascia lata. Pada follow up post operasi, terdapat perbaikan secara kosmetik dimana setelah 1 bulan didapatkan peningkatan MRD1 mata kiri menjadi 3 mm. Pada follow up 3 bulan, didapatkan MRD1 mata kiri meningkat menjadi 4 mm sehingga FPV mata kiri meningkat menjadi 9 mm. Kondisi ini dapat menurunkan asimetrisitas FPV kedua mata sehingga secara kosmetik dapat diterima oleh pasien. Komplikasi yang ditemukan adalah lagoftalmus sebesar 1 mm setelah 3 bulan post operasi. Kesimpulan dari laporan kasus ini adalah frontalis suspension dengan fascia lata pada ptosis kongenital unilateral secara kosmetik memberikan outcome yang baik.


2010 ◽  
Vol 2010 ◽  
pp. 1-5 ◽  
Author(s):  
Lale Kozer Bilgin ◽  
Baris Yeniad

Purpose. To describe the long-term results of frontalis suspension using autogenous fascia lata in children with congenital ptosis under 3 years old. Methods. Forty three-eyes of 35 patients were enrolled in the study. Frontalis suspension using autogenous fascia lata was performed in all patients. The postoperative eyelid level, ptosis recurrence, visual acuity, and cosmetic results were evaluated. Results. The mean age of the patients was months (7–36 months). The mean follow-up time was months (14–95 months). All patients had good (ptosis  mm) or moderate (2-3 mm ptosis) eyelid level after the operation. All patients achieved satisfactory cosmetic results. Succesfull harvesting was performed in all cases and no additional materials or surgical manipulation were needed during the surgery. Conclusion. Frontalis suspension using autogenous fascia lata can be used in children under 3 years old without harvesting problems. Surgical experience and good knowledge of anatomy are important factors for successful results after the surgery.


2021 ◽  
Vol 54 (01) ◽  
pp. 058-062
Author(s):  
Pawan Agarwal ◽  
Dhananjaya Sharma ◽  
Vikesh Agrawal ◽  
Swati Tiwari ◽  
Rajeev Kukrele

AbstractBackground The purpose of this study was to evaluate the functional outcomes of a modified technique of double rectangle pattern for correction of severe ptosis.Methods This is a retrospective study over a period of 8 years including patients who underwent correction of ptosis by double rectangle using autologous fascia lata sling. Surgical outcomes were assessed postoperatively by distance from the corneal light reflex to the upper eyelid margin (MRD1) and levator function.Results Twenty-six eyelids were operated in 20 patients. There were 9 males and 11 females, with age ranging from 4 to 35 years. Preoperatively, all patients had poor MRD1 and poor levator function. Postoperative MRD1 was good in 13 patients (17 eyelids), fair in 5 (7eyelids), and poor in 2 patients (2 eyelids). Postoperative levator function was excellent in 12 patients (15 eyelids), good in 6 (9 eyelids), and fair in 2 patients (2 eyelids). At a mean follow-up of 12 months, adequate correction was achieved in 24 eyelids, and 2 eyelids had undercorrection.Conclusion Frontalis sling with a double rectangle is simple and more efficient, as it provides a straight line of pull to the eyelid for correction of severe ptosis.


2016 ◽  
Vol 36 (3) ◽  
pp. 194-198
Author(s):  
P. Battaglia ◽  
M. Turri-Zanoni ◽  
F. De Bernardi ◽  
P. Dehgani Mobaraki ◽  
A. Karligkiotis ◽  
...  
Keyword(s):  

Il trattamento chirurgico dei tumori maligni nasosinusali estesi al basicranio anteriore si è evoluto nel corso degli ultimi decenni, passando dalla resezione craniofacciale tradizionale agli approcci endoscopici endonasali. In questi approcci mini-invasivi, il basicranio anteriore viene generalmente ricostruito con tecnica multistrato, utilizzando innesti di materiale autologo (fascia lata o tratto ileo-tibiale), che determinano la produzione di abbondanti crostosità a livello della neocavità chirurgica con conseguente disagio e fastidio per il paziente. In casi selezionati, proponiamo di allestire un lembo di mucopericondrio e mucoperiostio di setto nasale controlateralmente rispetto alla neoplasia, peduncolato sui rami settali delle arterie etmoidali anteriore e posteriore (Septal Flip-Flap, SFF), che può essere ruotato a ricostruire il difetto del basicranio anteriore. Criteri di esclusione per l’allestimento di questo lembo locale sono: tumori con estensione bilaterale ad interessare entrambi i complessi etmoidali; infiltrazione neoplastica del setto nasale e/o del planum sfeno-etmoidale; tumore maligno nasosinusale con istologia potenzialmente multifocale. Nel nostro centro di riferimento di terzo livello, la ricostruzione del basicranio mediante SFF è stata eseguita in 4 pazienti affetti dalle seguenti patologie: teratocarcinosarcoma etmoidale in un caso, persistenza di carcinoma indifferenziato nasosinusale (in esiti di trattamento radio-chemioterapico) in un caso, estesioneuroblastoma della fessura olfattoria in un caso, e carcinoma spinocellulare etmoidale in un caso. Non si sono verificate complicanze intra/post-operatorie, ottenendo il successo della ricostruzione del basicranio nella totalità dei casi. Nel postoperatorio si è osservata una netta riduzione delle crostosità intranasali, con rapida guarigione della neocavità chirurgica. Attualmente, non si sono registrate recidive di malattia, con un follow-up medio di 15 mesi. La ricostruzione del basicranio anteriore mediante SFF si è dimostrata sicura ed efficace, con percentuali di successo elevate, simili a quelle ottenute con altri lembi locali peduncolati. Il SFF garantisce inoltre una maggiore rapidità nel processo di guarigione della plastica del basicranio, con una diminuzione delle crostosità nasali nel postoperatorio e conseguente miglioramento della qualità di vita del paziente. Questa tecnica appare essere valida anche dal punto di vista oncologico per casi estremamente selezionati di tumore maligno nasosinusale. Casistiche più ampie con follow-up a lungo termine sono necessarie per validare i risultati preliminari di questa innovativa e promettente tecnica chirurgica.


Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document