scholarly journals Assessment of predisposing factors in myofascial pain syndrome and the analgesic effect of trigger point injections - A primary therapeutic interventional clinical trial

2019 ◽  
Vol 63 (4) ◽  
pp. 300 ◽  
Author(s):  
Gayatri Mishra ◽  
S Parthasarathy ◽  
Siyam Sundar
2020 ◽  
Vol 16 ◽  
pp. 174480692098407
Author(s):  
Feihong Jin ◽  
Lianying Zhao ◽  
Qiya Hu ◽  
Feng Qi

Background Myofascial pain syndrome (MPS) is an important clinical condition that is characterized by chronic muscle pain and a myofascial trigger point (MTrP) located in a taut band (TB). Previous studies showed that EphrinB1 was involved in the regulation of pathological pain via EphB1 signalling, but whether EphrinB1-EphB1 plays a role in MTrP is not clear. Methods The present study analysed the levels of p-EphB1/p-EphB2/p-EphB3 in biopsies of MTrPs in the trapezius muscle of 11 MPS patients and seven healthy controls using a protein microarray kit. EphrinB1-Fc was injected intramuscularly to detect EphrinB1s/EphB1s signalling in peripheral sensitization. We applied a blunt strike to the left gastrocnemius muscles (GM) and eccentric exercise for 8 weeks with 4 weeks of recovery to analyse the function of EphrinB1/EphB1 in the muscle pain model. Results P-EphB1, p-EphB2, and p-EphB3 expression was highly increased in human muscles with MTrPs compared to healthy muscle. EphB1 (r = 0.723, n = 11, P < 0.05), EphB2 (r = 0.610, n = 11, P < 0.05), and EphB3 levels (r = 0.670, n = 11, P < 0.05) in the MPS group were significantly correlated with the numerical rating scale (NRS) in the MTrPs. Intramuscular injection of EphrinB1-Fc produces hyperalgesia, which can be partially prevented by pre-treatment with EphB1-Fc. The p-EphB1 contents in MTrPs of MPS animals were significantly higher than that among control animals (P < 0.01). Intramuscular administration of the EphB1 inhibitor EphB1-Fr significantly suppressed mechanical hyperalgesia. Conclusions The present study showed that the increased expression of p-EphB1/p-EphB2/p-EphB3 was related to MTrPs in patients with MPS. This report is the first study to examine the function of EphrinB1-EphB1 signalling in primary muscle afferent neurons in MPS patients and a rat animal model. This pathway may be one of the most important and promising targets for MPS.


2018 ◽  
Vol 108 (1) ◽  
pp. 27-32 ◽  
Author(s):  
Rocío Melero-Suárez ◽  
José Antonio Sánchez-Santos ◽  
Gabriel Domínguez-Maldonado

Background: Closely related pathologic disorders sometimes manifest with the same symptoms, making for a complex differential diagnosis. This is the situation in plantar fasciitis (PF) and myofascial pain syndrome (MPS) with myofascial trigger points (MTPs) in the sole of the foot. This research assessed the analgesic effect on plantar pain of combination therapy with interferential current stimulation therapy (ICST), treating MTPs in the great toe adductor muscle and the short flexor muscles of the toes in patients whose diagnosis was compatible with PF or MPS. Methods: This study included 22 feet of 17 patients with a diagnosis compatible with PF or MPS with MTP. Participants received combination therapy with ICST for 15 sessions, and the decrease in pain was measured with an algometer and the visual analog scale. Both measurements were taken before and after every fifth session. The pressure pain threshold (PPT) results obtained with the Student t test and the pain intensity perception (PIP) results obtained with the Wilcoxon signed rank test were analyzed by comparing the measurements taken before the treatment and after the fifth, tenth, and 15th sessions. Results: The decrease in PIP was significant after the fifth, tenth, and 15th sessions (P &lt; .001). The increase in PPT was also significant after the fifth (P = .010), tenth (P = .023), and 15th (P = .001) sessions (P &lt; .05). Conclusions: The suggested combination therapy of ultrasound with ICST is clinically significant for reducing plantar pain after 15 treatment sessions, with a 6.5-point reduction in mean PIP and a 4.6-point increase in PPT.


2020 ◽  
Vol 28 (6) ◽  
pp. 694-701
Author(s):  
I.A. Arsenova ◽  
◽  
I.O. Pohodenko-Chudakova ◽  
M.A. Lar’kina ◽  
◽  
...  

Цель. Оценить эффективность инъекций в триггерные точки при лечении миофасциального болевого синдрома челюстно-лицевой области. Материал и методы. С 2014-2017 гг. было пролечено 124 человека с миофасциальным болевым синдромом лица, из них 76 женщин и 48 мужчин в возрасте от 19 до 62 лет. Кроме клинических и рентгенологических методов диагностики всем пациентам выполняли электромиографию и тестирование болей по визуальной аналоговой шкале боли (VAS). С целью купирования миофасциального болевого синдрома применялись методы традиционной терапии: шиновая терапия, коррекция окклюзии, медикаментозная и физиотерапия. При неэффективности традиционных методов выполнялись инъекции «Лимфомиозот» и «Траумель С» в триггерные точки по методике J. Kersschot (2010). Контрольные осмотры проводились через 1, 3, 6, 12 и 18 и 24 месяца после выполнения манипуляции. При контрольных осмотрах обращали внимание на жалобы пациентов, определяли интенсивность боли по VAS. Критерием положительных результатов лечения являлось отсутствие болей в покое и при функциях. Результаты. При стандартном лечении положительные результаты были получены у 86 из 124 человек (69,4%). Инъекции в триггерные точки, выполняемые при недостаточной эффективности лечения у 38 человек, привели к прекращению боли у 32 (84,2%) пациентов. Как показали наши наблюдения, длительный период без боли (в течение двух лет) наблюдали у 12 (37,6%) человек. Продолжительный эффект в течение периода времени до полутора лет был констатирован у 8 пациентов (25%), до 1 года – у 7 человек (21,8%), до 6 месяцев – у 5 (15,6%). Заключение. Инъекции в триггерные точки повышают эффективность терапии и обеспечивают длительный период ремиссии заболевания, что проявляется в отсутствии болевых приступов и ощущения дискомфорта. Научная новизна статьи Впервые для лечения миофасциального болевого синдрома (МБС) лица была использована методика с применением инъекций «Лимфомиозот» и «Траумель С» в триггерные точки. Установлено, что данная методика инъекций в триггерные точки является эффективным методом лечения МБС лица в независимости от причины, его вызвавшей. Показано, что применение инъекций в триггерные точки при миофасциальном болевом синдроме лица способствовало быстрому купированию болей и длительному безболевому периоду сроком наблюдения до двух лет.


Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document