Reminicências do antigo Hospital do Pronto Socorro do Recife: Primeiro contato com a Morte Encefálica

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Tristes reflexões em tempos do Covid-19...

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Associação de fatores de risco entre sífilis em gestante e congênita: estudo observacional retrospectivo

O objetivo desse estudo é associar fatores de riscos de relacionados aos caso de sífilis em gestantes a ocorrência de sífilis congênita. É um estudo observacional descritivo de base populacional de casos de sífilis em gestante e congênita registrado no período de 2007 a 2017 em um município de Pernambuco. A fonte de dado principal foi o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), que registrou 230 casos. Foram eleitos para analisados 167 casos em gestante com evolução para caso de sífilis congênita sendo 54,5% residentes no município. Observou-se uma incidência média de 15,1 casos por ano. A faixa etária menor de 20 anos concentrou 62,9 de casos de sífilis em gestantes; 79,64% se declaram ser de cor preta ou parda, 45,5% tinham menos de 8 anos de estudo; 39,5% realizaram mais de 7 consultas de pré-natal durante a gestação, com a detecção da sífilis materna no 3º trimestre da gravidez para 38,32%. Um baixo percentual de tratamento parceiro (12,0%). Este foi um importante achado, porém, preocupante, pois não houve diferença significativa entre as variáveis analisadas considerando que a acompanhamento, a detecção sífilis, o tratamento concomitante dos parceiros é essencial para um indicativo de um pré-natal de qualidade fragilizado.

Associação de ventrículo único tipo esquerdo com comunicação interatrial tipo ostium secundum: um relato de caso

Doenças cardíacas congênitas configuram importantes causas de intervenção cirúrgica no primeiro ano de vida. Dentre essas cardiopatias, as que cursam com ventrículo único (VU) associam-se a altos índices de mortalidade infantil. Já a comunicação interatrial (CIA) do tipo ostium secundum representa cerca de 10% de todos os defeitos cardíacos congênitos. O presente trabalho relata o caso de uma paciente de 1 ano e 5 meses que apresenta história de dispneia e cianose aos esforços desde o nascimento. Ao ecocardiograma transtorácico (ECOTT) foi visualizado VU tipo esquerdo associado a CIA do tipo ostium secundum, configurando uma rara associação de achados. Dessa forma, objetiva-se discutir conceitos a respeito do tema, como também as condutas empregadas no caso.

O Exame Para Fellow of the Royal College of Surgeons of Edinburgh

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Bala na hipófise: recordando um caso bastante raro...

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A Universidade de Oxford e o seu papel na descoberta da penicilina cristalina e na produção de vacina contra a Covid-19

A Universidade de Oxford e o seu papel na descoberta da penicilina cristalina e na produção de vacina contra a Covid-19

Falcotentorial meningiomas: Optimal surgical planning and intraoperative challenges – case report

Meningiomas arising from the falcotentorial junction are rare, and the selection of the optimal surgical approach is essential. We report a 41-year-old man presented with progressive left paresis in the lower limbs. An MRI showed a solid mass inside the third ventricle in contact with the falcotentorial dural junction. The tumor was removed by the transtentorial/transfalcine occipital approach, performed with the patient in the three-quarter prone position. The tumor was devascularized from the tentorium, then debulked and finally dissected. The affected falx and tentorium were resected, but all of patent dural venous sinuses were preserved. The tumor was a subtotal resect. Choosing the surgical approach is essential for the safe and effective removal of an FTM and preoperative imaging analysis should identify the tumor’s anatomical relations and guide toward the least disruptive route that preserves the neurovascular structures. This article aims to report a successfully treated FTM.

Achado de acometimento amiloide traqueobrônquico em fibrobroncoscopia: Um relato de caso

Amiloidose consiste em um grupo de doenças caracterizado pelo depósito extracelular de fibrilas amiloides, podendo ser localizada ou sistêmica. Este relato descreve o caso de uma paciente, 69 anos, sem comorbidades prévias, com queixa de astenia, diarreia e vômitos, sem dispneia, evoluindo com piora do padrão respiratório, necessitando de intubação orotraqueal (IOT) e, posteriormente, traqueostomia. Na broncoscopia para avaliação de decanulação, evidenciou árvore traqueobrônquica com múltiplas lesões papulares em mucosa, algumas com ulceração central, de aspecto granular difuso, acometendo as paredes anterolaterais da traqueia. Exame histopatológico constatou coloração para amiloide através do vermelho congo positivo. A amiloidose traqueobrônquica corresponde a 0,5% das lesões de traqueia sintomáticas, podendo manifestar-se com sintomas inespecíficos. A investigação deve contar com o auxílio de tomografia computadorizada de tórax e a fibrobroncoscopia. A confirmação diagnóstica é dada através de análise histopatológica do tecido brônquico biopsiado através de fibrobroncoscopia e coloração positiva com vermelho Congo.

Fatores preditivos na escolha da especialidade na residência médica

A escolha da especialidade médica é uma decisão complexa para o estudante, influenciada por diversos fatores, importante para a carreira profissional dos futuros médicos e para o sistema de saúde do país. Buscamos entender quais os fatores influentes na decisão da escolha da especialidade durante a graduação. A pesquisa foi realizada por uma abordagem quantitativa, no estilo Survey, descritiva, por levantamento randomizado, desenvolvida por meio de um questionário online com 22 perguntas, que participaram 232 estudantes do primeiro ao 12º período do curso de Medicina, de Instituições de Ensino Superior de caráter privado e público. As perguntas estavam relacionadas aos aspectos demográficos, especialidade pretendida, influência da remuneração e expectativa de uma qualidade de vida satisfatória, além do local desejado para a vivência da residência médica. A especialidade mais citada foi Cirurgia Geral seguida por Ginecologia e Obstetrícia, Anestesiologia, e Medicina de Família e Comunidade. Especialidades como Cirurgia Pediátrica, Dermatologia, Pediatria, Medicina de Família e Comunidade, e Ortopedia apresentam alta influência do sexo, enquanto as especialidades Anestesiologia e Oftalmologia se destacaram por serem programas de residência com maior retorno financeiro esperado entre os estudantes. A variável com maior poder de explicação na escolha da especialidade foi o fato do acadêmico ter parentesco médico.