COVID 19, AVCI ET EMBOLIE PULMONAIRE : A PROPOS DUN CAS

Abdelali M.; Lahlafi Z.; Britel D. Faliouni H.; Zaimi A.; Mouine N.; Lakhal Z.; Benyass A.

doi:10.21474/ijar01/13277

COVID 19, AVCI ET EMBOLIE PULMONAIRE : A PROPOS DUN CAS

International Journal of Advanced Research ◽

10.21474/ijar01/13277 ◽

2021 ◽

Vol 9 (08) ◽

pp. 373-378

Author(s):

Abdelali M. ◽

Lahlafi Z. ◽

Britel D. Faliouni H. ◽

Zaimi A. ◽

Mouine N. ◽

...

Keyword(s):

Nous Allons ◽

Accident Vasculaire Cérébral ◽

Embolie Pulmonaire

La Covid 19 est une maladie virale due au SARS-COV2 pouvant etre responsable dun syndrome grippal, dune pneumonie, mais egalement daccidents thromboemboliques aussi bien veineux (le plus souvent) quarteriels. Le cas que nous allons presenter est celui dun jeune homme de 48 ans diagnostique porteur de la covid 19, stable sur le plan respiratoire et ayant presente 2 complications thromboemboliques : un accident vasculaire cerebral ischemique et une embolie pulmonaire.

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Échographie au point d’intervention en médecine interne

Canadian Journal of General Internal Medicine ◽

10.22374/cjgim.v12i2.243 ◽

2017 ◽

Vol 12 (2) ◽

Author(s):

Mitch Levine

Keyword(s):

Medecine Interne ◽

Nous Allons ◽

Formation Continue ◽

Embolie Pulmonaire ◽

Évaluation Des Besoins

Au cours des dernières décennies une variété d'avancées technologiques ont radicalement changer la manière dont les médecins de pratiquer la médecine. Tant sur le plan clinique et administratif de l'exercice de la médecine est en évolution - par exemple, au lieu d'endoprothèses la chirurgie et les dossiers de santé numériques au lieu des cartes papier. Pour les médecins de médecine interne de l'une des plus grandes transformations par rapport à la façon dont nous allons pratiquer la médecine n'est qu'à l'horizon. L'utilisation courante du point de service (échographie PoCUS) va devenir une compétence essentielle pour l'interniste pratiquant. La demande de passe dans le domaine de la médecine interne est immense - évaluer avec précision le JVP chez les patients gravement malades, les ponctions veineuses et artérielles, le diagnostic de tamponnade péricardique ou la détermination de la probabilité d'une embolie pulmonaire, ou le diagnostic et le traitement de l'élimination des liquides organiques, pour n'en nommer que quelques-uns.Bien que certains de nos collègues ont adopté cette technologie comme un complément à l'examen clinique ou comme une aide à la conduite des procédures de chevet la plupart n'ont pas adopté cette routine comme un ensemble de compétences. Certains des obstacles, notamment l'insuffisance de la formation et de l'absence d'un accès facile à l'équipement dans tous les environnements cliniques. Mais cela va changer, et l'utilisation de PoCUS finira par devenir une compétence requise de tous les internistes.Dans le numéro actuel de CJGIM Lewis et al ont procédé à une évaluation des besoins en répondant à l'une ou l'autre un PoCUS question clinique ou dans l'orientation d'une procédure. Comme le Collège royal des médecins et chirurgiens n'a pas encore besoin de tous les programmes de résidence en médecine interne à fournir un curriculum formel PoCUS, l'objectif de leur étude était de procéder à une évaluation systématique des besoins de l'introduction d'un programme à un PoCUS Programme de médecine interne. Les résultats ont montré que certains résidents de médecine interne ont été déjà PoCUS pourtant ils n'avaient jamais été entraînés dans la compétence formelle. On peut se demander ce qu'une enquête similaire menée s'il parmi les internistes.Bien que chaque programme de résidence sera inévitablement l'élaboration d'un programme d'études pour leurs stagiaires PoCUS, il restera un défi pour la formation continue des internistes déjà dans la pratique. L'importance de cette compétence ne peut pas être sous-estimée et il faudra que les dirigeants de la communauté de médecine interne pour s'assurer qu'elles donnent l'occasion pour tous les internistes à maîtriser l'utilisation de l'incantatoire.

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Sekundärprävention nach ischämischem Schlaganfall

Praxis ◽

10.1024/0369-8394.92.5.168 ◽

2003 ◽

Vol 92 (5) ◽

pp. 168-178

Author(s):

Baumgartner ◽

Georgiadis

Keyword(s):

Recurrent Stroke ◽

Facteurs De Risque ◽

Heart Protection Study ◽

Accident Vasculaire Cérébral ◽

Study Progress ◽

Intervention Chirurgicale ◽

Heart Protection ◽

Stroke Study

Ce travail de revue présente la prévention secondaire des accidents vasculaire cérébraux par le traitement des facteurs de risque vasculaire, les inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire, l'anticoagulation ou les thérapies endovasculaires. Deux études publiées récemment (PROtection aGainst Recurrent Stroke Study (PROGRESS) et la Heart Protection Study (HPS) ont pour la première fois pu démontrer l'efficacité d'un traitement contre l'hypertension et par statines dans la prévention secondaire après un accident vasculaire cérébral. PROGRESS a montré que la combinaison de perindopril et d'indapamide permet de réduire de 43% la survenue d'accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques chez les patients hypertendus ou normotendus alors que HPS a mis en évidence une diminution de 20% des accidents vasculaires cérébraux ischémiques chez les patients avec des taux sériques normaux ou élevés de cholestérol. Les sténoses carotidiennes symptomatiques avec un resserrement distal > ou égal à 70% sont opérées par endartérectomie; en cas de sténose distale de 50–69% une décision individuelle est prise; une endartérectomie n'est pas indiquée en cas de sténose < 50%. Les patients chez lesquels une source cardiaque d'embolie est mise en évidence doivent être anticoagulés (INR 2.5, intervalle: 2–3) à l'exception des myxomes cardiaques et des endocardites bactériennes. Si aucune intervention chirurgicale sur une artère cérébrale n'est indiquée ou si le patient ne doit pas être anticoagulé, on traite par un inhibiteur de l'agrégation plaquettaire: 100 mg d'aspirine ou la combinaison d'aspirine et de dipyridamol sont le traitement de choix. En cas de récidive d'ischémie sous aspirine ou d'intolérance à l'aspirine, le clopidogrel est prescrit. Comme alternative au clopidogrel en cas de récidive d'ischémie, une anticoagulation (INR 2.0, intervalle: 1.5–2.5) peut être prescrite.

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Mahomet, la Vierge et la Frontière

Annales Histoire Sciences Sociales ◽

10.3406/ahess.1995.279404 ◽

1995 ◽

Vol 50 (4) ◽

pp. 855-886 ◽

Cited By ~ 4

Author(s):

Marlène Albert-Llorca ◽

Jean-Pierre Albert

Keyword(s):

Nous Allons

La scène se passe en Espagne et, pour qui connaît un peu l'histoire et la mythologie de ce pays, la rencontre du prophète de l'islam, de la Vierge Marie et d'une frontière (en l'espèce intérieure et mouvante) évoquera tout de suite les siècles de la Reconquête. Très précisément, reviendra à son esprit la légende cent fois entendue de la statue découverte par miracle dans l'espace tout juste repris à l'ennemi : cachée dans une grotte ou le tronc creux d'un arbre pour échapper à la destruction, et triomphalement rendue au culte après quelques siècles, comme s'il fallait bien vite signifier l'identité chrétienne d'une terre trop longtemps profanée. Cet arrière-plan historique ne sera pas absent du voyage dans le temps et l'espace que nous allons entreprendre, mais il sera surtout question du présent, du passé proche et d'une frontière — elle aussi intérieure et mouvante — qui ne sépare plus des religions et des nations, mais des provinces et des langues. Au fil du temps, Mahomet (Mahoma) aura changé sinon de sexe, du moins de genre grammatical : nous ne rencontrerons que la Mahoma, une effigie de bois et de toile figurant le Prophète. Quant à la Vierge, il faudra la penser au pluriel, car chaque ville a la sienne, individualisée par une statue et un vocable particulier : Mare de Déu de Gracia, Divina Aurora, Virgen de las Virtudes…La scène se passe, très exactement, dans l'arrière-pays d'Alicante : la cuvette de Castalla, la vallée du Vinalopó.

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