Prevalência de aspergilose broncopulmonar alérgica em pacientes com fibrose cística na Bahia, Brasil

Ana Cláudia Costa Carneiro; Antônio Carlos Moreira Lemos; Sérgio Marcos Arruda; Maria Angélica Pinheiro Santos Santana

doi:10.1590/s1806-37132008001100003

Prevalência de aspergilose broncopulmonar alérgica em pacientes com fibrose cística na Bahia, Brasil

Jornal Brasileiro de Pneumologia ◽

10.1590/s1806-37132008001100003 ◽

2008 ◽

Vol 34 (11) ◽

pp. 900-906 ◽

Cited By ~ 6

Author(s):

Ana Cláudia Costa Carneiro ◽

Antônio Carlos Moreira Lemos ◽

Sérgio Marcos Arruda ◽

Maria Angélica Pinheiro Santos Santana

Keyword(s):

Aspergillus Fumigatus ◽

Total Ige

OBJETIVO: Determinar a prevalência de aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA) em pacientes com fibrose cística acompanhados em um centro de referência da Bahia. MÉTODOS: Estudo transversal, com coleta prospectiva de dados, realizado no Centro de Referência de Fibrose Cística da Bahia do Hospital Especializado Octavio Mangabeira. Foram incluídos no estudo 74 pacientes que tinham diagnóstico de fibrose cística, com idade acima de 6 anos e tratados entre 9 de dezembro de 2003 e 7 de março de 2005. Foram analisadas as seguintes variáveis: gênero, idade, capacidade vital forçada, volume expiratório forçado no primeiro segundo, resposta a prova farmacodinâmica, achados em radiografia torácica e de seios de face, presença de sibilância, culturas para Aspergillus spp., imunoglobulina E (IgE) total, IgE específica para Aspergillus fumigatus e teste cutâneo de leitura imediata para aspergilina. RESULTADOS: Dos 74 pacientes, 2 foram diagnosticados com ABPA. Níveis de IgE total > 1.000 UI/mL foram observados em 17 pacientes (23%), teste cutâneo de leitura imediata para A. fumigatus positivos em 19 (25,7%) e sibilância em 60 (81,1%). CONCLUSÕES: A taxa de prevalência de ABPA foi de 2,7%. As altas taxas de IgE total, de teste cutâneo imediato para A. fumigatus positivos e de sibilância sugerem que estes pacientes devam ser acompanhados cuidadosamente por haver a possibilidade do desenvolvimento de ABPA.

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Prevalence of specific immunoglobulin E and G against Aspergillus fumigatus in patients with asthma

Current Medical Mycology ◽

10.18502/cmm.4.4.380 ◽

2019 ◽

Author(s):

Newsha Hedayati ◽

Vida Mortezaee ◽

Seyed Alireza Mahdaviani ◽

Maryam Sadat Mirenayat ◽

Maryam Hassanzad ◽

...

Keyword(s):

Aspergillus Fumigatus ◽

Severe Asthma ◽

Immunoglobulin E ◽

Clinical Symptoms ◽

Specific Ige ◽

Total Ige ◽

Asthmatic Patients ◽

Specific Immunoglobulin E ◽

Specific Immunoglobulin ◽

The Mean

Background and Purpose: Aspergillus fumigatus as a ubiquitous fungus can be found in the respiratory tract of the asthmatic and healthy people. The inhalation of Aspergillus spores leads to an immune response in individuals with asthma and results in the aggravation of the clinical symptoms. The present study aimed to investigate the prevalence of specific immunoglobulin E and G (IgE and IgG) against A.fumigatus in asthmatic patients.Materials and Methods: This study was conducted on 200 consecutive patients with moderate to severe asthma referring to Masih Daneshvari hospital Tehran, Iran, from January 2016 to February 2018. Skin prick test (SPT) was performed in all subjects with Aspergillus allergens. Moreover, all patients underwent specific IgE testing for Aspergillus using Hycor method. Enzyme immune assay was applied to measure total IgE and Aspergillus-specific IgG.Results: According to the results, the mean age of the patients was 45.8 years (age range: 18-78 years). The mean levels of total IgE and Aspergillus specific IgE in asthmatic patients were obtained as 316.3 (range: 6-1300 IU/ml) and 1.5 (range: 0.1-61.3 IU/ml), respectively. Out of 200 patients, 27 (13.5%), 65 (32.5%), 22 (11.0%), and 86 (43.0%) cases had positive Aspergillus SPT, total IgE of > 417 IU/ml, Aspergillus-specific IgE, and IgG, respectively. The level of these variables in patients with severe asthma were 16 (16.5%), 36 (37.1%), 15 (15.5%), and 46 (47.4%), respectively.Conclusion: As the findings indicated, reactivity to Aspergillus is a remarkable phenomenon in asthmatic patients. It is also emphasised that the climatic condition may affect the positive rate of hypersensitivity to Aspergillus.

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Pesquisa de fungos em 20 pacientes com polipose nasossinusal

Revista Brasileira de Otorrinolaringologia ◽

10.1590/s0034-72992002000500009 ◽

2002 ◽

Vol 68 (5) ◽

pp. 654-661

Author(s):

Carla R. Monteiro ◽

Alfeu T. França ◽

Eliana B. Bergter ◽

Márcia R. Pinto ◽

Solange O. R. Valle ◽

...

Keyword(s):

Aspergillus Fumigatus ◽

Candida Tropicalis ◽

Blattella Germanica ◽

Dermatophagoides Pteronyssinus ◽

Dermatophagoides Farinae ◽

Blomia Tropicalis ◽

Total Ige ◽

Aspergillus Sp ◽

Cladophialophora Carrionii

Introdução: Polipose nasossinusal é uma doença freqüente na prática clínica otorrinolaringológica. Sua associação com fungos, porém, tem recebido mais atenção apenas nos últimos 20 anos, principalmente após o reconhecimento da sinusite fúngica alérgica. Objetivo: Identificar a presença de fungos nos seios paranasais de pacientes portadores de polipose nasossinusal e analisar a reatividade destes pacientes para aeroalérgenos. Forma de Estudo: Clínico prospectivo. Material e Método: Avaliamos de forma prospectiva 20 pacientes com diagnóstico de polipose nasossinusal, que se apresentaram ao ambulatório de Otorrinolaringologia do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho. Durante o tratamento cirúrgico, a secreção removida dos seios paranasais foi colocada em Sabouraud com cloranfenicol e submetida à análise histopatológica. Foram dosados níveis séricos de IgE total, IgE específica para Aspergillus fumigatus e contagem de eosinófilos do sangue periférico. Testes cutâneos com antígenos de Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Blomia tropicalis, Blattella germânica, Blattella americana e Aspergillus fumigatus foram realizados .Resultados: Seis pacientes (30%) apresentaram crescimento fúngico, sendo quatro Aspergillus sp, um Candida tropicalis e outro Cladophialophora carrionii. Treze (68,42%) apresentaram teste de puntura positivo para os aeroalérgenos acima citados. Em dez pacientes (50%) foi encontrada eosinofilia. Níveis séricos elevados de IgE total foram encontrados em oito (44,4%). Nível sérico elevado de IgE específica para Aspergillus fumigatus foi encontrado em apenas um. Conclusão: Salientamos a importância da pesquisa de fungos e de uma investigação do sistema imune nos pacientes com polipose nasossinusal para ser feito um diagnóstico preciso e tratamento adequado.

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