Tumor de Células Gigantes: Tratamiento Ortopédico Quirúrgico en el Hospital Escuela experiencia de 10 años.

Palabras claves: Tumor de células gigantes; curetajeDOI: http://dx.doi.org/10.5377/rmpm.v13i3.636Revista de los Postgrados de Medicina UNAH Vol. 13 N° 3 Agosto-Octubre 2010

Tratamiento quirúrgico y complicaciones de lesiones esofágicas; estudio de casos en Hospital Escuela, Honduras

OBJETIVO: Establecer la prevalencia, el manejo quirúrgico, así como la morbilidad y mortalidad asociadas a lesiones esofágicasPACIENTES Y MÉTODOS. Estudio descriptivo transversal que involucró a los pacientes que ingresaron al Servicio de Urgencias Quirúrgicas del Hospital Escuela entre el 1º de enero de 2008 y el 30 de junio de 2010 con diagnóstico de lesión esofágica. Se aplicó un Instrumento de recolección de datos clínicos y de manejo del paciente. Los resultados se presentan como frecuencias y porcentajes de las variables estudiadas utilizando el sistema de proceso de datos EPI.INFO 3.5.1RESULTADOS. Se incluyeron en el estudio 11 casos de pacientes con lesiones esofágicas que se manejaron en el servicio de urgencias quirúrgicas del Hospital Escuela, la mayoría de los casos se dio en el sexo masculino, con una edad promedio de 29 años. La principal etiología de estas lesiones fue la herida por arma de fuego en el 64% de los casos y secundaria a cuerpos extraños (placa dental) en el 27%. La zona anatómica más afectada fue la porción cervical en un 64% seguida de la torácica; el grado de lesión esofágica más frecuente fue la de grado III manejada en la mayoría de los casos mediante cierre primario. La exclusión esofágica se realizó en el 36.4% de los casos y esto a consecuencia del daño tisular y el grado de contaminación encontrado al momento del procedimiento quirúrgico. Los estudios de imagen realizados para la detección de estas lesiones fueron la radiografía cervical y torácica y el esófagograma, en ninguno de los casos se realizó endoscopia.La principal complicación de estas lesiones fue la mediastinitis que llevó a la muerte a 4 de los pacientes de esta serie.CONCLUSIÓN. Al igual que en otros países las lesiones esofágicas son raras, su sintomatología vaga hace que en ocasiones pasen desapercibidas, sin embargo la alta letalidad de sus complicaciones hace necesario su manejo oportuno.. Establecer la prevalencia, el manejo quirúrgico, así como la morbilidad y mortalidad asociadas a lesiones esofágicas.DOI: http://dx.doi.org/10.5377/rmpm.v13i3.623Revista de los Postgrados de Medicina UNAH Vol. 13 N° 3 Agosto-Octubre 2010

Caracterizacion clinico-terapeutica de los pacientes con trauma penetrante de cuello en el Hospital Escuela

Palabras claves: zona de Monson; lesion aero-digestiva; cervicotomia; DPC (desnutricion proteica calorica)DOI: http://dx.doi.org/10.5377/rmpm.v13i3.635Revista de los Postgrados de Medicina UNAH Vol. 13 N° 3 Agosto-Octubre 2010

Prevalencia de TDAH, Relación con Reprobación Escolar y Estado Nutricional en Población Escolar del Distrito Central

Palabras Clave: TDAH; Reprobación Escolar; nutrición DOI: http://dx.doi.org/10.5377/rmpm.v13i3.631 Revista de los Postgrados de Medicina UNAH Vol. 13 N° 3 Agosto-Octubre 2010

No uso de sonda orogástrica preoperatoria y régimen de alimentación postoperatorio en niños con estenosis hipertrófica de píloro

Palabras claves: estenosis hipertrόfica de piloro; sonda orogástrica; regimen de dietaDOI: http://dx.doi.org/10.5377/rmpm.v13i3.627 Revista de los Postgrados de Medicina UNAH Vol. 13 N° 3 Agosto-Octubre 2010

Nutricion enteral temprana versus tardia en el paciente pediatrico criticamente enfermo

Palebras clave: Desnutricion; nutricion enteral; caloriasDOI: http://dx.doi.org/10.5377/rmpm.v13i3.628 Revista de los Postgrados de Medicina UNAH Vol. 13 N° 3 Agosto-Octubre 2010

Utilidad del Misoprostol Oral en el Tratamiento de Aborto Incompleto. Hospital Escuela

Palabras clave: Misoprostol; aborto incompleto; hemorragia uterinaDOI: http://dx.doi.org/10.5377/rmpm.v13i3.637Revista de los Postgrados de Medicina UNAH Vol. 13 N° 3 Agosto-Octubre 2010

Manejo Conservador vrs Quirúrgico con placa volar en pacientes mayores con fractura distal de radio

Las fracturas de la región distal de radio constituyen lesiones que se atienden con mayor frecuencia en los servicio de urgencias.(1) El tratamiento conservador era el de elección hasta hace algunos años. Sin embargo se ha visto una tendencia progresiva al tratamiento quirúrgico, debido a los importantes trastornos funcionales que acompañaban a los métodos ortopédicos (2).Objetivo: Se comparo la evolución en pacientes mayores de 50 años con fractura extraarticular distal de radio, manejados con tratamiento conservador vrs. tratamiento quirúrgico con placa volar; atendidos en la Consulta Externa de Ortopedia y Traumatología del Hospital Escuela, desde de Junio del 2009 a Junio del 2010.Métodos: Estudio descriptivo longitudinal, con muestra de 27 pacientes mayores de cincuenta años. Parte de los pacientes fueron manejados con tratamiento conservador, debido a un prolongado tiempo de evolución transcurrido desde el momento de la fractura; y a la vez se estudiaron los pacientes que fueron manejados quirúrgicamente con placa volar; con evaluaciones a los dos y tres meses postratamiento. Se analizaron hallazgos radiológicos, complicaciones, y funcionalidad relacionadas con ambos manejos.Resultados: La mayoría no presentaron alteraciones en la altura y angulación radial en ambos manejos, la perdida de rango articular normal fue la complicación mas reportada, los pacientes manejados con placa volar realizaron sus actividades cotidianas con menor dificultad la las 12 semanas.Conclusión: Los pacientes con manejo quirúrgico presentan menor alteración de parámetros radiológicos, y obtienen mejor grado funcional a las 8 semanas postratamiento debido la movilización precoz y fijación rígida de la fractura.Palabras Claves: Fractura extra articular distal de radio; manejo conservador; manejo quirúrgico; complicaciones; funcionalidad.DOI: http://dx.doi.org/10.5377/rmpm.v13i3.622 Revista de los Postgrados de Medicina UNAH Vol. 13 N° 3 Agosto-Octubre 2010

Rinoplasia abierta vrs cerrada ventajas y desventajas en el Hospital Escuela en el periodo Febrero 2008-Junio 2010

Palabras clave: Rinoplastia abierta; Rinoplastia cerrada; deformidad nasal; perforatión septal; desviación nasalDOI: http://dx.doi.org/10.5377/rmpm.v13i3.633Revista de los Postgrados de Medicina UNAH Vol. 13 N° 3 Agosto-Octubre 2010

Prevalencia del Síndrome de HELLP y sus resultados Perinatales en pacientes del Hospital Materno Infantil

Palabras clave: sindrome de HELLP; resultados perinatales; complicacionesDOI: http://dx.doi.org/10.5377/rmpm.v13i3.630 Revista de los Postgrados de Medicina UNAH Vol. 13 N° 3 Agosto-Octubre 2010