Mythes classiques et moins classiques en éducation médicale, et au-delà…

Problématique : Un mythe est un récit ou une fable qui nous fait croire à des « vérités » qui n’en sont pas ou pas complètement. On décrit depuis plusieurs années différents mythes en éducation médicale, qui sont perpétués malgré les données probantes les contredisant. Exégèse : plusieurs mythes sont ainsi revisités. Certains sont classiques, comme la croyance qu’il faut adapter l’enseignement au style d’apprentissage, ou qu’il existe des compétences génériques à éviter des biais cognitifs ; d’autres sont moins diffusés, comme la croyance qu’il existe un système de sélection prédictif des compétences professionnelles, ou que le harcèlement et le sexisme sont moins prévalents dans sa propre institution. Au-delà de listes de mythes, quelques mécanismes potentiels de leur naissance et de leur maintien sont discutés, de même que quelques pistes pour les déconstruire et prévenir leur occurrence.

Stratégies de recrutement et de formation des patients en éducation : une synthèse de la littérature

Introduction : La mise en œuvre du concept de soins centrés sur le patient nécessite que les patients soient inclus tôt dans l’enseignement des futurs professionnels de la santé. L’engagement des patients dans les institutions de formation est un reflet de ce nouveau courant. La mise en place d’un programme de formation de patients en éducation est généralement suggérée, mais les lignes directrices sont rares. But : Cette recherche vise à identifier les stratégies de recrutement et de formation des patients en éducation. Méthode : Une synthèse de la littérature a été effectuée à partir des bases de données bibliographiques ERIC, PubMed et PsychInfo. Certains articles ont été sélectionnés manuellement à l’extérieur de ces sources, dans le but d’inclure les écrits rédigés par des auteurs francophones. Résultats : 25 articles sur 297 ont été retenus selon des critères de sélection spécifiques. L’établissement d’un réseau de recrutement centralisé contribue à la durabilité des programmes concernés. Certains critères spécifiques, liés à la disponibilité d’habiletés de communication et de collaboration, d’un savoir expérientiel et d’une stabilité émotionnelle, doivent être considérés dans la sélection des patients. L’accès à des sessions de formation, avec des objectifs d’apprentissage et un guide de formation, est avantageux pour les patients en éducation. Conclusion : La mise en œuvre d’un réseau de recrutement centralisé, d’entrevues de sélection et d’un programme de formation pour les patients en éducation facilite la mise en place d’un programme de patients en éducation efficace et durable.

Repères pédagogiques à l’attention des enseignants-animateurs de groupes de type Balint en faculté de médecine

Contexte : Parmi les dispositifs pédagogiques utilisés dans l’enseignement de la relation médecin-malade en faculté de médecine, certains se réfèrent dans leur conception, leur organisation pratique et leur animation, à la « méthode des cas », mise en pratique et théorisée par le médecin psychiatre et psychanalyste Michael Balint. Objectif : Enoncer, sous forme d’une liste de repères pédagogiques et de conseils pratiques, les bases de l’animation de groupe selon la méthode Balint en faculté de médecine. Exégèse : Cet article présente un corpus de recommandations, rédigé par un collectif de professionnels de santé et d’enseignants issu des principales associations balintiennes françaises, dans le but de préciser les éléments essentiels de la méthode et de fournir aux enseignants qui l’utilisent des références et des conseils. Conclusion : Articulant les principes d’accompagnement des praticiens par les groupes Balint avec leur utilisation dans le contexte universitaire de formation des étudiants, ce texte est une contribution à la recherche sur les dispositifs pédagogiques visant à former les étudiants à la relation médecin malade.

Le test de concordance de script à l’heure de la réforme du second cycle des études médicales en France : étude pilote en génétique médicale

Contexte : Dans les prochaines années, il est prévu d’introduire le test de concordance de script (TCS) dans le cadre des épreuves classantes nationales informatisées (ECNi). Le TCS n’a jamais été évalué pour l’enseignement de la génétique médicale du deuxième cycle. But : Élaborer un TCS pour les étudiants de deuxième cycle et évaluer ses qualités psychométriques. Déterminer les arguments docimologiques étayant la pertinence d’introduire le TCS aux ECNi. Méthode : Création d’un TCS spécifique à la discipline et administration aux étudiants de deuxième cycle et internes de génétique médicale. Administration d’une épreuve type ECNi comportant 3 dossiers progressifs (DP) et 12 questions isolées (QI) aux étudiants de deuxième cycle. Analyse du caractère discriminant du TCS par comparaison des scores obtenus par les différents groupes. Analyse de corrélation entre les scores aux TCS et DP, QI et rang de classement aux ECNi. Résultats : Les réponses de 18 experts et 129 étudiants ont été obtenues. Après optimisation, le TCS contient 15 vignettes cliniques et 34 items. Le coefficient alpha de Cronbach est de 0,67. Le test a pu discriminer le niveau des étudiants et il existe une corrélation entre les scores obtenus au TCS, aux DP, ainsi qu’avec le rang de classement aux ECNi. Conclusion : Cette étude montre la faisabilité d’un TCS standardisé pour évaluer l’enseignement de la génétique médicale, qui pourrait être aisément intégré aux ECNi. Il s’agit d’un exemple supplémentaire de la pertinence de ce type d’épreuve dans l’évaluation du raisonnement clinique des étudiants de médecine.

Former les professionnels de santé aux « outils pour le care »

Contexte : Dans le cadre de l’interrogation de plus en plus grande sur l’importance à donner aux humanités dans les formations des professionnels de santé, pourquoi ne pas entrer par une question « pratique », celle des « outils pour le care » ? But : Poser quelques principes pour l’élaboration d’un cahier des charges pour une formation à ces outils. Méthode : Mettre à l’épreuve les principes en imaginant des modalités de réalisation. Résultats et conclusion : Un exemple de scénario de formation est exposé et des pistes d’actions et de nouvelles interrogations sont discutées.