200 Jahre Parkinsonsyndrom - 1817-2017

Author(s):  
Hans-Peter Ludin

<P>1817 hat der englische Arzt James Parkinson in <I>An Essay on the Shaking Palsy </I>das Krankheitsbild, das heute seinen Namen trägt, erstmals beschrieben. Zittern (Tremor) und Bewegungsstörung (Akinese) waren zwar schon lange bekannt. Parkinson hat aber erkannt, dass die Symptome Teil einer einzigen Krankheit sind. Rund 50 Jahre später hat Jean-Martin Charcot in Paris das klinische Bild vervollständigt und auch erste Therapieversuche gemacht.</P> <P>Zahlreiche Forscher und Ärzte haben sich in der Folge um die Hintergründe und die Behandlung der Krankheit bemüht. Einen riesigen Schritt vorwärts hat in Wien Oleh Hornykiewicz mit dem Nachweis eines stark verminderten Gehalts der Überträgersubstanz Dopamin in bestimmten Hirnarealen der Betroffenen ermöglicht. Mit der Anwendung der Vorläufersubstanz L-Dopa durch Oleh Hornykiewicz und Walther Birkmayer in Wien und durch George Cotzias in New York konnte vor gut 50 Jahren erstmals eine symptomatische Therapie eingeführt werden, die das Schicksal der Patienten stark verbessert hat. Die Lebensqualität der Betroffenen ist seither viel höher und ihre Lebenserwartung hat sich praktisch normalisiert. Angefeuert durch diesen Erfolg hat das wissenschaftliche Interesse am Parkinsonsyndrom noch einmal stark zugenommen. Trotz vieler Fortschritte ist die Ursache der Krankheit immer noch umstritten und eine ursächliche Behandlung, die eine Heilung brächte, ist noch nicht in Sicht. Nicht einmal Parkinsons Hoffnung, dass das Fortschreiten der Krankheit bald aufgehalten werden könne («there appears to be sufficient reason for hoping that some remedial process may were long be discovered, by which, at least, the progress of the disease may be stopped»), hat sich nach 200 Jahren erfüllt.</P>

Neurology ◽  
2001 ◽  
Vol 57 (3) ◽  
pp. 510.1-514 ◽  
Author(s):  
Christopher G. Goetz

Objective: To analyze the role of the seminal 19th-century neurologist, Jean-Martin Charcot, in the internationalization of neurasthenia, previously known as “the American disease.”Background: The New York neurologist, George Beard, first described neurasthenia in 1869 and considered it a disorder related to the particular stress of modern civilization, most typified in the United States.Methods: Charcot’s personal files on neurasthenia from the Bibliothèque Charcot, Salpêtrière Hospital, Paris, were studied and his teaching lessons and lectures were examined.Results: Charcot presented numerous cases of neurasthenia, always crediting Beard with the original name and description. Calling Beard’s 1880 work a “remarkable monograph,” Charcot emphasized that patients with neurasthenia also comprised the bulk of his own private practice. Focusing on the signs of sexual impotency, fatigue, and a tight band of pressure around the head, Charcot categorically distinguished patients with neurasthenica from patients with hysteria. Like Beard, Charcot concluded that the origin of neurasthenia was psychological stress and felt the European society also fostered the environment to precipitate the disease. Charcot adamantly opposed extrapolations that called for early childhood educational reforms to reduce current classroom stress. Charcot sympathized more with the treating physician than the patient, calling neurasthenics insufferable (insupportables). On the front sheet of his neurasthenia file, he wrote in large script, “Poor Beard!!”Conclusion: By emphasizing the prevalence of neurasthenia and extending Beard’s observations, Charcot internationally legitimized the new diagnosis. Adding neurasthenia to the other neurologic descriptions from the United States by Hammond, Mitchell, and Dana, Charcot helped to foster the recognition of the American Neurologic School.


Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document