Confecção de um dispositivo ortotico dinâmico de baixo custo para indivíduos com sequelas medulares de C6 e C7: nova forma de assistência no desempenho das atividades de vida diária

A lesão medular apresenta variadas etiologias, atingem principalmente indivíduos do sexo masculino na faixa etária de alta produtividade, ocasionando danos de grau motores, psicológico e sociais. Dessa forma, as Tecnologias Assistivas contribuem para uma execução satisfatória das ocupações e autocuidado. Dentre elas, as órteses, agindo como auxilio ao método de reabilitação, pois contribuem e colaboram na utilização funcional do segmento lesado. O estudo objetivou a confecção de um dispositivo ortotico dinâmico para assistência de indivíduos com sequelas medulares em altura de cervical 6 e 7. A pesquisa tem caráter exploratório do tipo qualitativo, sendo realizada no laboratório de uma universidade pública da região norte. O processo de fabricação ocorreu em 5 fases, resultando em um protótipo de baixo custo resistente a força aplicada, testado em polímeros de policloreto de vinila e fibra sintética de carbono com resina epóxi. Priorizou-se o designer para o dispositivo, seguindo os critérios anatômicos e biomecânicos de movimentação da mão, e assim facilitando suas pressões e pinças. Ponderou-se que a função do dispositivo é diretamente favorecida pela variabilidade dos materiais, e seu acionamento é dado pela tenodese quando ativo e pela mola quando passivo.

prática da terapia ocupacional junto ao idoso com alterações ortopédicas em um hospital de urgência e emergência

Objetivo: Analisar a proposta de implementação do serviço de terapia ocupacional, considerando as avaliações e as intervenções da Terapia Ocupacional (TO) junto ao idoso com alterações ortopédicas, em um hospital de urgência e emergência. Métodos: Estudo longitudinal retrospectivo e descritivo, com 125 idosos internados em um hospital de urgência e emergência em Belo Horizonte, por alterações ortopédicas, atendidos pela TO da equipe de Ortopedia, internados após a estruturação do serviço de TO na Ortopedia, de março de 2015 a abril de 2016. Foram coletadas nos prontuários: informações sociodemográficas, clinicas, funcionais e procedimentos específicos da TO. Foi realizada a análise descritiva do material. Resultados: Foi encontrada maior incidência de fratura no gênero feminino. A fratura de fêmur apresentou maior frequência, seguida das fraturas de membro superior. As principais intervenções realizadas pela TO foram intervenção educativa, intervenção nas funções mentais, intervenção adaptativa, intervenção restauradora da atividade de mudança de posição básica do corpo. A revisão de prótese foi o procedimento ortopédico de maior média de atendimentos de TO. Conclusões: A TO dirige suas intervenções na prevenção e/ou tratamento de possíveis complicações, que podem aumentar o tempo de permanência hospitalar e gerar maior declínio funcional para o idoso, reduzindo sua funcionalidade em contexto domiciliar.

Effects of suit therapy programs in children with cerebral palsy

Objetivo: verificar na literatura os efeitos de programas com suit therapy (ST) no desempenho motor e funcional de crianças com paralisia cerebral. Método: esta é uma pesquisa de revisão sistemática com meta-análise, cuja busca de artigos foi realizada em três bases de dados utilizando a combinação alternada da palavra-chave “cerebral palsy” com “occupational therapy”, “physical therapy” e “physical therapy modalities”. Os artigos foram submetidos à avaliação de qualidade metodológica por meio das seguintes escalas: PEDro Scale, Jadad Scale e Study of Quality. Resultados: a busca resultou em 4.060 artigos, dos quais 1.425 foram excluídos por terem sido publicados antes de janeiro de 2006, 3.005 por não serem ensaios clínicos e 818 por não abordarem programas de ST. Assim, somente cinco artigos foram incluídos neste estudo, dos quais apenas dois apresentaram homogeneidade metodológica. Os estudos apresentaram resultados adversos e não mostram evidência a favor da ST. Conclusão: este estudo evidencia a necessidade de mais pesquisas sobre vestimentas com elementos dinâmicos, visto que não foram identificados estudos que indiquem melhora significativa nas habilidades motoras de crianças com paralisia cerebral.

Crianças com microcefalia

Objetivo: Identificar as principais alterações sensoriais de crianças com microcefalia e a influência dos estímulos oferecidos em domicílio para o desempenho funcional. Metodologia: Foi utilizada a abordagem quantitativa descritiva. Foram aplicados o questionário Perfil Sensorial Infantil e o teste Affordances. Também se utilizou um questionário semiestruturado baseado na Classificação Internacional de Funcionalidade – Versão para Crianças e Jovens – CIFCJ13. A pesquisa foi realizada no Centro Estadual de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo. A amostra foi composta por de 17 crianças com diagnóstico de microcefalia. A análise de dados foi realizada utilizando testes de normalidade e análise de frequência. Resultados/Discussão: Identificou-se que as principais alterações sensoriais estão relacionadas com os sentidos auditivo e visual. O questionário Perfil Sensorial demonstrou hipersensibilidade nos sentidos tátil, vestibular e gustativo. Percebeu-se que a variedade de estímulos sensoriais oferecidos em domicílio é influenciada pelo comprometimento motor, e este influi no desempenho do brincar. Conclusão: São necessários mais estudos para verificar os desfechos futuros nos casos de microcefalia.

Translation and brazilian cultural adaptation of the Assessment of Life Habits for Children

Introdução: Instrumentos de avaliação do desenvolvimento infantil são cada vez mais utilizados na clínica e pesquisa científica e o Brasil possui escassez de instrumentos validados para sua população. O instrumento Canadense Assessment of Life Habits (LIFE-H) para crianças foi desenvolvido para a avaliação dos hábitos de vida de crianças e ilustra a interação dinâmica entre fatores pessoais e ambientais. Objetivo: Traduzir e adaptar culturalmente a LIFE-H para crianças de 0 a 4 anos para a realidade brasileira. Métodos: Um linguista certificado e três fisioterapeutas qualificados participaram da fase de tradução. O instrumento traduzido (LIFE-H_BR) foi submetido à análise semântica e de conteúdo por estratos inferior (cinco usuários em potencial) e sofisticado (quatro usuários técnicos). Trinta profissionais da saúde participaram da adaptação cultural. Um coeficiente de concordância bruta foi aplicado para as análises Semântica e de Conteúdo e uma análise de Correlação de Distâncias foi aplicada entre os juízes. Resultados: Alta concordância e similaridade entre os juízes técnicos no processo de tradução e necessidade de adaptação cultural de 29 itens. Conclusões: O LIFE-H_BR pode ser utilizado para avaliação dos hábitos de vida de crianças brasileiras de 0 a 4 anos.

Terapia ocupacional com idosos em processos de terminalidade, morte e luto

Objetivou-se conhecer aspectos que nortearam a prática de egressas do curso de Terapia Ocupacional da USP, com idosos em processos de terminalidade, morte e luto, durante e após a graduação e percepções sobre a formação oferecida para atuarem com essa população. O estudo possui caráter qualitativo, exploratório e descritivo. A coleta de dados se deu por meio de entrevista semiestruturada. As informações foram gravadas, transcritas e seu conteúdo analisado por meio de análise temática. Evidenciou-se que temas relacionados aos processos de terminalidade, morte e luto foram frequentes nos atendimentos prestados às pessoas idosas. As concepções de morte, a empatia e os recursos que acessavam no âmbito não profissional, tais como sua rede de suporte, foram mencionados como aspectos que influenciavam sua intervenção. Algumas egressas consideraram a formação oferecida pelo curso como suficiente, por ser generalista e permitir reflexões para atuação em processos de perdas enquanto outras apontaram para a insuficiência da abordagem desse tema em sua prática como terapeutas ocupacionais. Mencionaram que vivências práticas, supervisões e atividades extracurriculares auxiliaram a atuação profissional.

prática do acolhimento na atenção ao usuário de substâncias psicoativas: percepção do usuário

Este artigo tem como objetivo investigar a percepção do usuário de substâncias psicoativas em tratamento, acerca do acolhimento recebido em Centros de Atenção Psicossocial ao Usuário de Álcool e Outras Drogas (CAPSad). Pesquisa quantiqualitativa realizada em CAPSad de quatro cidades do interior paulista. Como instrumento investigativo utilizou-se um questionário semiestruturado com 26 questões. Para análise das respostas abertas foi utilizado método de análise de conteúdo e, estatística descritiva para respostas fechadas. Os resultados permitiram aprofundar conhecimentos sobre a realidade da prática do acolhimento ao usuário de substâncias, apontando para diversidades e dificuldades sobre o dispositivo, o que pode restringir a utilização deste pelo usuário em sua totalidade de direito, mesmo que este reconheça a importância do acolhimento durante o processo de tratamento. Destaca-se necessidade de desenvolvimento de ações e políticas informativas sobre o dispositivo para o usuário. Também se destaca a necessidade de investimento na capacitação e sensibilização dos profissionais para utilização do dispositivo na construção de relações de cuidados mais próximas e efetivas.

Impacto da utilização de recursos tecnológicos no desempenho de atividades cotidianas e na satisfação da mãe de criança com paralisia cerebral grave

O objetivo geral deste estudo foi o de identificar a percepção da mãe de uma criança com paralisia cerebral quadriplégica espástica grave, com três anos de idade, sobre os recursos tecnológicos utilizados por seu filho no desempenho de tarefas funcionais da rotina diária. Os objetivos específicos foram: listar e indicar a frequência de modificações utilizadas pela criança de acordo com o Inventário de Avaliação Pediátrica (PEDI); identificar o nível de satisfação da mãe em relação as modificações, as dificuldades para usá-las e a necessidade de orientações. Para a coleta de dados utilizou-se o PEDI e um roteiro de entrevista semiestruturado. Os resultados sugerem que a mãe sentia-se satisfeita com os recursos tecnológicos utilizados por O objetivo geral deste estudo foi o de identificar a percepção da mãe de uma criança com paralisia cerebral quadriplégica espástica grave, com três anos de idade, sobre os recursos tecnológicos utilizados por seu filho no desempenho de tarefas funcionais da rotina diária. Os objetivos específicos foram: listar e indicar a frequência de modificações utilizadas pela criança de acordo com o Inventário de Avaliação Pediátrica (PEDI); identificar o nível de satisfação da mãe em relação as modificações, as dificuldades para usá-las e a necessidade de orientações. Para a coleta de dados utilizou-se o PEDI e um roteiro de entrevista semiestruturado. Os resultados sugerem que a mãe sentia-se satisfeita com os recursos tecnológicos utilizados por seu filho e estava bem instruída em relação ao modo de usá-los. Dentre os aspectos negativos que influenciavam na usabilidade dos recursos, citam-se à falta de acessibilidade das vias públicas para o uso da cadeira de rodas e a baixa renda da família. Os resultados deste estudo reforçam a necessidade de envolver a família no processo de seleção de recursos tecnológicos que exigem assistência máxima do cuidador, e reportam para a relevância de o profissional analisar criteriosamente o contexto ambiental em que eles serão inseridos a fim de facilitar a usabilidade e promover, de fato, uma melhor qualidade de vida para a pessoa com deficiência e seus familiares. seu filho e estava bem instruída em relação ao modo de usá-los. Dentre os aspectos negativos que influenciavam na usabilidade dos recursos, citam-se à falta de acessibilidade das vias públicas para o uso da cadeira de rodas e a baixa renda da família. Os resultados deste estudo reforçam a necessidade de envolver a família no processo de seleção de recursos tecnológicos que exigem assistência máxima do cuidador, e reportam para a relevância de o profissional analisar criteriosamente o contexto ambiental em que eles serão inseridos a fim de facilitar a usabilidade e promover, de fato, uma melhor qualidade de vida para a pessoa com deficiência e seus familiares.

Aspectos obstétricos, psicossociais e sociodemográficos que podem potencializar risco para autismo nos primeiros nove meses de vida

Objetivo: Analisar a associação entre presença de risco psíquico, a partir do questionário PREAUT, e fatores obstétricos, sociodemográficos e psicossociais, em bebês nascidos a termo e pré-termo entre um e nove meses de idade. Método: A amostra foi de 80 bebês, 25 nascidos pré-termo e 55 a termo avaliados a partir de entrevista semi-estruturada e aplicação do questionário PREAUT. Resultados: Houve associação entre presença de risco psíquico e o fato de a mãe cuidar sozinha do bebê, não apresentar uma atividade profissional, o bebê ser do sexo masculino, apresentar dificuldades alimentares como refluxo e engasgos, bem como não explorar o próprio corpo e o ambiente a sua volta. Conclusão: Houve associação entre presença de risco psíquico, a partir do questionário PREAUT e fatores obstétricos, sociodemográficos e psicossociais.