CRANIOSSINOSTOSE SINDRÔMICA DE PFEIFFER: RELATO DE CASO

No presente estudo de caso foi relatado o acometimento sindrômico de um portador da Síndrome de Pfeiffer do subtipo 3. As apresentações clínicas observadas foram crânio em turricefalia, hipoplasia de terço médio da face, hiperteleorbitismo, exorbitismo, presença de palato ogival, sindactilia de mão, hipertrofia de quirodáctilo, sindactilia de pododáctilos e hipertrofia de ambos hálux. Exames de imagem revelaram craniossinostose de suturas coronais, amplitudes rasas das cavidades orbitárias bilateralmente com desproporção dos diâmetros verticais e laterolaterais. Além disso, constatou-se aumento da profundidade de ambas as fossas olfatórias. Os hemisférios cerebelares foram descritos como bem formados, porém o hemisfério esquerdo foi visto levemente reduzido se comparado ao direito.

APLICAÇÃO DE PROFILAXIA DA TROMBOSE VENOSA PROFUNDA EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

Introdução: A trombose venosa profunda é uma patologia vascular caracterizada pela obstrução de uma veia profunda por um coágulo sanguíneo. Ela pode se manifestar silenciosamente e gerar complicações de alta morbimortalidade. Objetivos: Foi analisado o uso de tromboprofilaxia em unidade de terapia intensiva de um hospital universitário do Paraná, definindo os métodos químicos e mecânicos utilizados e sua taxa de adequação. Métodos: Estudo transversal, quantitativo, descritivo e retrospectivo baseado na análise de prontuários eletrônicos. Resultados: Foram analisados 120 pacientes, 68,33% estratificados de alto risco. Do total da amostra, 28,33% pacientes receberam a profilaxia adequada, 13,33% foram supertratados e 58,33% foram subtratados. Conclusão: Apesar das altas taxas de uso de profilaxia medicamentosa e mecânica, as medidas de profilaxia da TVP são subutilizadas. Os pacientes clínicos obtiveram um tratamento profilático mais adequado que os cirúrgicos.

PONTECIALIDADES DO ENSINO EM SERVIÇO: PERCPEÇÃO DA PRECEPTORIA DE ENFERMAGEM

Considerando que a relação ensino-serviço se expressa na articulação entre academia e serviço de saúde, a Residência Multiprofissional em Saúde da Família é uma modalidade de ensino de pós-graduação lato sensu que visa a qualificação dos profissionais. Esse processo é guiado por estratégias pedagógicas viáveis para utilizar e fomentar cenários de aprendizagem, configurados nas Redes de Atenção à Saúde. Sendo assim, o objetivo é relatar a percepção do ser enfermeiro e preceptor de enfermagem da Residência Multiprofissional em Saúde da Família em um serviço especializado, no município de Cascavel/PR. Para isso, o relato foi direcionado por meio de estudo descritivo, com abordagem qualitativa do tipo relato de experiência. Durante o período em que o residente permanece no serviço, concomitante às atividades técnicas, ele é instigado a empoderar-se do conhecimento científico, a realizar pesquisas e publicação de trabalhos para colaborar com a sociedade e com o Sistema Único de Saúde. Nesta perspectiva, infere-se que, essa modalidade de qualificação profissional permite ao residente relacionar teoria à pratica e transcender a segmentação do conhecimento e do cuidado na atenção em saúde, além de contribuir para o sobrepujamento da fragmentação do cuidado e da didática tradicional do ensino superior.

CORRELAÇÃO DA AVALIAÇÃO CLÍNICA E LABORATORIAL NO RASTREIO DO HIPOGONADISMO MASCULINO

O hipogonadismo masculino tardio é uma condição clínica que resulta da incapacidade do homem em manter níveis de testosterona adequados para suas funções fisiológicas. Existem dois questionários que se mostraram promissores em auxiliar a avaliação clínica da deficiência androgênica masculina: ADAMq e MMASq. A fim de avaliar a eficiência dos questionários como ferramenta de rastreio do hipogonadismo masculino tardio, foi realizado um estudo de corte transversal que buscou correlacionar as análises clínicas e laboratoriais dos participantes. Foram considerados 83 indivíduos do sexo masculino usuários de uma Unidade Básica de Saúde da cidade de Cascavel-PR. Os dados proveram da aplicação dos questionários e coleta de exames laboratoriais e foram analisados estatisticamente adotando nível de significância quando p<0,05. Nenhuma das variáveis estudadas apresentou relação com a classificação obtida pelo questionário ADAMq, enquanto o MMASq mostrou de forma significativa uma relação com os níveis de testosterona (p=0,0006).

ATIVIDADES ANTIOXIDANTE E ANTIMICROBIANA EM HIDROLISADOS DE PELE DE RÃ-TOURO

A indústria e a ciência estudam e desenvolvem produtos a partir de fonte natural para suprir a demanda por moléculas com atividades antioxidante e antimicrobiana. A pele de rã é um subproduto de frigoríficos de abate desse animal e tem sido objeto de estudo na prospecção de peptídeos bioativos oriundos de hidrólise enzimática. No Brasil, a rã-touro (Lithobates catesbeianus) é a única espécie permitida para exploração comercial em ranários para aproveitamento da carne. Este estudo teve por objetivo avaliar o uso do ultrassom em conjunto com a hidrólise enzimática de pele de rã-touro para a produção de peptídeos com atividades antioxidante e antimicrobiana. Os resultados mostraram que os peptídeos liberados pela hidrólise convencional da pele de rã-touro possuem expressiva atividade antioxidante. O uso de um sonicador diminuiu o tempo de hidrólise para 5 min, com a melhor potência de 250 W avaliada pelas análises do DPPH e do FRAP, enquanto que a potência de 100 W foi melhor para a análise do ABTS. Em relação à atividade antimicrobiana, os hidrolisados não apresentaram qualquer resultado na concentração de 20 mg mL-1, sendo necessário fazer outros estudos com valores maiores de concentração de amostra.

ADESÃO MEDICAMENTOSA DE PORTADORES DE HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTEMICA EM UMA UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA DE CASCAVEL- PR

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. A adesão ao tratamento medicamentoso entre pacientes com HAS é muito baixa, sendo ainda menor em países em desenvolvimento. Este estudo avaliou pacientes de uma Unidade de Saúde da família (USF), na cidade de Cascavel/PR, Brasil, já diagnosticados com HAS, avaliando a adesão ao tratamento em função das características demográficas dos mesmos. Para isso, foram entrevistados 200 pacientes através de questionários sociodemográfico e de adesão medicamentosa, os pacientes foram separados em grupos e suas respostas foram comparadas através do teste qui-quadrado de Pearson. Diversas questões não apresentaram diferença entre grupos separados por sexo, entretanto, verificou-se que houve diferença significativa quanto ao esquecimento em tomar a medicação, sendo que pacientes do sexo feminino alegaram esquecer mais frequentemente a medicação do que pacientes do sexo masculino. Quanto a faixa etária, verificou-se que pacientes mais jovens tem menor adesão ao tratamento medicamentoso, independente do sexo. Além disso pode-se constatar que o acesso gratuito ao medicamento e o relacionamento profissional-paciente são fatores importantes para a adesão ao tratamento medicamentoso de HAS.

COMPARAÇÃO DO TEMPO DE ISQUEMIA E INÍCIO DA FUNÇÃO DE ENXERTOS RENAIS

A função tardia do enxerto é uma forma de insuficiência renal aguda, resultando em oligúria pós-transplante, aumento da imunogenicidade do aloenxerto e risco de episódios agudos de rejeição e diminuição da sobrevida a longo prazo. Fatores relacionados ao doador e fatores de transplante pré-renal, renal ou pós-renal relacionados ao receptor podem contribuir para essa condição. A partir de estudos experimentais, aprendemos que tanto a isquemia quanto a reinstituição do fluxo sanguíneo nos rins isquemicamente danificados após a preservação hipotérmica ativam uma sequência complexa de eventos que sustentam a lesão renal e desempenham um papel central no desenvolvimento da função tardia do enxerto. Nesta pesquisa aborda-se a importância dos tempos de isquemia quente e fria no desenvolvimento do bom funcionamento ou retardo na função do enxerto após a realização de transplantes renais com doador cadáver e transplantes intervivos

LEVANTAMENTO EPIDEMIOLÓGICO DO RASTREIO DE CÂNCER DO COLO DE ÚTERO NO MUNICÍPIO DE CASCAVEL-PR NO ANO DE 2018

O fato do câncer de colo de útero ser o terceiro câncer que mais acomete o público feminino e promove sequelas inestimáveis, faz-se necessária a coleta de exame preventivo para rastreamento da doença, a fim de evitar um desfecho fatal. O Ministério da Saúde promove uma campanha nacional anual de prevenção, que ocorre no mês de outubro. Assim, foi realizado um levantamento epidemiológico de exames realizados no município de Cascavel-PR, no ano de 2018, para confrontar os dados da campanha com os demais meses do ano. Foram realizados 21.209 exames no ano e, somente no mês da campanha (outubro), foram realizadas 4.129 coletas. Esse período específico produziu 2,5 a 4 vezes mais exames em comparação com o restante de 2018. Isso demonstra a importância do movimento de rastreio, porque são realizados muito mais exames preventivos nesse período que nos demais meses do ano.

DISPNEIA: A ANÁLISE DE UM CASO E A IMPORTÂNCIA DE SEUS DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS

A dispneia é um sintoma muito prevalente na cardiologia, mas que pode se originar de diferentes síndromes concomitantemente, como no derrame pericárdico e como equivalente anginoso na doença arterial coronariana. Fazer o diagnóstico diferencial das síndromes que a ocasiona pode ser difícil, por isso uma boa anamnese, exame físico, exames laboratoriais e de imagem são fundamentais para uma identificação precisa e para a melhor escolha de abordagem. Isso deve ser feito de forma interdisciplinar, abrangendo todas as áreas da medicina que se identificam com as comorbidades do paciente, para que este tenha a melhor recuperação possível. Este relato aborda uma paciente com dispneia originada por duas síndromes diferentes e acompanhada na cidade de Cascavel-PR.

AVALIAÇÃO DA UTILIZAÇÃO DE TREINAMENTOS EM UNIDADE DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO (UANS) NO MUNICIPIO DE CASCAVEL –PARANÁ

O presente estudo visou avaliar a utilização de treinamentos em Unidades de Alimentação e Nutrição (UANs) localizadas no município de Cascavel – Paraná. Para realizar a avaliação proposta aplicou-se questionários aos colaboradores e responsáveis das unidades e um check-list nas mesmas, ambos elaborados em conformidade com o que preconiza a RDC n° 216 de setembro de 2004, que tem como órgão emissor a Agencia Nacional de Vigilância Sanitária – ANVISA. Todas as unidades participantes do estudo apresentaram-se em conformidade com os treinamentos obrigatórios preconizados pela RDC n° 216/2004. O estudo apontou a crescente busca por novos treinamentos, por parte dos responsáveis técnicos e proprietários das UANs, observou-se também a importância de um responsável técnico capacitado para administrar as situações vivenciadas nas unidades.