Linksseitiger Chylothorax und Tumor des rechten vorderen Mediastinums

Pneumologie ◽  
2018 ◽  
Vol 72 (12) ◽  
pp. 851-854
Author(s):  
I. Bougioukas ◽  
R. Seipelt ◽  
H. Huwer
Keyword(s):  
Ductus Thoracicus

ZusammenfassungEs wird über einen 82-jährigen Patienten berichtet, der mit einem linksseitigen Chylothorax symptomatisch wurde. Die CT-Untersuchung zeigte einen Tumor im rechten vorderen oberen Mediastinum und Strukturen im linken Mediastinum, die als vergrößerte Lymphknoten interpretiert wurden. Wegen des Verdachtes auf ein Lymphom und zur Therapie des Chylothorax erfolgte eine linksseitige Thorakotomie. Die vermeintlichen Lymphknoten erwiesen sich als Chylome. Wir interpretieren den Mediastinaltumor als zystisches Lymphangiom und als Ursache des Chylothorax bei rechts mündendem Ductus thoracicus.

scholarly journals Ueber Thrombose (Tuberkelbildung) im Ductus thoracicus

1882 ◽  
Vol 88 (1) ◽  
pp. 111-118 ◽  
Author(s):  
H. Stilling
Keyword(s):  
Ductus Thoracicus

scholarly journals An extract of a letter of M. Pecquet to M. Carcavi, concerning a new discovery of the communication of the ductus thoracicus with the emulgent vein; taken out of the Journal des Scavans, N. VII. 1667

1666 ◽  
Vol 2 (25) ◽  
pp. 461-464
Keyword(s):  
Ductus Thoracicus ◽  
New Discovery ◽  
The Way

I cannot forbear longer to inform you of the experiments, which M. Perrault, M. Gayant, and I, made last night upon the corps of a woman, that died some few dayes after she was brought to bed. Our design was to continue the discovery of the vessels, that carry the chyle to the breasts, of which I have indicated the way, pag. 134. of the Second Edition of my Anatom. Experiments, printed 1654,

Systematische Übersichtsarbeit: moderne Behandlungsverfahren beim postoperativen Chylothorax

2018 ◽  
Vol 144 (03) ◽  
pp. 290-297 ◽  
Author(s):  
Sebastian Stange ◽  
Zsolt Sziklavari
Keyword(s):  
Randomisierte Studien ◽  
Systematische Übersichtsarbeit ◽  
Ductus Thoracicus

Zusammenfassung Hintergrund Der Chylothorax ist i. d. R. eine multifaktorielle Komplikation nach Operationen oder Unfällen, seltener die Folge von Tumoren. Da prospektive, randomisierte Studien fehlen, beruht die evidenzbasierte Behandlung auf persönlichen Erfahrungen, im Idealfall erfolgt sie in Kenntnis retrospektiver Analysen. Material und Methoden Ziel dieser Übersichtsarbeit ist es, einen umfassenden Überblick über die aktuell zur Verfügung stehenden modernen Behandlungsverfahren beim postoperativen Chylothorax zu geben sowie ihre Vor- und Nachteile aufzuzeigen. Hierzu erfolgte eine Literaturrecherche in der Datenbank „PubMed“ unter Beschränkung auf Publikationen der letzten 10 Jahre. Für die Recherche wurde das Schlüsselwort „Chylothorax“ eingesetzt. Der Schwerpunkt lag auf den Publikationen, die eine vergleichende Bewertung der Behandlungsmöglichkeiten beinhalten. Bei der kritischen Analyse der Therapieansätze und Empfehlungen wurden Reviews der letzten 5 Jahre bevorzugt, des Weiteren stützten sich die Autoren auf eine kumulative langjährige klinische Erfahrung. Ergebnisse Der Erfolg einer konservativen Behandlung zeigt in Abhängigkeit von der Ätiologie eine große Streuungsbreite (3 – 90%). Die Erfolgsrate der nicht invasiven oder semiinvasiven Verfahren liegt zwischen 50 und 100%, ebenfalls in Abhängigkeit von der Ätiologie. Bei einer erfolglosen konservativen Behandlung operabler Patienten besteht die chirurgische Standardtherapie in der meist thorakoskopisch durchgeführten Ligatur des Ductus thoracicus. Alternativ kann eine Pleurodese oder die Platzierung einer permanenten Thoraxdrainage oder eines pleuroperitonealen Shunts durchgeführt werden. Die Erfolgsrate dieser Eingriffe liegt zwischen 64 und 100%. Die Morbiditäts- und Mortalitätsrate kann hierbei Werte bis zu 25% erreichen. Schlussfolgerung Die Behandlung eines Chylothorax sollte konservativ begonnen werden. Anschließend kann stufenweise eine aggressivere Therapie empfohlen werden, wobei der Zustand des Patienten und das Drainagevolumen den Entscheidungsprozess steuern. Interventionelle radiologische Verfahren sind sicher in der Anwendung bei gleichzeitig hoher Erfolgsquote und haben somit einen berechtigten Platz neben der konservativen Behandlung bzw. den operativen Verfahren. Sie stehen allerdings aktuell nur in einigen größeren Zentren zur Verfügung.

Der Lymphfluß im Ductus thoracicus unter Angiotensin und Noradrenalin

1965 ◽  
Vol 139 (1) ◽  
pp. 70-78 ◽  
Author(s):  
H. Wernze ◽  
J. Fujii ◽  
B. Sembach
Keyword(s):  
Ductus Thoracicus
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