Clés de compréhension du score de propension à l’usage du clinicien

2020 ◽  
Author(s):  
C. Claustre ◽  
C. El Khoury ◽  
L. Fraticelli
Keyword(s):  
Nous Proposons ◽  
Essais Cliniques ◽  
Essai Clinique ◽  
Mise En Œuvre ◽  
De Se ◽  
Essai Clinique Randomisé ◽  
Score De Propension

Les études observationnelles, en l’absence de biais de sélection, présentent l’avantage de refléter la pratique en situation réelle et d’être moins contraignantes (contrainte éthique, faisabilité) que les essais cliniques randomisés. Les scores de propension sont de plus en plus souvent utilisés dans les études observationnelles afin de corriger les biais de confusion (14 occurrences anglophones Pubmed dans le titre ou l’abstract en 2000, 448 en 2010 et 3 388 en 2018). Cette méthode permet de se rapprocher d’une interprétation causale des effets observés comme il serait possible de le faire dans un essai clinique randomisé. Peu d’articles décrivent leurs conditions d’utilisation et d’interprétation induisant des défauts dans leur mise en oeuvre, leur interprétation et leur présentation dans les articles. Nous proposons dans cet article une synthèse pragmatique, à l’usage du clinicien, présentant les avantages et limitations associés à l’utilisation des scores de propension lors d’inférences causales. Notre objectif est de donner aux cliniciens les clés de compréhension et d’interprétation des scores de propensions. Nous développerons tout au long de cet article un exemple fictif fondé sur des données simulées. Nous présenterons la création d’un score de propension, son utilisation selon quatre méthodes (appariement, stratification, pondération inverse et ajustement), sa validation ainsi que des règles pour présenter les résultats issus de cette méthode dans un article scientifique afin de garantir les règles de reproductibilité des résultats.

L’inspection à distance sur les rails

2020 ◽  
pp. 30-33
Author(s):  
Keyword(s):  
Mise En Œuvre ◽  
De Se

Depuis le début de la crise sanitaire, la filière nucléaire ainsi que les autorités de contrôle ont modifié leur façon de travailler et d’inspecter, car il n’est pas toujours possible aux inspecteurs de se rendre sur les sites nucléaires ou dans les usines. La mise en oeuvre de nouvelles solutions d’inspections à distance s’inscrira probablement parmi les pratiques usuelles post-épidémie, pour une part des contrôles, l’inspection physique demeurant de toute façon incontournable pour un certain nombre d’opérations.

Ablation précoce du drainage abdominal après DPC : résultat d’un essai clinique randomisé

2017 ◽  
Vol 154 ◽  
pp. 3
Author(s):  
J. Dembinski ◽  
C. Mariette ◽  
F. Mauvais ◽  
J.J. Tuech ◽  
G. Piessen ◽  
...  
Keyword(s):  
Essai Clinique ◽  
Essai Clinique Randomisé

scholarly journals Les littératies multiples : un cadre de référence pour penser l’intervention pédagogique en milieu francophone minoritaire

2011 ◽  
Vol 21 (1-2) ◽  
pp. 127-150 ◽  
Author(s):  
Paule Buors ◽  
François Lentz
Keyword(s):  
Mise En Œuvre ◽  
De Se ◽  
Milieu Minoritaire

Le terme «littératie» prend aujourd’hui, en particulier dans le contexte de la société du savoir, un sens très large. Dans la foulée des travaux de Diana Masny, on parle désormais non plus d’une seule littératie mais plutôt de littératies multiples. On se propose ici d’examiner les quatre littératies multiples – scolaire, personnelle, communautaire et critique – avancées par Masny (2003) à la lumière du contexte francophone minoritaire. La littératie scolaire touche aux apprentissages des contenus des diverses disciplines scolaires mais aussi à la mise en discours de ceux-ci; elle construit un rapport à l’apprentissage disciplinaire et, plus largement, à l’apprentissage. La littératie personnelle touche aux expériences qui permettent à l’élève de se définir, de donner un sens à sa façon d’être, de devenir, en particulier par les interactions qu’il construit avec les textes; elle construit un rapport à soi. La littératie communautaire touche aux interactions que l’élève vit avec sa communauté et, plus largement, avec l’espace francophone; elle construit un rapport au nous, à l’Autre, à l’espace francophone, au devenir francophone. La littératie critique, enfin, a trait à la mise en oeuvre d’un sens critique, qui habilite l’élève à participer à la construction de son monde, de façon active, créative et positive; elle construit un rapport au monde. Plus fondamentalement, les littératies multiples construisent, pour chacune d’elles mais aussi dans la dynamique qui les relie, un rapport à la langue. Elles gagnent par ailleurs à s’inscrire dans la dynamique qui est au coeur du projet éducatif de l’école francophone en milieu minoritaire: celle qui articule l’école, le foyer et la communauté. Les littératies multiples présentent une forte opérativité potentielle pour penser l’intervention pédagogique en milieu francophone minoritaire, sur trois plans: elles constituent d’abord des vecteurs pour une conception curriculaire des contenus d’apprentissage; elles constituent ensuite des vecteurs d’actualisation pédagogique, au sein de situations d’apprentissage, de contenus d’apprentissage; elles constituent enfin un outil d’élaboration d’un profil de sortie. L’école francophone en milieu minoritaire a un rôle stratégiquement important à jouer: proposer aux élèves des expériences d’apprentissage où ils pourront se construire des comportements littératiés.

scholarly journals La diffusion de la RSE par la relation fournisseurs

2012 ◽  
Vol 20 (3-4) ◽  
pp. 69-94 ◽  
Author(s):  
Françoise Quairel ◽  
Marie-Noëlle Auberger
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Nous Proposons ◽  
Mise En Œuvre ◽  
Développement Durable

Les grands textes et références internationales confient aux grandes entreprises la responsabilité de diffuser les valeurs environnementales et sociales dans leur sphère d’influence. Cette vision « messianique » de leur responsabilité les conduit à promouvoir des pratiques RSE au sein de leur chaîne d’approvisionnement, notamment auprès de leurs fournisseurs et sous-traitants PME. Dans une vision managériale, elles demandent à leurs fournisseurs de signer des codes de conduite et autres clauses contractuelles pour se protéger des risques liés à un comportement non responsable. Quelle que soit la vision, les grandes entreprises sont considérées comme des acteurs majeurs de la diffusion de pratiques socialement et environnementalement responsables pour les PME de leur chaîne d’approvisionnement. À partir de cinq études de cas de grands groupes industriels considérés comme socialement responsables et à partir d’une enquête auprès de PME françaises, cet article se propose d’analyser les facteurs, freins ou leviers qui expliquent l’influence exercée sur les PME par la gestion « durable » de la relation fournisseurs. Il cherche à répondre à la question : dans quelle mesure les PME sont-elles poussées à adopter des politiques RSE par les grandes entreprises clientes ? Dans les pays développés comme la France, cette influence est faible, même lorsque les grands clients se disent engagés dans la RSE. Nous avons dégagé les principaux déterminants de cette influence : le degré de formalisation et surtout de contrôle des engagements demandés au fournisseur, le degré des contradictions entre les exigences économiques de prix toujours plus bas et les exigences de conformité avec les codes de conduite ou autres standards, la nature de la relation commerciale entre les acteurs basée sur un rapport de force économique dans une approche de stricte conformité ou basée sur la confiance, les relations personnelles et le partenariat gagnant-gagnant. Les grandes entreprises, même proactives, ne sont que de faibles leviers de la diffusion de la RSE chez leurs fournisseurs PME parce que tous ces facteurs jouent faiblement ou comme des freins, ce qui traduit une mise en œuvre encore très partielle des objectifs annoncés de développement durable au sein des services achat. Les objectifs et l’engagement du chef d’entreprise dans la PME constituent des facteurs clés pour l’adoption de stratégies RSE dans les PME et donc pour aller au-delà de la stricte conformité et transformer les exigences RSE du client en opportunités. Nous proposons huit types de réponses stratégiques des PME fournisseurs aux exigences de leurs clients en fonction des facteurs dégagés ci-dessous.

scholarly journals Littératie a l'ère du numérique: le copier-coller chez les étudiants

2013 ◽  
Vol 13 (3) ◽  
pp. 613-637 ◽  
Author(s):  
Fanny Rinck ◽  
Léda Mansour
Keyword(s):  
Digital Natives ◽  
Nous Proposons ◽  
De Se

Le copier-coller des étudiants est considéré comme du plagiat et interdit pour des raisons d'honnêteté académique. Cependant, il interroge les "new litteracy studies" et la question de la lecture et de l'écriture à l'ère du numérique et c'est ce que cet article explore dans la perspective de l'enseignement de l'écrit à l'université. Nous proposons d'analyser la pratique du copier-coller en termes d'acculturation : il s'agit d'une pratique spontanée des jeunes générations qui n'est pas reconnue comme une pratique légitime, en regard de questions liées à la notion d'auteur et aux sources de nos écrits et de nos connaissances. Nous interrogeons d'une part la culture des « digital natives », d'autre part les attentes académiques et les difficultés des étudiants. Le copier-coller apparaît ainsi comme une entrée intéressante pour mieux comprendre l'écriture à partir de sources plutôt que de se centrer uniquement sur l'exigence de citer.

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