Detection of anti-platelet antibodies by flow cytometry in patients with immunological thrombocytopenic purpura

En raison de la non disponibilité d’un test biologique qui confirme le diagnostic du PTI « « purpura thrombopénique immunologique », ce dernier se pose par élimination de toutes les autres causes secondaires d’une thrombopénie. La cytomètrie en flux utilisant la fluorescence, a permis la détection des immunoglobulines associées aux membranes plaquettaires appelées PAIG (Platelet associated immunoglobulin). La recherche des PAIG représente une technique très prometteuse qui peut être appliquée pour le dépistage du PTI selon les nombreuses études réalisées dans ce sujet. D’autres versions modifiées de la recherche des PAIG ont permis une quantification des PAIG, en utilisant une calibration à base de microbilles fluorescentes ou des plaquettes témoins positives sensibilisées par des Ig de surface. L’utilisation des microbilles dans les études récentes a permis l’identification des glycoprotéines plaquettaires, cibles des autoanticorps, la technique est appelée FCIA (flow cytometry immunobead assay). Le but de cette revue de littérature est de rapporter les principes et les résultats de ces techniques. Mots Clés : Purpura Thrombopénique Immunologique ; cyrtométrie en flux ; anticorps.

Fibrose hépatique chez le chien, proposition d’un nouveau test biologique non invasif d’évaluation de la fibrose hépatique chez le chien

L'évaluation de la fibrose hépatique est incontournable dans l’évaluation et la gestion thérapeutique des hépatopathies chroniques canines. Les données épidémiologiques, la clinique, la biologie ou l’échographie ne permettent généralement pas de confirmer l’existence d’une hépatite chronique et d’une fibrose, sauf dans les cas d’affections très évoluées au stade de cirrhose. L’histologie hépatique est incontournable pour établir un diagnostic fiable et un pronostic, mais il existe des variations importantes d’interprétation des images histologiques et le caractère invasif de l’acte biopsique est souvent un frein pour le propriétaire et le praticien. Au cours des dernières années, des approches non invasives basées sur la mesure de plusieurs biomarqueurs sanguins ont été validées et sont largement utilisées en médecine humaine. Une étude récente chez le chien a eu pour objectif de construire un test biologique non invasif permettant de diagnostiquer et d’évaluer la fibrose hépatique chez le chien. Mots clés : hépatite chronique, fibrose, chien

Juvenile Idiopathic Arthritis. Advances and Challenges

L’arthrite juvénile idiopathique (AJI) est la cause la plus fréquente du rhumatisme chez l’enfant. L’AJI est un terme générique qui regroupe toutes les formes d'arthrite chronique d'origine inconnue apparaissant avant l’âge de 16 ans. La classification des différentes entités de l’AJI était et reste toujours un sujet de discussion et de raffinement. La distinction de groupes plus homogènes permettra une thérapeutique plus ciblée. Le diagnostic de l’AJI est un diagnostic d’exclusion et il est purement clinique. Aucun test biologique n’est spécifique. Les explorations sont utiles dans le diagnostic différentiel et dans la définition de la sous-classification de la maladie. Établir le diagnostic d’une forme d’AJI est un défi qui nécessite parfois la demande d’avis d’expert pour une meilleure prise en charge diagnostique et thérapeutique. Il n’existe aucun traitement curatif pour l’AJI jusqu’aujourd’hui. Les avancées de connaissances de mécanismes physiopathologiques ont permis une meilleure approche thérapeutique de l’inflammation. L’avènement de la biothérapie ces dernières décennies a révolutionné la prise en charge de l’AJI et a nettement amélioré le pronostic.