Neuroimaging in dementia and depression

2000 ◽  
Vol 6 (2) ◽  
pp. 109-119 ◽  
Author(s):  
John O'Brien ◽  
Bob Barber

Neuroimaging is traditionally divided into structural and functional imaging. Structural imaging looks at brain structure or anatomy and includes computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI). Functional techniques seek to examine the physiological functioning of the brain, either at rest or during activation, and include single photon emission computed tomography (SPECT), positron emission tomography (PET), MRI spectroscopy, functional MRI (fMRI) and encephalographic brain mapping. Although fMRI, MRI spectroscopy and brain mapping are likely to have clinical applications in the near future, the main imaging modalities of current clinical relevance to psychiatrists are CT, MRI and SPECT, which will be the focus of this article.

2000 ◽  
Vol 10 (1) ◽  
pp. 55-68 ◽  
Author(s):  
H. Förstl ◽  
F. Hentschel

IntroductionThis is a review of recent and clinically relevant work on neuroimaging and its contribution to the diagnosis of neurodegenerative or other neurological and psychiatric diseases in older patients. Earlier research has been summarized in our previous review. We include publications on cranial computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI), on single photon emission computed tomography (SPECT) and positron emission tomography (PET), electroencephalo-graphy (EEG), and on other methods.


2016 ◽  
Author(s):  
Μαρία Γεωργίου

Η μοριακή απεικόνιση ορίζεται ως η in-vivo μη επεμβατική απεικόνιση, αξιολόγηση και ποσοτικοποίηση των φυσιολογικών και παθολογικών διεργασιών ενός ζωντανού οργανισμού σε πραγματικό χρόνο. Οι ιχνηθέτες που έχουν αναπτυχθεί τα τελευταία χρόνια για την μοριακή απεικόνιση είναι κατάλληλα σχεδιασμένοι ώστε να στοχεύουν σε συγκεκριμένα μόρια που εκφράζουν τις διεργασίες του οργανισμού σε λειτουργικό και μεταβολικό επίπεδο. Τα δεδομένα που παράγονται από τις μελέτες μοριακής απεικόνισης βοηθούν στην κατανόηση βιολογικών φαινομένων, στην αναγνώριση παθολογικών περιοχών και στην ανάδειξη των παθοφυσιολογικών μηχανισμών των νόσων. Επομένως, η μοριακή απεικόνιση συνεισφέρει σημαντικά όχι μόνο στην πρόγνωση αλλά και στη διάγνωση, στην παρακολούθηση των θεραπευτικών σχημάτων και στην ανακάλυψη νέων φαρμάκων. Σήμερα, υπάρχουν πέντε κύριες μέθοδοι μοριακής απεικόνισης: α) η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (Magnetic Resonance Imaging –MRI), β) η απεικόνιση αξονικής τομογραφίας (Computed Tomography – CT), γ) η υπερηχοτομογραφία (Ultrasound – US), δ) η οπτική απεικόνιση (Optical Imaging) και ε) οι ραδιοϊσοτοπικές απεικονιστικές μέθοδοι υπολογιστικής τομογραφίας μονοφωτονιακής εκπομπής (Single Photon Emission Computed Tomography - SPECT) και τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων (Positron Emission Tomography - ΡΕΤ). Αναλόγως της βιοχημικής φυσιολογικής ή παθολογικής διεργασίας του οργανισμού που θέλουμε να απεικονίσουμε, επιλέγεται η κατάλληλη απεικονιστική μέθοδος με κατάλληλο ιχνηθέτη, αν και ο συνδυασμός περισσότερων μεθοδολογιών παρέχει συμπληρωματική πληροφορία. Σημαντική θέση στην μοριακή απεικόνιση κατέχουν οι ραδιοϊσοτοπικές μέθοδοι καθώς μαζί με τις οπτικές μεθόδους αποτελούν την αφετηρία αυτής. Τα εμπορικά διαθέσιμα κλινικά SPECT και ΡΕΤ συστήματα όπως και τα υβριδικά συστήματα SPECT/CT και ΡΕΤ/CT ή ΡΕΤ/MRI χρησιμοποιούνται ευρέως στην ογκολογία για τη διάγνωση, σταδιοποίηση και παρακολούθηση της θεραπείας της νόσου, αλλά και για τη διάγνωση άλλων ασθενειών όπως νευρολογικές και καρδιολογικές παθήσεις. Με την εξέλιξη της τεχνολογίας, τα απεικονιστικά συστήματα βελτιώνονται συνεχώς και η τάση που επικρατεί τη τελευταία δεκαετία είναι η ανάπτυξη εξειδικευμένων απεικονιστικών συστημάτων συγκεκριμένων οργάνων, πχ εγκέφαλος, μαστός, καρδιά, προστάτης, τα οποία προσφέρουν πολύ υψηλές επιδόσεις συγκριτικά με τα αντίστοιχα κλινικά που είναι σχεδιασμένα για ένα μεγάλο εύρος εφαρμογών. Τα νέα εξειδικευμένα συστήματα SPECT και ΡΕΤ βασίζονται στους φωτοπολλαπλασιαστές νέας γενιάς (φωτοπολλαπλασιαστές ευαισθησίας θέσης), οι οποίοι έχουν μικρές διαστάσεις, υψηλή χωρική διακριτική ικανότητα και έτσι επιτρέπουν την κατασκευή ανιχνευτών που να απεικονίζουν μόνο το υπο-εξέταση όργανο μειώνοντας την επίδραση της ακτινοβολίας των υπόλοιπων οργάνων. Με αυτό τον τρόπο είναι δυνατή η απεικόνιση δομών σε επίπεδο μερικών χιλιοστών (1-2 mm) σε αντίθεση με τα κλινικά συστήματα των οποίων η χωρική διακριτική ικανότητα είναι της τάξης των 5-8 mm. Εκτός από την κλινική πράξη, τα εξειδικευμένα SPECT και ΡΕΤ συστήματα βρίσκουν ιδιαίτερη εφαρμογή στην απεικόνιση πειραματόζωων, ένα πεδίο που συνήθως αποτελεί το βασικό χώρο καινοτομίας πριν την κλινική μεταφορά.Η παρούσα διδακτορική διατριβή στοχεύει στη σχεδίαση, βελτιστοποίηση και κατασκευή εξειδικευμένων σπινθηρογραφικών συστημάτων για την απεικόνιση πειραματόζωων, τη σπινθηρομαστογραφία και την απεικόνιση του λεμφαδένα. Συγκεκριμένα, αρχικά μελετήθηκε ένα πρότυπο σύστημα σπινθηρομαστογραφίας και ακολούθως κατασκευάστηκαν δύο ολοκληρωμένα συστήματα, το πρώτο για την ολόσωμη απεικόνιση μυών και το δεύτερο για την απεικόνιση των λεμφαδένων με υψηλή ευαισθησία.


2019 ◽  
Vol 6 (1) ◽  
Author(s):  
Natalie A. Bebbington ◽  
Bryan T. Haddock ◽  
Henrik Bertilsson ◽  
Eero Hippeläinen ◽  
Ellen M. Husby ◽  
...  

Abstract Background Computed tomography (CT) scans are routinely performed in positron emission tomography (PET) and single photon emission computed tomography (SPECT) examinations globally, yet few surveys have been conducted to gather national diagnostic reference level (NDRL) data for CT radiation doses in positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) and single photon emission computed tomography/computed tomography (SPECT/CT). In this first Nordic-wide study of CT doses in hybrid imaging, Nordic NDRL CT doses are suggested for PET/CT and SPECT/CT examinations specific to the clinical purpose of CT, and the scope for optimisation is evaluated. Data on hybrid imaging CT exposures and clinical purpose of CT were gathered for 5 PET/CT and 8 SPECT/CT examinations via designed booklet. For each included dataset for a given facility and scanner type, the computed tomography dose index by volume (CTDIvol) and dose length product (DLP) was interpolated for a 75-kg person (referred to as CTDIvol,75kg and DLP75kg). Suggested NDRL (75th percentile) and achievable doses (50th percentile) were determined for CTDIvol,75kg and DLP75kg according to clinical purpose of CT. Differences in maximum and minimum doses (derived for a 75-kg patient) between facilities were also calculated for each examination and clinical purpose. Results Data were processed from 83 scanners from 43 facilities. Data were sufficient to suggest Nordic NDRL CT doses for the following: PET/CT oncology (localisation/characterisation, 15 systems); infection/inflammation (localisation/characterisation, 13 systems); brain (attenuation correction (AC) only, 11 systems); cardiac PET/CT and SPECT/CT (AC only, 30 systems); SPECT/CT lung (localisation/characterisation, 12 systems); bone (localisation/characterisation, 30 systems); and parathyroid (localisation/characterisation, 13 systems). Great variations in dose were seen for all aforementioned examinations. Greatest differences in DLP75kg for each examination, specific to clinical purpose, were as follows: SPECT/CT lung AC only (27.4); PET/CT and SPECT/CT cardiac AC only (19.6); infection/inflammation AC only (18.1); PET/CT brain localisation/characterisation (16.8); SPECT/CT bone localisation/characterisation (10.0); PET/CT oncology AC only (9.0); and SPECT/CT parathyroid localisation/characterisation (7.8). Conclusions Suggested Nordic NDRL CT doses are presented according to clinical purpose of CT for PET/CT oncology, infection/inflammation, brain, PET/CT and SPECT/CT cardiac, and SPECT/CT lung, bone, and parathyroid. The large variation in doses suggests great scope for optimisation in all 8 examinations.


1997 ◽  
Vol 8 (S3) ◽  
pp. 239-243 ◽  
Author(s):  
David L. Sultzer

Neuroimaging studies have contributed greatly to our understanding of Alzheimer's disease and other dementias. Computed tomography and magnetic resonance imaging reveal brain structure and aid in the diagnostic evaluation of patients with cognitive impairment. Functional neuroimaging studies use positron emission tomography, single-photon emission computed tomography, and other methods to measure regional cerebral activity, including metabolic rate, blood flow, and neuroreceptor density. Functional neuroimaging results can be useful clinically and have also been used in a variety of research applications to examine physiologic variables in neuropsychiatric illnesses.


2013 ◽  
pp. 60-5
Author(s):  
Sony Hilal Wicaksono ◽  
Fachmi Ahmad Muslim ◽  
Vienna Rossimarina

Seorang pasien dapat didiagnosis penyakit jantung koroner (PJK) melalui empat cara: kematian jantung mendadak, sindrom koroner akut, angina pektoris stabil paska revaskularisasi, dan hasil diagnostik noninvasif (Computed Tomography scan/CT scan koroner, Single Photon Emission Computed Tomography Myocardial Perfusion Imaging/SPECT MPI nuklir atau Magnetic Resonance Imaging/MRI)1. Pemeriksaan noninvasif memegang peranan penting, yaitu sebagai satu-satunya cara mendiagnosis PJK asimtomatik. Oleh sebab itu, pemahaman mengenai interpretasi hasil pemeriksaan noninvasif seperti CT scan koroner, SPECT MPI nuklir atau MRI kardiak dimasukkan dalam kompetensi dasar program pendidikan spesialis jantung dan pembuluh darah menurut Kolegium PERKI.


Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document