A szerzők súlyos dyspnoés, extrém pulmonalis hipertóniában és nagyfokú cor pulmonale chronicumban szenvedő, 57 éves nőbeteg esetismertetésében a pulmonalis hipertónia ritka okát mutatják be. A boncolás során bronchioloalveolaris mintázatú adenocarcinoma igazolódott, amely valamennyi tüdőlebenyt érintette. A tüdőkapui nyirokcsomókban áttét helyezkedett el. Szövettanilag az arteria pulmonalis kis ágaiban tumorsejtembólusok, intimális fibrosis, fibrinkiválás, valamint a nyirokerekben lymphangiosis carcinomatosa volt megfigyelhető. Az adenocarcinoma intrapulmonalis terjedését valószínűleg a hilusi nyirokcsomó áttétből a ductus thoracicuson keresztül létrejött izolált hematogén szórás okozta. A szerzők elemzik a tumoros betegségekhez társuló pulmonalis hipertónia kialakulásának lehetséges mechanizmusait, valamint bemutatják az arteria pulmonalisban daganatsejtek hatására kialakuló thromboticus microangiopathia kórszövettani jellegzetességeit. Rámutatnak az utóbbi differenciáldiagnosztikai jelentőségére.