PREVALENCIA DE TRAUMA DENTO ALVEOLAR EN LA PARROQUIA YANUNCAY DEL CANTÓN CUENCA , 201 9

El trauma dentoalveolar es un evento accidental o provocado que puede lesionar o fracturar los dientes, el hueso y tejidos blandos adyacentes. Objetivo: Determinar la prevalencia de trauma dentoalveolar en la población de la parroquia urbana Yanuncay del cantón Cuenca en el año 2019. Método: Estudio transversal cuantitativo que contempla variables de estudio demográficas como: edad y sexo de los sujetos de estudio, además del motivo del golpe, la arcada dentaria mayormente afectada, el número de dientes traumatizados y la presencia o no de avulsión dental. Se utilizó una encuesta validada por expertos para esta investigación, la misma que se aplicó a una muestra total de 305 participantes de la parroquia Yanuncay. Se analizó los datos mediante el programa estadístico Statistical Package for the Social Sciences y para el análisis de las variables se aplicó la prueba de Chi cuadrado. Resultados:La prevalencia de trauma dentoalveolar afectó al 7,7% de los habitantes de la parroquia Yanuncay durante el año 2019, con mayor frecuencia en hombres (10,8%) que en mujeres y el traumatismo ocurrió principalmente debido a un choque con un objeto contundente. Conclusiones: Las encuestas que se realizaron demuestran una baja prevalencia de trauma dento alveolar en la población

ESTUDIO COMPARATIVO DE LA PENETRACIÓN DE LA GUTAPERCHA EN LAS IRREGULARIDADES DEL CONDUCTO RADICULAR DE CANINOS SUPERIORES CON LA TÉCNICA DE COMPACTACIÓN LATERAL Y TÉCNICA HÍBRIDA DE TAGGER

Uno de los objetivos de la obturación del sistema de conductos radiculares tan variado, es garantizar un sellado tridimensional del espacio endodóntico, por este motivo se realizó el presente estudio comparativo con el uso de dos técnicas, como son compactación lateral e híbrida de Tagger; con el objetivo de lograr comprobar la penetración de la gutapercha en las irregularidades del conducto radicular de caninos superiores con dos técnicas de obturación. Para este estudio se usaron cuarenta (40) caninos superiores extraídos, fueron seleccionados y divididos en dos grupos de veinte cada uno. La instrumentación se realizó mediante la técnica mixta, y se siguió un protocolo de irrigación con 15ml de NaOCl al 5,25%, 3ml de EDTA 17% y 5ml de suero fisiológico. Grupo 1; se obturó con técnica de compactación lateral. Grupo 2; se obturó con técnica híbrida de Tagger; los dientes fueron examinados mediante radiografías y posteriormente se cortaron transversalmente en los tres tercios. Se tomaron fotografías y se observaron con microscopio digital para clasificarlos de acuerdo al criterio utilizado por Goldberg. Se realizó test no paramétrico U de Mann-Whitney y para comparar el score entre las dos técnicas de obturación y tercio se utilizó la prueba de Chi cuadrado. Logrando demostrar que la técnica híbrida de Tagger obtuvo los mayores valores en los Criterios de Goldberg (Adecuada), sin embargo, la técnica de compactación lateral tiene los mayores valores en los Criterios de Goldberg (Aceptable). Como conclusión obtuvimos que la técnica de compactación lateral aún cuando muestra defectos puede adaptarse a la mayoría de conductos, sin embargo, al utilizar una técnica termomecánica (técnica híbrida de Tagger) se obtiene un mayor sellado de las variaciones anatómicas de los conductos

ESTUDIO IN VITRO SOBRE EL EFECTO DE DIFERENTES RESTAURACIONES DIRECTAS EN LA RESISTENCIA A LA FRACTURA DE PREMOLARES ENDODONCIADOS

Introducción: Al realizar un tratamiento de conducto se pierde estructura dentaria haciendo susceptible al diente a la fractura dental. Después de realizar el tratamiento de conducto, el diente debe ser sellado con un material restaurador que debe prevenir filtraciones, fugas y dar buena resistencia mecánica. Objetivo:Determinar los efectos de diferentes restauraciones directas en la resistencia a la fractura de premolares endodonciados. Materiales y métodos: Sesenta y cinco premolares maxilares se seleccionaron, se realizó el tratamiento endodóntico y las muestras se asignaron a 5 grupos para cada material restaurador . Grupo Control: 5 dientes sanos; Grupo Convencional (n=15): restauraciones con resina convencional (3M™ Filtek™ Z350 XT); Grupo Bulk (N=15): restauraciones con resina fluida bulkfill (3M™FiltekTMBulk Fill Flowable ); Grupo Colt (N=15): restauraciones con ionómero de vidrio (GCFuji LININ GLC) excepto una capa de 1,5mm de la superficie oclusal que se restauró con óxido de zinc/sulfato de calcio (Coltosol®F); Grupo IRM (N:15): restauraciones con óxido de zinc/eugenol (IRM,DentsplySirona). Cada grupo a su vez fueron agrupados en 3 subgrupos de acuerdo a los 3 tipos de cavidades realizadas: oclusal (N:5), mesio–oclusal (N:5) y mesio–ocluso–distal (N:5).Las muestras se sometieron a una fuerza de compresión hasta la fractura. Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los grupos Colt MO, Colt MOD e IRM MOD comparadas con el grupo control. La resistencia a la fractura de los dientes tratados endodónticamente restaurados con resina convencional y resina bulk fill no mostraron una disminución significativa en la resistencia a la fractura en comparación con el grupo control. Conclusión: El Coltosol no es un material adecuado a utilizar en cavidades MO y MOD debido a que no ofrece una resistencia mecánica adecuada en dientes endodonciados.

USO DE SISTEMAS DE MAGNIFICACIÓN EN LA ENSEÑANZA EN LOS DIFERENTES PROGRAMAS DE ESPECIALIZACIÓN DE ENDODONCIA DE LAS UNIVERSIDADES DE LA CIUDAD DE LIMA

La magnificación actualmente se considera como uno de los mejores avances en la odontología, ya que amplían la visualización de objetos que no se pueden observar a simple vista. La magnificación va desde el uso de lupas, microscopios ópticos, microscopios electrónicos y endoscopios que han sido utilizados hasta la actualidad. Objetivo del estudio: Evaluar el uso de sistemas de magnificación (lupas/microscopio) en la enseñanza en los diferentes programas de especialización en Endodoncia de las Universidades de la ciudad de Lima. Metodología: La población fueron los estudiantes residentes de primero y segundo año de la especialidad y diplomado de Endodoncia de las Universidades de Lima Perú. Se utilizaron un total de 100 encuestas. El tamaño muestral se calculó mediante las pruebas del Chi2 y Chi2 corregido por Yates. El estudio contó con un nivel de confianza al 95% y un valor de p<0.05. Resultados: según la encuesta el 91% de los estudiantes utilizan algún sistema de magnificación, lupas de magnificación en un 85% y 67% utilizan microscopio. Conclusión: se concluye que las lupas son más utilizadas a diferencia de un microscopio dental

UN RETO PARA EL ENDODONCISTA: ANATOMÍA INTERNA Y EXTERNA DEL PRIMER PREMOLAR MANDIBULAR

Objetivo: Determinar la anatomía interna y externa de los primeros premolares inferiores mediante tomografía computarizada de haz cónico, diafanización y estereomicroscopio. Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo con muestra no probabilística por conveniencia de 300 primeros premolares mandibulares en base a un registro de 150 tomografíascomputarizadas de haz cónico (TCHC) con campo de visión 11x8y 90 órganos dentales extraídos. Se analizaron las (TCHC) para determinar la presencia del conducto en forma de C y observar el tipo de conductos radiculares. Con respecto a los 90 primeros premolares inferiores selos dividió en 3 grupos para evidenciar la presencia de hendiduras radiculares, bifurcación radicular y determinar el número y tipo de conductos radiculares de acuerdo a la clasificación de Vertucci. Resultados: En relación a las 150 (TCHC), se pudo evidenciar la presencia de conducto en forma de C un 14.7%. Con respecto a la disposición de conductos según Vertucci se determinó un solo conducto que corresponde al tipo I con el 86,7%, seguido por el tipo V con el 6,0%, tipo III con el 5,7 %, tipo VI con el 1,3 % y el tipo VII con el 0,3%. De los 90 órganos dentalesse identificó con Estereomicroscópio que un 33,33% presentó la hendidura radicular y en un 3,33% la bifurcación radicular, mediante (TCHC) se determinó una mayor presencia de un conducto único y con la técnica de Diafanización unamayor frecuencia del Tipo I de Vertucci con un 36,7%. Conclusión: Los primeros premolares mandibulares constituyen un verdadero reto para el endodoncista debido a su amplia variación morfológica interna y externa

ESTUDIO IN VITRO DE LOS ERRORES DE PROCEDIMIENTO EN LOS TRATAMIENTOS DE CONDUCTO REALIZADOS POR ESTUDIANTES DE PRE GRADO : UNA EVALUACIÓN RADIOGRÁFICA POST OPERATORIA

Es importante mejorar los programas de pregrado, donde es posible reconocer las razones que afectan el éxito de los tratamientos dentales. Una práctica pre profesional correcta debe estar vinculada a la calidad del tratamiento ofrecido en la práctica dental general. Objetivo: analizar radiográficamente los errores de procedimiento cometidos por estudiantes de pregrado de odontología en la cátedra de endodoncia durante la práctica pre profesional para determinar la calidad del tratamiento. Material y métodos: se analizó la radiografía periapical postoperatoria en una muestra de 1226 raíces con tratamiento endodóntico. Se evaluó la preparación del conducto, obturación y grado de condensación del tratamiento. Resultados: se evidenció una correcta preparación en el 96% de casos, pero en el 50% de los tratamientos se encontró una sub obturación y mala condensación. Conclusiones: los errores de procedimiento en tratamientos endodónticos de los estudiantes de pregrado reflejan una calidad técnica de obturación radicular baja, lo que puede revelar que la educación endodóntica tiene un rendimiento limitado a nivel de pregrado

SARS - COV - 2 Y CONTROL DE LA TRANSMISIÓN EN LA PRÁCTICA ODONTOLÓGICA: REVISIÓN DE LA LITERATURA

Introducción: El Síndrome Respiratorio Agudo Severo-Coronavirus-2 es un nuevo coronavirus que afecta a la población mundial. Objetivo: Esta revisión de la literatura describe el SARS-CoV2y los nuevos protocolos para el control de la transmisión en la práctica odontológica durante la pandemia y su posible manejo posterior al brote. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda bibliografía en 3 bases de datos digitales: Pubmed, Scopus, y BVS Regional, y. La búsqueda reveló 157 artículos de acceso libre, de estos 30 cumplieron los criterios de elegibilidad además se incorporó tres reportes nacionales.Análisis e Integración de la información: Se describe de manera pormenorizada a la enfermedad, se enfatiza los nuevos protocolos para el manejo seguro en el tratamiento dental (durante y después del brote), además se destaca la importancia del control de la transmisión.Conclusiones: La pandemia de SARS-CoV-2 se ha convertido en una preocupación global y probablemente cambiará la atención dental de rutina diaria en todo el mundo. Los odontólogos deben mantener un alto nivel de conciencia para ayudar a los pacientes, a minimizar el riesgo y prevenir la propagación viral, así comola incorporación de la teleodontología ayudará a reducir el número de consultas innecesarias.

REIMPLANTE INTENCIONAL: REPORTE DE CASO

El reimplante intencional está destinado a tratar dientes que no pueden ser tratados de forma predecible por otros medios o técnicas, teniendo siempre en consideración el deseo del paciente de mantener sus dientes naturales, así como sus expectativas. Consiste en extraer un diente y reinsertarlo en el alveólo después de la manipulación odontológica, obteniendo un relleno del conducto radicular/ ápice radicular o ambos. El reimplante intencional a menudo se considera un procedimiento de último recurso, probablemente debido a la gran variación en la tasa de éxito reportadas en la literatura y a la ausencia de un protocolo establecido. En este caso clínico se describe el protocolo del reimplante intencional utilizado en una mujer de 43 años de edad que fue remitida a la clínica del máster en Endodoncia de la Universidad Europea de Madrid con periodo de seguimiento de 1 año.

ESTUDIO IN VITRO SOBRE EL MODELO DE APERTURA CAVITARIA Y SU IMPLIPACIÓN DIRECTA EN LAS DIFERENTES TÉCNICAS PARA DESOBTURACIÓN DE CONDUCTOS RADICULARES

Introducción: El acceso al conducto radicular es un paso inicial clave y de suma importancia en cualquier tratamiento endodóntico, ya que a través de este se podrá alcanzar una óptima desinfección o remoción de gutapercha en el conducto radicular. Objetivo: Analizar el efecto de las diferentes técnicas de apertura sobre la capacidad de desobturación de los sistemas de limas Protaper Universal Retreatment (PUR) y Profile System (PS), y definir cuál es la combinación más eficaz mediante un análisis radiográfico. Materiales y Métodos: 56 incisivos laterales superiores extraídos y previamente obturados se dividieron en 4 grupos; Grupo C-PS (n=14): apertura a través del cíngulo y utilización de PS para el proceso de desobturación, C-PUR (n=14): apertura cingular y utilización de PUR, I-PS(n=14): apertura a través del borde incisal y utilización de PS, finalmente I-PUR (n=14): apertura incisal y utilización de PUR. Durante todo el proceso se cronometró el tiempo de trabajo por muestra. La cantidad de remanente de gutapercha fue evaluado en pixeles lineales. Resultados: Ninguno de los grupos pudo remover la gutapercha en su totalidad, sin embargo, la apertura incisal y las limas Profile obtuvieron mejores resultados. Conclusión: La apertura influye de manera significativa en el proceso de desobturación y las limas Profile son más eficaces frente a las limas PUR.

ESTUDIO COMPARATIVO INVITRO DE LA REMOCIÓN DE BARRILLO DENTINARIO EN TERCIO APICAL DE CONDUCTOS RADICULARES ENTRE IRRIGACIÓN ULTRASÓNICA PASIVA Y LIMAS XP ENDO FINISHER

Objetivo: Comparar in vitro la remoción de barrillo dentinario en tercio apical de conductos radiculares entre irrigación ultrasónica pasiva y limas XP Endo Finisher en diferentes tiempos de activación del irrigante mediante microscopía electrónica de barrido. Métodos: Se instrumentaron 30 premolares unirradiculares con Wave One Gold primary 025.07 y large 045.05 (Dentsply Maillefer, Switzerland) e irrigados con 3 ml de hipoclorito de sodio (NaOCl) 5,25% a 3 mm de longitud de trabajo (LT). Los dientes fueron divididos en cuatro grupos experimentales de acuerdo con el sistema y el tiempo de activación final del irrigante y un grupo control: Grupo 1: NaOCl 5,25% / ácido etilendiaminotetraacético 17% (EDTA) / XPF 2 min. (n=7); Grupo 2: NaOCl 5,25% /EDTA 17% / XPF 3 min. (n=7); Grupo 3: NaOCl 5,25% /EDTA 17% / PUI 2 min. (n=7); Grupo 3: NaOCl 5,25% /EDTA 17% / PUI 3 min. (n=7); Grupo 5: Irrigación convencional, NaOCl 5,25% /EDTA 17% (n=2). Posteriormente fueron cortados longitudinalmente y observados en microscopio electrónico de barrido. Se evaluó los túbulos dentinarios abiertos y los datos se analizaron usando el test de Anderson Darling y un modelo ANOVA unifactorial. Resultados: La irrigación ultrasónica pasiva y las limas XP Endo Finisher durante 3 minutos proporcionó mejor remoción de barrillo dentinario que durante 2 minutos de activación. Conclusiones: Segúnel test de comparación de Fisher se observó mejor limpieza con la irrigación ultrasónica pasiva (45,9) durante 3 minutos de activación, aunque estadísticamente la diferencia no fue significativa entre los grupos de irrigación ultrasónica pasiva y lima XP Endo Finisher (40,14) con un tiempo de 3 minutos de activación.