Ist die offene Appendektomie noch zeitgemäß?
Die laparoskopische Technik hat bisher bei der Blinddarmchirurgie nicht die Akzeptanz gefunden wie bei der Gallenblasenchirurgie. Ein Konsens konnte noch nicht gefunden werden. Statistisch weist das Verfahren eine signifikant geringere postoperative Wundinfektionsrate auf. Die Komplikationsrate insgesamt ist nicht erhöht. Möglicherweise sind der postoperative Schmerz, die Rekonvaleszenz und die postoperative Arbeitsunfähigkeit geringer. Das kosmetische Resultat ist besser. Operations- und Hospitalisationsdauer sind vergleichbar mit dem offenen Verfahren. Die Kosten im Operationssaal sind höher, die Gesamtkosten aber möglicherweise gleich oder niedriger. Gute Indikationen sind die Möglichkeit der erweiterten Diagnostik beim weiblichen Geschlecht, atypische Schmerzzustände im rechten unteren Quadranten, die Adipositas und die perforierte Appendizitis acuta.