Surgical management of congenital heart defects in adolescent and adult patients, between years 2001–2008

2009 ◽  
Vol 150 (37) ◽  
pp. 1739-1743 ◽  
Author(s):  
István Hartyánszky ◽  
Andrea Székely ◽  
László Király ◽  
Zsolt Prodán ◽  
Sándor Mihályi ◽  
...  

A felnőttkorban operált veleszületett szívhibák között vezetnek az I. rekonstrukciós beavatkozások: a) frissen felismert betegségek, b) megelőzően inoperábilisnak ítélt kórképek, c) pulmonalis hypertonia, jobbkamra-elégtelenség miatt „elkésett” műtétek. Növekszik a II. REDO műtétek száma: a) residuumok korrigálása, b) kinőtt, diszfunkciós homograftok cseréje, c) műtéti/intervenciós korrigálás utáni recoarctatio (aneurysma, dissectio) sebészete, d) aorta valvulotomia/valvuloplastica, illetve társvitiumok (TGA) korrigálásának következményeként Ross-műtét, műbillentyű-beültetés . Betegek, eredmények: A 2001–2008 között végzett 4496 műtét közül 166 volt fiatal-felnőtt korú (16–52, átlagéletkor: 28 év) (Ia: 77, Ib: 15, Ic: 4, IIa: 11, IIb: 22, IIc: 9, IId: 28). Műtéti mortalitás nem volt, 1 beteg pulmonalis hypertoniás krízisben, 1 jobbkamra-elégtelenség miatti malignus ritmuszavarban, 2 többszerv-elégtelenségben halt meg. Konklúzió: A rizikófaktorokat a pulmonalis hypertonia és a jobbkamra-elégtelenség jelenti. A bonyolult sebészi megoldások a „congenitalis szívsebész” számára nem jelentenek problémát, de koraibb diagnózisok, terápiában az extracorporalis membránoxigenátor használata az eredményeket javíthatja.

2009 ◽  
Vol 35 (4) ◽  
pp. 606-614 ◽  
Author(s):  
Roberto Formigari ◽  
Guido Michielon ◽  
Maria Cristina Digilio ◽  
Gerardo Piacentini ◽  
Adriano Carotti ◽  
...  

Heart ◽  
2010 ◽  
Vol 96 (18) ◽  
pp. 1480-1484 ◽  
Author(s):  
J. C. Vis ◽  
R. H. de Bruin-Bon ◽  
B. J. Bouma ◽  
S. A. Huisman ◽  
L. Imschoot ◽  
...  

2010 ◽  
Vol 38 (6) ◽  
pp. 721-727 ◽  
Author(s):  
Alain Serraf ◽  
Nawel Bensari ◽  
Lucile Houyel ◽  
André Capderou ◽  
Régine Roussin ◽  
...  

2016 ◽  
Vol 157 (40) ◽  
pp. 1601-1603
Author(s):  
István Hartyánszky ◽  
Gábor Bogáts

Introduction: Congenital heart defects are frequently present in patients with Down syndrome. Aim: The authors analyzed the impact of changing approach in surgical management of congenital heart defect on the life expectancy of patients with Down syndrome. Method: Between 1974 and 1997 the data of 359 children with Down syndrome were collected. Among them 255 patients had no surgery and the mortality in this group was 25.9%, whereas the mortality in the group of 104 patients who underwent palliative surgery was 8.6%. Results: Surgical management of congenital heart defects provides the same life expectancy for these patients as compared to Down patients without cardiac defects. Primary reconstruction is the preferable surgical procedure in infancy that provides good results. Nowadays the number of the operated grown-up congenital heart disease patients with Down syndrome is increasing. During the last three years 82 grown-up congenital heart disease patients, including 4 patients with Down syndrome (aged between 24 and 60 years) were reconstructed successfully. Conclusions: Due to the successful surgery in infancy the population of grown-up congenital heart disease patients with Down syndrome is increasing. The cardiac surgeons are ready to do everything for the optimal life expectancy of these patients. However, management of special problems (indication and necessity of reoperation, optimal age) in patients with Down syndrome poses a great challenge for cardiologists and cardiac surgeons. Orv. Hetil., 2016, 157(40), 1601–1603.


Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document