Введение. Хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей (ХАННК) страдает 23 населения, среди которых на долю облитерирующего атеросклероза артерий приходится 8090. Причиной нарушения кровообращения при этих заболеваниях, как правило, является комплекс патологических изменений, включающих нарушение анатомической структуры или целостности сосудистой стенки, расстройства реологических свойств крови и изменение ее тромботического потенциала. Цель исследования: изучение эффективности применения оптического излучения синего диапазона в сочетании с базисной терапией для улучшения реологических свойств крови, системы гемостаза и периферического кровообращения у больных ХАННК. Материалы и методы. Проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 38 больных ХАННК мужского пола в возрасте от 43 до 57 лет: 20 пациентов с ишемией II степени и 18 с ишемией III степени. Основную группу составили 20 пациентов, контрольную группу 18 больных. Для фотогемотерапии (ФГТ) синим светом применяли светодиодный аппарат АФССоларис. Для оценки эффективности ФГТ использовали комплекс общепринятых лабораторных методов исследования свертывающей системы и реологических свойств крови. Измерение кровотока в конечностях производили с помощью ультразвуковой флоуметрии. Результаты. После проведения курса ФГТ у 87 больных ХАННК структурная и динамическая вязкость крови снизилась: у пациентов с ишемией II степени на 22 и 21 соответственно, у пациентов с ишемией III степени на 15 и 16. При ишемии II степени агрегация эритроцитов уменьшилась на 26, деформируемость эритроцитов возросла на 19, линейная скорость кровотока увеличилась на 14, объемная скорость кровотока возросла на 16. При ишемии III степени агрегация эритроцитов снизилась на 22, деформируемость эритроцитов возросла на 13, линейная скорость кровотока увеличилась на 12, объемная скорость кровотока на 15. Диаметр просвета сосудов не менялся. Заключение. При всех положительных моментах оптического воздействия синим светом на основные звенья патогенеза хронической артериальной недостаточности (на реологические свойства крови, систему гемостаза и характеристики кровотока) для более эффективного лечения данного заболевания требуется одновременное назначение препаратов, обладающих противосклеротическим действием, вазоактивных средств и препаратов, улучшающих метаболизм в ишемизированной конечности.
Introduction. Chronic arterial insufficiency of lower extremities (CAILE) affects 23 of the population, among them the share of arterial obliterating atherosclerosis accounts for 8090. As usual, the cause of circulatory disturbances is a complex of pathological changes: defect of the anatomical structure or integrality of the vascular wall, disorders of blood rheological properties and variation of blood thrombotic potential. Aim: to study the effectiveness of blue-range optical radiation in combination with basic therapy for improvement of blood rheological properties, hemostasis and peripheral circulation in CAILE patients. Materials and methods. During comprehensive clinical and laboratory study we examined 38 male patients with CAILE aged 43 to 57 years: 20 patients with grade II ischemia and 18 patients with grade III ischemia. The main group consisted of 20 patients the control group consisted of 18 patients. We used light-emitting-diode device APS-Solaris for photohemotherapy (FGT) by blue light. For assessment of FGT effectiveness the complex of common laboratory research methods was used for investigation of coagulation and blood rheological properties. Ultrasound flowmetry was performed for measurement of blood flow in the extremities. Results. After FGT course the structural and dynamic blood viscosity decreased in 87 patients with CAILE: with g rade II ischemia by 22 and 21, respectively, with grade III ischemia by 15 and 16. In patients with grade II ischemia erythrocyte aggregation decreased by 26, erythrocyte deformability increased by 19, linear blood flow rate increased by 14, volumetric blood flow increased by 16. In patients with grade III ischemia erythrocyte aggregation decreased by 22, erythrocyte deformability increased by 13, linear blood flow rate increased 12, volumetric blood flow increased by 15. Vessels lumen diameter did not change. Conclusion. Although optical exposure of blue light has a positive effect on the main links of pathogenesis of chronic arterial insufficiency (on blood rheological properties, hemostasis and blood flow characteristics) simultaneous appointment is required of antisclerotic and vasoactive drugs and medicaments for improving metabolism in the ischemic limb for a more effective treatment.
Bradykinin contribution to renal blood flow effect of angiotensin converting enzyme inhibitor in the conscious sodium-restricted dog.
