Recurrent gluteal abscess: an atypical presentation of colon neoplasm

Resumen Caso clínico: Mujer de 74 años que consulta a Urgencias por absceso glúteo derecho recidivante y que tras hacerle body-TAC, por el hallazgo incidental preoperatorio de nódulos pulmonares bilaterales, se diagnóstica de neoplasia de ciego perforada de manera contenida en forma de colección retroperitoneal que fistuliza a tejido cutáneo. Discusión: El cáncer de colo-rectal es el de mayor incidencia en España. Los signos y síntomas de presentación más comunes incluyen rectorragia, dolor abdominal, anemia inexplicable y / o un cambio en el hábito intestinal. Una parte importante de los pacientes puede presentar características clínicas sugestivas de enfermedad metastásica debido a diseminación linfática y hematógena y en raras ocasiones se puede manifestar como absceso en regiones adyacentes por perforación del propio tumor. Conclusiones: El carcinoma de colon perforado siempre debe considerarse como un diagnóstico diferencial para los abscesos de los miembros inferiores recidivantes y con mal control con manejo habitual.

Economic analysis of medical management applied to left colectomy with anastomosis

The occurrence of left colon neoplasm is increasing and, despite the continuous improvement of the surgical treatment, the death rate consequent to this disease has remained constant these last few years. (1) The economically efficient medical management is currently a general concern worldwide and – in this context – the cost analysis is an important step forward in the joint eff ort to reach medical economic efficiency. (2)