Sagittales Profil der Wirbelsäule: Was ist sinnvoll, was gefährdet den Patienten, was ist Hype ? Pro: Korrektur ist oberste Maxime

ZusammenfassungDie Notwendigkeit der Rekonstruktion eines physiologischen sagittalen Wirbelsäulenprofils bei Wirbelsäulenoperationen wird regelhaft in Fachdiskussionen kritisch hinterfragt. Die Gründe dafür liegen in der Natur sog. Deformitäteneingriffe, welche eine gesteigerte Komplexizität, operativen Schweregrad und auch Komplikationspotenzial mit sich führen. Der vorliegende Artikel erarbeitet ausführlich die Bedeutung der Rekonstruktion eines spinalen Alignments und einer sagittalen spinalen Balance. Vorteile und potenzielle Schwierigkeiten sowie Herausforderungen werden ausgewogen dargestellt. Die klinische Erfahrung, gestützt von wachsender publizierter Evidenz, bestärkt den Wirbelsäulenchirurgen in seinem Auftrag, auch die spinale sagittale Balance bei Wirbelsäuleneingriffen zu wahren und bei Bedarf auch zu rekonstruieren.

Sagittale Balance und posttraumatische Kyphose

ZusammenfassungDieser Übersichtsartikel soll in die Grundlagen der sagittalen Balance der Wirbelsäule einführen, die diagnostischen Maßnahmen und insbesondere die Messmethoden des Wirbelsäulenprofils und der Beckenparameter darstellen sowie als typisches Krankheitsbild einer sagittalen Deformität die posttraumatische Kyphose vorstellen. In einem zweiten Teil in einem der folgenden Hefte werden die spezifischen konservativen und operativen Behandlungsmethoden von sagittalen Profilstörungen unter besonderer Berücksichtigung der posttraumatischen kyphotischen Wirbelsäulendeformitäten beschrieben.