Kurze Zusammenfassungen zu wichtigen Informationen aus unabhängigen Quellen. Die Themen sind:
- Artemisia: gefährliches "Wundermittel"
- Tramadol: Vorsicht bei Kindern und alten Leuten
- Fluconazol in der Schwangerschaft
- Medikamente bei Autismus
- Nicht-steroidale Antirheumatika in der Schwangerschaft
- Vitamin bei COVID-19: Nutzen unsicher
Bei längerer Verabreichung führen gemäss einer neuen Kohortenstudie selbst kleinste Steroiddosen (weniger als 5 mg Prednisolon-Äquivalent täglich) zu Herz-Kreislauf-Komplikationen. Viele Leute in der Kohorte hatten allerdings weitere Risikofaktoren (z.B. Rauchen, Übergewicht).
In Form eines Nasensprays (Spravato®) ist das S-Enantiomer von Ketamin zur Behandlung einer «therapieresistenten» Depression zugelassen. Hinsichtlich der psychischen Auswirkungen teilt diese Form die Eigenschaften von Ketamin. Das Nebenwirkungspotential ist so bedeutsam, dass dieses Medikament zurzeit nicht empfohlen werden kann.
Junge Männer, die wegen einer Alopezie Finasterid einnehmen, scheinen gehäuft depressiv und Suizid-gefährdet zu sein. Unklar bleibt, ob Medienberichte zum sogen. Post-Finasterid-Syndrom einen «reporting bias» ausgelöst haben.
Bisphosphonate und Denosumab sind als Ursache von Kieferknochennekrosen bekannt. In einzelnen Fällen können aber auch nicht-antiresorptive Medikamente für diese Komplikationen verantwortlich sein, besonders in der Krebstherapie.
SGLT-2-Hemmer ("Gliflozine") erhöhen gemäss einer grossen Kohortenstudie das Risiko einer diabetischen Ketoazidose. Es handelt sich zwar um eine seltene Nebenwirkung. Dennoch sollte man an diese Komplikation denken - SGLT-2-Hemmer werden ja möglicherweise zukünftig häufiger eingesetzt.
Zu Erenumab (Aimovig®) liegen nun Daten aus der Praxis («real life data») vor, die zeigen, dass das neue Migräneprophylaktikum sehr häufig eine Obstipation verursacht. Nur etwa zwei Drittel der Behandelten schätzen den Nutzen von Erenumab höher ein als die Nachteile.
Obschon die Herausgeber der führenden medizinischen Zeitschriften schon vor Jahren darauf gedrängt haben, dass klinische Studien vor dem Studienbeginn in einer öffentlich zugänglichen Datenbank registriert werden sollten, wird dies auch heute noch in weniger als der Hälfte der publizierten Studien vorgenommen.
Auch kleine Kortikosteroid-Dosen haben kardiale Risiken
