ZusammenfassungDas akute rheumatische Fieber tritt weltweit mit unterschiedlich hoher Inzidenz auf. In den von der American Heart Association (AHA) 2015 revidierten Jones-Kriterien wird diesem Umstand erstmals durch die Bildung von Risikogruppen Rechnung getragen. Bei einer Inzidenz von < 2/100 000 Schulkindern zählen erkrankte Kinder in Deutschland damit zur Gruppe mit niedrigem individuellen Risiko. Um eine Herzbeteiligung sicher diagnostizieren/ausschließen zu können, findet die Echokardiografie neben EKG und Auskultation Einzug in das empfohlene Diagnoseprogramm. Weitere Änderungen ergeben sich für die Diagnose derjenigen Kinder, die in die Gruppen mit mittlerem oder höherem Risiko eingeteilt werden.