De l’expérience de la grossesse chez des femmes ayant souffert de troubles des conduites alimentaires : une étude qualitative

Les femmes enceintes souffrant de troubles des conduites alimentaires (TCA) ont le plus souvent une régression des symptômes pendant la grossesse, mais avec une aggravation fréquente dans le post-partum, ce qui ne sera pas sans effet sur la rencontre avec le bébé à venir. L’objectif de cette étude a été d’évaluer l’expérience de la grossesse chez des femmes concernées par un trouble des conduites alimentaires (TCA) afin de mieux déceler les enjeux subjectifs que ces femmes identifient à cette période, en la comparant à celle de femmes n’ayant pas de TCA. 21 femmes enceintes, dont 11 concernées par un TCA actuel ou ancien, et 10 issues d’un groupe contrôle, ont été évaluées à partir d’un entretien semi structuré abordant leurs représentations de la grossesse en cours, l’évolution des relations affectives, et la perception des modifications corporelles. Les entretiens ont fait l’objet d’une analyse qualitative sur une base phénoménologique. Dans notre étude la grossesse est plus déstabilisante dans le groupe TCA, les patientes de ce groupe ayant une meilleure capacité de verbalisation, mais avec une charge émotionnelle intense associée à un besoin de contrôle. On observe ainsi un double mouvement de fragilisation et d’actualisation des conflits psychiques, ce qui nous amène à faire l’hypothèse qu’elles pourraient être à la fois plus fragiles et plus accessibles aux soins, étant donné qu’elles gèrent moins leurs angoisses en convoquant le symptôme alimentaire.

Intervention psychoéducative de groupe pour les parents d’adolescents avec un trouble des conduites alimentaires : faisabilité et satisfaction

L’implication des parents est recommandée et essentielle dans le traitement de troubles des conduites alimentaires à l’adolescence. Ce rôle est certes difficile à accomplir et nécessite une guidance. Le présent article a pour but de décrire l’implantation d’une intervention psychoéducative de groupe pour les parents d’adolescents suivis pour un trouble des conduites alimentaires (TCA) dans un hôpital régional de la province de Québec, ainsi que les résultats d’un sondage de satisfaction auprès des participants. L’intervention repose principalement sur les principes de l’approche Maudsley. De l’information complémentaire concernant l’activité physique et le cycle de maintien de la maladie ont été ajoutés. Celle-ci consiste en deux réunions de deux heures, et a été offerte à 36 parents répartis en cinq cohortes. Leur niveau de satisfaction a ensuite été évalué. Ce type d’intervention s’est révélé réalisable, acceptable et hautement apprécié.