Centros de especialidades odontológicas: nova proposta avaliativa para endodontia

O objetivo do estudo foi avaliar o cumprimento da meta de endodontia nos Centros de Especialidades Odontológicas do Estado de São Paulo e da complementação por meio do novo indicador proposto, o Cumprimento Específico de Molar. Trata-se de um estudo analítico, quantitativo, exploratório e avaliativo. Calculou-se o cumprimento geral de endodontia e o específico de endodontia em molar permanente, proposto pelo estudo, e os achados foram associados com as características avaliativas: tipo de centro, habilitação na regra contratual, adesão ao 2º ciclo do programa de melhoria do acesso, número de endodontistas, carga horária de endodontia. O número de endodontistas foi a única que se manteve associada aos 3 desfechos e possuir 4 ou mais profissionais aumentou a chance dos centros de atingirem a meta dos indicadores. O novo indicador do cumprimento de endodontia em molar mostrou-se necessário para a classificação do serviço e o maior número de profissionais é importante para o cumprimento dos indicadores.

O que aprendemos com a pandemia da COVID-19: reflexões e vivencias de uma enfermeira

O presente artigo tem por objetivo refletir sobre o que se aprendeu com a pandemia da COVID-19. O método utilizado foi o teórico-reflexivo baseado em literatura nacional, internacional e na vivência de campo. As considerações se baseiam em três áreas temáticas: Vivenciar a COVID-19; O impacto para os idosos; e A Enfermagem Gerontológica. O vivenciar a pandemia apresenta a vivencia de uma enfermeira especialista em enfermagem gerontogeriátrica e mostra o assistir na pandemia, seu processo de contaminar-se, bem como o retorno assistencial em um necessário se reinventar. No impacto aos idosos tem-se as questões dos isolamento e distanciamento, o idoso vulnerável, a solidariedade, a importância da iniciativa privada, o olhar sobre as instituições de longa permanência e as experiências de idosos na pandemia. Na Enfermagem Gerontológica tem-se que o conhecimento e atualização são necessários e o reafirmar da especialidade na Enfermagem, bem como que o cuidar é um ato significativamente pessoal e compreende assumir a importância da existência do outro.

Repercussões das abordagens mindful eating e intuitive eating na saúde de indivíduos adultos: revisão integrativa

Esta é uma revisão integrativa realizada no primeiro semestre de 2020, considerando o período de outubro de 2008 a dezembro de 2019 nas bases de dados PubMed, LILACS, SciELO, PsycINFO e Scopus, com o objetivo de conhecer a produção de pesquisas e as repercussões das abordagens centradas no “mindful eating” e no “intuitive eating” na saúde de indivíduos adultos. A questão norteadora foi: Quais as repercussões das abordagens centradas no “mindful eating” e no “intuitive eating” na saúde de indivíduos adultos? Para as buscas, foram utilizados descritores: mindful eating, intuitive eating e atenção plena. O corpus foi composto por 20 artigos na íntegra, todos internacionais, com três categorias: Resultados das abordagens centradas no mindful eating na saúde mental; Resultados das abordagens centradas no mindful eating na saúde física; e Resultados das abordagens centradas no intuitive eating na saúde mental e física. As intervenções baseadas em mindful eating e/ou intuitive eating repercutiram positivamente na saúde física e mental, melhorando o comportamento alimentar, as escolhas alimentares, reduzindo os níveis de alimentação emocional e estresse, auxiliando na perda de peso, na redução do índice de massa corporal e no tratamento de transtornos alimentares, sendo assim, estratégias promissoras para melhorar a saúde de indivíduos adultos.

Conhecimento de graduandos em Odontologia sobre diagnóstico e tratamento da cárie dentária

Esta é uma pesquisa quantitativa, descritiva e transversal, realizada em uma universidade pública em 2018, com o objetivo de avaliar os conhecimentos de estudantes do curso de graduação em Odontologia sobre a cárie dentária. Aplicou-se um questionário para 90 estudantes do 1º; 3º e 5º período. Foi analisado também o Projeto Pedagógico de Curso. Realizou-se análise descritiva e comparativa de proporções por meio do teste Exato de Fisher (p<0.05). Dos pesquisados, 78,9% eram do sexo feminino; 56,7% com 21 a 24 anos, 3,3% tinham 25 anos ou mais. No conhecimento da cárie dentária, foi encontrada diferença estatisticamente significante (p<0.05) ao se comparar a quantidade de erros e acertos entre os três anos avaliados para cinco das dez perguntas. Os resultados mostram diferenças estatísticas para as questões que abordavam o conceito de cárie dentária (1ºano X 3ºano e 3ºano X 5ºano), o papel da saliva no desenvolvimento da doença (1ºano X 3ºano, 1ºano X 5ºano e 3ºano X 5ºano), o diagnóstico de lesão de cárie não cavitada ativa (1ºano X 3ºano e 1ºano X 5ºano), o diagnóstico de lesão de cárie cavitada ativa (1ºano X 3ºano) e o diagnóstico de lesão de cárie cavitada inativa (1ºano X 5ºano e 3ºano X 5ºano). Verificou-se que a estrutura curricular dificulta a integração de conteúdos básicos vinculados à Cariologia e à prática clínica odontológica ao longo da graduação, sendo necessário adequá-la para que os conteúdos relacionados à cárie, de modo que sejam abordados longitudinalmente, integrando os eixos de Ciências Básicas, Ciências Odontológicas e Odontologia em Saúde Coletiva.

Baixa adesão ao esquema vacinal anti-HPV por crianças e adolescentes

Estudo descritivo e quantitativo realizado em 2018 na cidade de Sapeaçu, Bahia, com objetivo de identificar fatores associados à baixa adesão ao esquema vacinal anti-HPV por crianças e adolescentes. Foi aplicado questionário em 3 escolas. Os dados foram analisados pelos testes do qui-quadrado e backward. Participaram 119 estudantes: 53% sexo feminino, 55% pardos, 42% católicos, 46% renda de até um salário-mínimo e 61% receberam vacina anti-HPV. As variáveis independentes foram: faixa etária (p=0,89), raça/cor (p=0,32), religião (p=0,93), renda familiar (p=0,60), entendimento do aluno sobre HPV (p=0,16) e sobre o esquema vacinal anti-HPV (p=0,976), ações da igreja que frequentam (p=0,66), ações da escola (p=0,657) e a filiação à rede de ensino da escola frequentada (p=0,07), sexo dos estudantes (p=0,002) e entendimento dos pais sobre o HPV (p=0,012). Sexo dos participantes e o conhecimento dos seus pais sobre HPV foram fatores principais para baixa adesão ao esquema vacinal. Verificou-se a necessidade da elaboração de campanhas de sensibilização sobre a importância da vacinação anti-HPV voltadas para os pais e responsáveis, haja vista que são eles que atuam incisivamente na decisão de aderir ao esquema vacinal anti-HPV dos filhos.

Terapia nutricional enteral domiciliar: experiência de educação permanente

Este é um relato de experiência qualitativo descritivo, realizado em 2018, em hospital geral, público e de ensino, com profissionais da saúde, com o objetivo de avaliar uma intervenção educativa acerca do cuidado em terapia de nutrição enteral domiciliar. Desenvolveu-se uma oficina de trabalho orientada por intervenção hermenêutica-dialética em 200 minutos, conduzida por: constituição do grupo condutor; mobilização do grupo de interesse e desenvolvimento do trabalho na oficina em si. Foram incluídas expressões teatrais, discussões, além da construção de temas para a elaboração da tecnologia educativa (vídeo) sobre orientações da alta hospitalar. Participaram 14 profissionais de saúde experientes no manejo de sonda enteral: três enfermeiros, nove nutricionistas, um médico e uma farmacêutica. Na avaliação da atividade destacou-se: Discussão e visão multiprofissional sobre o tema (20,8%), Construções coletivas com outros profissionais (16,7%), Conhecer e problematizar a realidade (10,4%) e, Comunicação entre profissionais (8,3%). A experiência mostrou-se importante na possibilidade de revisão da prática e de caminhos para a aplicação e discussão qualificada quanto à alta de pacientes com sonda enteral em terapia de nutrição enteral domiciliar, e também possibilidades da construção de um vídeo.

Pesquisa-ação e adesão à terapia anti-hipertensiva no contexto familiar

Objetivou-se identificar fatores que interferem na adesão ao tratamento da hipertensão arterial e propor estratégias educativas no contexto familiar que contribuam para sua melhoria. Trata-se de um estudo qualitativo, com pesquisa-ação realizada em uma família vulnerável entre setembro de 2018 a outubro de 2019. Os dados sofreram análise de conteúdo. Os fatores interferentes na adesão ao tratamento eram o conhecimento deficiente, alimentação inapropriada, falhas no uso da medicação e a ausência de atividade física. A avaliação após intervenções apontou melhora do conhecimento familiar sobre a hipertensão e complicações, diminuição do consumo sódico e aumento da adesão à atividade física. As intervenções educativas de seguimento, pactuadas com a família, promoveram reflexões e mudanças no estilo de vida de impacto positivo na adesão ao tratamento anti-hipertensivo.

Perfil e tempo de permanência dos usuários admitidos no pronto-socorro adulto de um hospital público

Trata-se de uma pesquisa transversal com delineamento descritivo e abordagem quantitativa do tipo analítico, realizado em um hospital público de ensino, com dados de prontuários, levando em conta o período de novembro de 2017 a janeiro de 2018, com objetivo de conhecer o perfil e o tempo de permanência dos usuários admitidos no pronto-socorro adulto. Utilizou-se análise estatística descritiva para obtenção de frequência absoluta e relativa e, posteriormente, foi realizado o modelo de regressão logística binária, por meio da análise bruta, que testou as variáveis independentes e sua associação com a variável dependente, adotou-se o valor de p<0,20, para proceder à análise ajustada. Considerou-se 304 sujeitos, em sua maioria (63,5%) do sexo masculino, procedentes do atendimento pré-hospitalar do próprio município, com menor grau de prioridade de atendimento e tempo de permanência no pronto-socorro por período superior a 24 horas. Os resultados demonstram que os sujeitos atendidos pela clínica médica referenciados por demanda espontânea tem quatro vezes mais chance de permanecer internados por mais de 24 horas no serviço. Os diagnósticos atribuídos aos sujeitos não se enquadraram nas condições sensíveis à Atenção Primária. Verifica-se a necessidade de identificação das fragilidades da rede de atenção à saúde e da adoção de intervenções para redução do tempo de permanência e da saturação da capacidade operacional.

Atuação do sanitarista em equipes multiprofissionais na atenção primária a saúde

Trata-se de um estudo exploratório e qualitativo, realizado no estado de Pernambuco, no período de agosto a novembro de 2019, com objetivo de analisar a atuação do sanitarista em equipes multiprofissionais na atenção primária, identificando suas práticas, desafios e potencialidades. Os dados foram coletados através de entrevistas semiestruturadas e audiogravadas, com nove profissionais graduados em saúde coletiva e vinculados a quatro programas de residências multiprofissionais em saúde da família. As entrevistas foram submetidas à análise de conteúdo do tipo temática. Emergiram três categorias temáticas: Práticas dos Sanitaristas no NASF-AB; Dificuldades no processo de trabalho do sanitarista no NASF-AB; e Potencialidades da atuação do sanitarista no NASF-AB. Os sanitaristas têm desenvolvido um elenco de atividades que contemplam todas as dimensões do apoio matricial, com predomínio das dimensões técnico-pedagógica e apoio institucional. Um dos principais desafios é a falta de conhecimento sobre a atuação do sanitarista por parte dos demais profissionais, gestores e usuários, que são limitantes da autonomia na implementação de suas ações. Sua presença nas equipes tem contribuído para a organização do processo de trabalho e no fortalecimento do monitoramento, avaliação e articulação de redes.

O binge drinking por universitários: perfil do estudante e fatores de risco e proteção

Este é um estudo quantitativo realizado entre 2017 e 2018 em uma universidade pública estadual da Bahia, com o objetivo de avaliar a prática de binge drinking em universitários. Utilizou-se questionário autoaplicável e análise descritiva e inferencial. Participaram 150 universitários, sendo 52% mulheres e 48% homens que afirmaram ingerir bebidas alcoólicas, com média de idade de 23,2 anos (dp±3,6). Houve associação entre beber para amenizar a ansiedade e a prática do binge drinking (p=0,01); no uso moderado do álcool relatou-se não sentir nada ou sentir sonolência após o consumo da bebida, enquanto os que faziam uso nocivo, a sensação era de alegria (p<0,0001). No padrão de consumo típico do binge drinking, 41% eram mulheres e 59% eram homens. As diferenças estatisticamente significantes foram: quanto ao sexo masculino – ter sofrido ou causado prejuízos a terceiros (p=0,04); quanto ao sexo feminino – possuir benefício social (p=0,0001) e esconder dos pais que faziam uso excessivo do álcool (p=0,01). Os fatores de risco observados: sexo, início precoce do uso do álcool, ingresso na universidade e influência dos pares. Já os fatores de proteção: estar casado e ter religião. A universidade precisa entender seu papel nesse cenário incluindo atividades culturais e ofertando acesso a conhecimento sobre riscos e a redução do consumo de alcool nos universitários.