scholarly journals HER2 hyper-expression in urothelial carcinoma of the bladder in a 30 cases study

2021 ◽  
Vol 8 (2) ◽  
pp. 102-104
Author(s):  
Messaouda Ibrir ◽  
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Abdelaziz Lankar ◽  
Fouad Redjem ◽  
Houssem Eddine OUARHLENT ◽  
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Objectif. L’objectif de notre étude est d’évaluer l’expression du HER 2 dans le carcinome urothélial de la vessie sur 30 cas sélectionnés parmi une série de 361 cas colligée au service d’anatomie pathologie du CHU de Batna et de comparer nos résultats aux données de la littérature. Matériels et méthodes. Dans notre étude, nous avons évalué la surexpression de l’HER2 par technique immunohistochimique sur 30 cas, en utilisant les mêmes critères d’interprétation que pour le cancer du sein. Les résultats ont été évalués en utilisant le score d’interprétation de l’American Society of Clinical Oncology (l’ASCO), basé sur le pourcentage de cellules marquées, et l'intensité du marquage dans la perspective d'un traitement par le Trastuzumab (Herceptine). Dans notre étude, seul le score 3 + est considéré comme positif. Résultats et discussion. Nous avons constaté qu’aucun cas de tumeurs à faible potentiel de malignité (TFPM) n’a exprimé le HER2, et que 40 % des carcinomes de haut grade (HG) ont exprimé un marquage intense. Une surexpression de HER2 a été retrouvée dans 23,33% de nos échantillons tumoraux. Ce taux est proche de ceux décrits dans la littérature, allant de 23% à 80% avec d’importants écarts qui pourraient être expliqué par plusieurs hypothèses. Les résultats discordants rapportés dans la littérature nécessitent la standardisation des méthodes des laboratoires. Les différentes études démontrent que les décisions et l’algorithme actuellement utilisés dans les cancers du sein sont également adaptables dans les cancers de la vessie. Conclusion. Malgré la taille réduite de notre échantillon, l’expression de l’HER2 est présente surtout dans les carcinomes de haut grade ce qui concorde avec les données de la littérature des grandes séries. Ces résultats peuvent avoir des implications cliniques sur la prise en charge des tumeurs HER2-positifs localement avancées et/ou métastatiques. Ces patients sont donc des candidats potentiels pour la thérapie ciblée anti HER 2 (Herceptine).

ONCOLOGIE ◽  
2019 ◽  
Vol 21 (1-4) ◽  
pp. 40-48 ◽  
Author(s):  
V. Allouchery ◽  
L. Augusto ◽  
F. Clatot

Si la présence de cellules tumorales circulantes (CTC) et d’ADN tumoral circulant (ADNtc) est connue de longue date, seuls les progrès technologiques récents ont permis d’évaluer l’intérêt de cette approche dans le cancer du sein. La détection de CTC, tant pour les cancers du sein localisés que métastatiques, est un facteur de mauvais pronostic établi, mais qui ne permet pas de proposer de prise en charge spécifique. L’usage de l’ADNtc nécessite des validations prospectives, mais semble particulièrement prometteur pour la recherche demaladie résiduelle ou l’identification de clones tumoraux porteurs de mutations (PI3KCA, ESR1) permettant de prédire l’efficacité ou la résistance thérapeutique.


2020 ◽  
Vol 7 (1) ◽  
pp. 53-55
Author(s):  
Amine Hamma ◽  
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Meriem Djouadi ◽  
Nadia Djellouli ◽  
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Le cancer du sein représente un véritable problème de santé publique de par la morbi-mortalité qu’il engendre. Bien que les stratégies de prise en charge précoce soient de mieux en mieux élaborées avec une curabilité en nette augmentation, le cancer métastatique demeure souvent incurable où seules des mesures palliatives peuvent être proposées. Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 59 ans qui consulte aux urgences ophtalmologiques pour une sensation de brouillard de son œil droit évoluant depuis une dizaine de jours environ, dont l’investigation clinique a décelé un carcinome mammaire canalaire infiltrant multi-métastatique. Une chimiothérapie palliative a été entamée dans les plus brefs délais dont les effets sur la tumeur primitive et sur les localisations secondaires étaient assez satisfaisants, notamment au niveau oculaire où une amélioration conséquente de l’acuité visuelle a été notée remontant jusqu’à 6/10. Cependant, après une certaine durée nous avons constaté une diminution de l’acuité visuelle faisant ainsi discuter d’autres alternatives thérapeutiques à savoir une radiothérapie externe de la métastase choroïdienne à laquelle la patiente s’y est farouchement opposée et ce, hormis de nombreuses séances de psychothérapie, puis une injection latéro-bulbaire de corticostéroïdes ayant donné une augmentation spectaculaire de l’acuité visuelle. L’association de métastases cutanées, oculaires, ganglionnaires et pulmonaires à une tumeur du sein bien visible à l’inspection est extrêmement rare et figure parmi les cas historiques auxquels on ne devrait plus assister au 21ème siècle. A cet effet, nous insistons sur le dépistage et la sensibilisation des populations au cancer du sein en mettant l’accent essentiellement sur le soutien psychologique.


2013 ◽  
Vol 4 (1) ◽  
pp. 28
Author(s):  
Naji Touma ◽  
Jonathan I. Izawa ◽  
Mazen Abdelhady ◽  
Madeleine Moussa ◽  
Joseph L. Chin

Background: We hypothesized that the incidence of ureteral abnormalitieson frozen section analysis (FS) at the time of radical cystectomyis much lower than historical values and that FS has minimalimpact on outcomes. We also sought to determine the accuracyof FS and the associated costs.Methods: We reviewed the records of 301 patients who underwenta radical cystectomy for urothelial carcinoma of the bladder(UC) between March 2000 and January 2007. The ureteralmargins were sent for FS and subsequent permanent hematoxyllinand eosin (H&E) sections and results were compared. Analyseswere performed to determine the costs of FS and if any associationwas present with the pathological stage of the primary bladdertumour and regional lymph nodes, the presence of urothelialcarcinoma in situ of the bladder (CIS) and survival outcomes withthe FS.Results: We identified 602 ureters for this study. The incidence ofCIS or solid urothelial carcinoma in the ureter was 2.8%. Thepresence of CIS of the bladder and prostatic urethra was significantlyassociated with a positive FS (p = 0.02). The FS were notassociated with survival outcomes. The cost to pick up 1 patientwith any abnormality on FS was $2080. The cost to pick up 1patient with CIS or solid urothelial carcinoma of the ureter on FSwas $6471.Conclusion: The incidence of CIS and tumour on FS during radicalcystectomy for UC is low. The costs associated with FS are substantial.Frozen section analysis should only be performed in selectpatients undergoing radical cystectomy.Can Urol Assoc J 2010;4(1):28-32Contexte : Nous avons avancé l’hypothèse que la fréquence desanomalies urétérales notées par analyse de coupes congelées (CC)lors d’une cystectomie radicale est beaucoup plus basse que lesvaleurs historiques, et que l’analyse des CC a un impact minimalsur l’issue thérapeutique. Nous avons cherché à déterminerl’exactitude de l’analyse des CC et les coûts qui y sont associés.Méthodologie : Nous avons examiné les dossiers de 301 patientsayant subi une cystectomie radicale en raison d’un carcinomeurothélial de la vessie entre mars 2000 et janvier 2007. Les margesurétérales avaient été envoyées pour une analyse des CC et uneépreuve subséquente de coloration permanente à l’hématoxylineet à l’éosine; les résultats ont ensuite été comparés. Ces analysesont été menées en vue de déterminer les coûts de l’analyse desCC et de vérifier la présence de tout lien entre les résultats del’analyse des CC et le stade pathologique de la tumeur vésicaleprimitive, l’atteinte des ganglions lymphatiques régionaux, laprésence d’un carcinome urothélial in situ de la vessie et les tauxde survie.Résultats : Nous avons examiné des coupes de 602 uretères pourcette étude. La fréquence de carcinomes urothéliaux in situ ou decarcinomes urothéliaux (tumeurs solides) dans l’uretère était de2,8 %. La présence d’un carcinome in situ de la vessie et de l’urètreprostatique a été associée de façon significative à des résultatspositifs à l’analyse des CC (p = 0.02), mais aucune corrélation n’aété dégagée entre l’analyse des CC et les taux de survie. Les coûtsengagés pour cerner un patient présentant une anomalie lors del’analyse des CC étaient de 2080 $, alors que les coûts engagéspour cerner un patient présentant un carcinome in situ ou un carcinomeurothélial solide de l’uretère étaient de 6471 $.Conclusion : L’incidence des carcinomes in situ et des tumeurssolides déterminées par analyse des CC lors d’une cystectomieradicale en raison d’un carcinome urothélial est faible, et les coûtsassociés à une analyse des CC sont considérables. Une telle analysedes coupes congelées ne devrait donc pas être effectuée pourtous les patients subissant une cystectomie radicale, mais danscertains cas précis seulement.


2010 ◽  
Vol 183 (4S) ◽  
Author(s):  
Christian Bolenz ◽  
Shahrokh F. Shariat ◽  
Pierre I. Karakiewicz ◽  
Raheela Ashfaq ◽  
Richard Ho ◽  
...  

2005 ◽  
Vol 20 (2) ◽  
pp. 92-95 ◽  
Author(s):  
N. Ravanel ◽  
F.X. Brand ◽  
D Pasquier ◽  
M. Mousseau ◽  
A.S. Gauchez
Keyword(s):  

2012 ◽  
pp. 553-564
Author(s):  
J.-P. Guastalla ◽  
O. Trédan ◽  
J. Peron ◽  
S. I. Labidi-Galy ◽  
P. Heudel ◽  
...  

ONCOLOGIE ◽  
2019 ◽  
Vol 21 (1-4) ◽  
pp. 33-39 ◽  
Author(s):  
A. de Nonneville ◽  
A. Gonçalves

Le cancer du sein triple-négatif (CSTN), défini par l’absence d’expression des récepteurs hormonaux et d’HER2 (human epidermal growth factor receptor-2), représente 15 à 20 % des cancers du sein. Cependant, cette définition, essentiellement négative, masque la très grande hétérogénéité des entités biologiques qui constituent ce soustype. Si la chimiothérapie est le principal traitement systémique établi de la maladie à la fois dans la prise en charge des stades précoces et avancés, la compréhension progressive des composantes moléculaires impliquées dans la pathogenèse des CSTN permet des perspectives thérapeutiques novatrices. L’objectif de cette synthèse est de décrire ces cibles potentielles et d’explorer les traitements d’aujourd’hui et de demain qui permettront de lutter contre ce cancer au comportement particulièrement agressif.


Author(s):  
Kamila Bezerra Fernandes Diocesano ◽  
Aurélio Antonio Ribeiro Costa ◽  
Glauber Moreira Leitão

Le cancer du sein multifocal/multicentrique (MF/MC) est une maladie qui comprend de nombreux paradigmes dans la pratique actuelle du cancer du sein. Pour lutter contre la morbidité et la mortalité de cette la meilleure option est une stratégie thérapeutique rationnelle, qui devrait commencer par une compréhension biologique claire de la multicentricité et la multifocalité, puisque cela est connu, le traitement correct peut être suivi. Notre objectif était de définir le profil des patients présentant le cancer du sein multifocal et multicentrique et d’évaluer s’il y a désaccord entre les foyers de tumeur concernant le récepteur hormonal et Her-2. Nous avons rétrospectivement analysé 89 patients présentant le cancer du sein invasif multifocal et multicentrique dans deux établissements tertiaires dans le nord-est du Brésil, évaluant le récepteur hormonal, Her-2 et ki67 dans chaque foyer de tumeur de 25 de ces patients, soulignant le désaccord ou pas entre eux, et le type et le grade histologique, la métastase de ganglion lymphatique et la distance et l’âge. De ces patients, 9% a présenté l’hétérogénéité entre les foyers de tumeur. La proportion de métastases dans le ganglion lymphatique axillaire était de 42% et seulement 10% pour les métastases lointaines. 45% des femmes dans l’étude ont eu le grade histologique II ou III. Nous avons trouvé une prévalence de 40,5% de l’Her-2 négatif et 45% du récepteur positif d’oestrogène. Il n’y avait aucune différence statistiquement significative entre le cancer multifocal et multicentrique. Nous concluons que le cancer du sein MF/MC montre l’hétérogénéité entre les foyers de tumeur par rapport aux paramètres biologiques, qui joue un rôle crucial dans la prise de décisions au sujet du traitement et par conséquent sur la répétition de tumeur, le pronostic et la métastase éloignée.


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