Construção de uma tecnologia assistencial para auxílio a pacientes com prejuízo vocal pós-cirúrgico: relato de experiência

Objetivo: Relatar a experiência acadêmica em um programa de iniciação científica sobre a construção de uma tecnologia assistencial para o auxílio à comunicação não verbal de pacientes em pós-operatório por cânceres de cabeça e pescoço com prejuízo vocal. Relato de experiência: A tecnologia foi desenvolvida por acadêmicos do 10º semestre do curso de bacharelado em enfermagem, como produto ligado ao Programa de Iniciação Científica. O instrumento foi desenvolvido, em forma de cubo, contendo em cada uma de suas seis faces uma frase curta ou palavra associada a uma imagem e cor diferentes. Antes da construção física do instrumento, foi elaborado um esboço de arte gráfica com o conteúdo de cada face do cubo. As etapas de montagem dos cubos foram realizadas pelos discentes integrantes do projeto de pesquisa. Considerações finais: A participação em um programa de iniciação científica, a execução de um estudo metodológico, culminando com a construção de uma tecnologia leve-dura de caráter assistivo favorecem a formação dos acadêmicos.

Ação educativa sobre prevenção de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) entre jovens ribeirinhos em uma ilha do Pará: um relato de experiência

Objetivo: Relatar a experiência de uma ação educativa de prevenção a Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) em uma unidade escolar em uma ilha do Pará. Relato de experiência: Realizou-se uma atividade na escola estadual de ensino fundamental e médio localizada em uma ilha do Pará, a ação de educação em saúde ocorreu no dia 26 de novembro de 2019 e contou com uma turma de 17 alunos de ambos os sexos do 1° ano do ensino médio do turno matutino e com idades que variaram entre 15 e 18 anos. As atividades elaboradas foram desenvolvidas através da metodologia da problematização baseada no Arco de Maguerez e suas etapas, posteriormente foi realizado uma roda de conversa com a utilização de quatro jogos educativos. Considerações finais: É possível compreender que as ações educativas se constituem como uma ferramenta essencial no processo de ensino-aprendizagem e é fator fundamental no que diz respeito a promoção da saúde principalmente nos conhecimentos sobre as infecções sexualmente transmissíveis.

Simulação clínica e sua interface com a metacognição: uma revisão integrativa

Objetivo: Investigar na literatura como a metacognição tem sido explorada pelos estudos nacionais e internacionais em simulação clínica. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura de caráter qualitativo, seguindo a estruturação da norma PRISMA. Definiu-se a combinação mnemônica PCC (P: Population - Produção Científicas; C: Concept - Metacognição; C: Context - Simulação Clínica). Como questão norteadora: Como a metacognição tem sido explorada pelos estudos nacionais e internacionais de simulação clínica? Resultados: Encontrados 143 artigos que após a leitura de títulos, resumos e texto completo obteve-se a amostra final de 19 artigos.A partir desses emergiram as seguintes categorias: a) Processos metacognitivos presentes em simulação clínica, b) Debriefing como instrumento metacognitivo e c) Referências indiretas à metacognição por meio de teorias e processos cognitivos e seus elos com a simulação. Considerações finais: A metacognição é explorada dentro da simulação clínica na apresentação de como se dá a aplicação de conhecimentos, habilidades e experiências metacognitivas nesse campo, propondo teorias e métodos que ajudem o aluno a atingi-la e colocando o momento do debriefing como um potencial instrumento para a ativação da metacognição.

Fatores que contribuem para a ocorrência da violência obstétrica no Brasil: revisão integrativa de literatura

Objetivo: Fazer um levantamento bibliográfico para determinar quais os fatores que influenciam a ocorrência da violência obstétrica no Brasil. Métodos: Trata-se de uma Revisão Integrativa da Literatura, a qual incluiu artigos de Língua Portuguesa dos anos de 2017, 2018 e 2019, por meio das bases de dados SCIELO, BDENF e LILACS, mediante os descritores: Violência, violência de gênero, trabalho de parto, ocorrência e influência. Foram excluídos relatos de caso, teses e documentos que não enquadravam-se no delineamento da pesquisa. Resultados: Foram identificados argumentos no que tange à ideia de hierarquização profissional-paciente, de preceitos étnicos no momento do processo parturitivo, da percepção médica/profissional acerca do parto, da espera de um atendimento deficiente em serviços públicos de saúde, de condições extenuantes de trabalho dos profissionais e de restrições ao acompanhante de escolha da parturiente como grandes influentes dos casos de violência obstétrica. Considerações finais: Fatores sociais, econômicos e culturais influenciam na ocorrência de violência obstétrica; portanto, para assegurar uma prática assistencial de qualidade, torna-se necessário uma melhor aplicação de medidas que visem e assegurem proteção dos direitos, da integridade e da vida de gestantes e infantes.

Factors associated with mortality or survival of patients with tuberculosis: an integrative review

Objective: To identify factors associated with mortality or survival of patients with isolated Tuberculosis (TB) or TB/HIV co-infection. Methods: A literature review was performed in the following databases: PubMed, Web of Science, Scopus, Health Virtual Library, and SciELO sing the following search terms: “Survival” OR “Mortality” AND “Epidemiological factors” OR “Epidemiological determinants” OR “Associated factors.” Recommendations of Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes methodology were used. Results: The factors associated with mortality or reduced survival were male sex, age >30 years in TB/HIV co-infection cases, advanced age in isolated TB cases, low schooling or up to 8 years of schooling, unemployment, TB/HIV co-infection, recent diagnosis of HIV, CD4 <50 cells, other immunosuppressive diseases, diabetes, renal disease, smoking, alcoholism, weight loss, and recently treatment started. Final considerations: Factors associated with TB mortality or survival did not differ from those associated with TB morbidity. However, excluding TB/HIV co-infection, the socioeconomic factors are evidenced.

Alteração da função renal em pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica: prevalência e fatores associados

Objetivo: Identificar a alteração da Taxa de Filtração Glomerular estimada (TFGe) e os fatores associados em pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo, realizado através de prontuários de 280 pacientes hipertensos internados em um Hospital da região da Zona da Mata de Minas Gerais, entre janeiro de 2020 e março de 2021. Foi realizado o cálculo da TFGe através da equação desenvolvida pelo Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI). Dividiu-se os pacientes em dois grupos, com e sem alteração da taxa de filtração glomerular sendo avaliados os fatores relacionados à cada um destes. Resultados: Do total de participantes, 27,86% apresentaram TFGe alterada, sendo o padrão do paciente hipertenso com maior risco de desenvolver DRC caracterizado como: homem, branco, com 60 anos ou mais de idade. Conclusão: A prevalência de alteração da TFGe em hipertensos é alta, e tem como fator associado: Diabetes Mellitus, distúrbios hidroeletrolíticos e maior dificuldade em controlar a pressão arterial.

Efeitos da deficiência de vitamina A em fetos de gestantes após derivação gástrica em Y de Roux: revisão integrativa

Objetivo: Identificar a frequência de deficiência da vitamina A em gestantes após a Derivação Gástrica em Y de Roux (DGYR) e avaliar os efeitos nos fetos. Métodos: Revisão integrativa de literatura baseada em artigos publicados nas bases de dados eletrônicas PubMed/MEDLINE, Scientific Eletronic Library Online (Scielo), Web of Science e SCOPUS (Elsevier). Os descritores usados foram “vitamina A”, ‘‘deficiência de vitamina A”, ‘‘gestante’’ e ‘‘Derivação Gástrica em Y de Roux”. Apenas artigos escritos no idioma português e inglês, na íntegra, indexados nas referidas bases de dados, e publicados dentre os anos de 2016 e 2021, foram incluídos no estudo. Resultados: Foram selecionados doze artigos. Os resultados obtidos relataram que há um aumento na deficiência de vitamina A após a DGYR, e quando associado a gestação após a cirurgia, pode ocorrer o agravamento dessa deficiência. Em fetos e recém-nascidos, de mães que passaram pela cirurgia, foram identificados deficiência de vitamina A no cordão umbilical, malformações congênitas, alteração na microbiota intestinal e consequências na imunidade. Considerações Finais: Gestação após a DGYR aumenta a ocorrência de deficiência de vitamina A. O monitoramento nutricional é recomendado em prol da saúde materna e fetal, antes e após a cirurgia, e durante a gravidez.

Desafios e potencialidades envolvidos na prevenção de doenças diarreicas junto à população indígena em Roraima

Objetivo: Analisar os desafios e as potencialidades envolvidas nas ações de cuidado preventivo para doenças diarreicas realizadas pela equipe de enfermagem junto a população indígena. Métodos: Estudo descritivo com abordagem qualitativa. Participaram da investigação 11 profissionais de enfermagem não indígenas. Os profissionais foram investigados por questionário quanto aos desafios e potencialidades envolvidos nas atuações em áreas indígenas. A análise dos dados foi realizada segundo o conteúdo teorizado por Laurence Bardin. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Destacam-se as estruturas locais relacionadas com a água para consume e a higiene corporal como os principais desafios enfrentados no combate as diarreias. Do ponto de vista da potencialidade a educação em saúde se mostrou como uma potente estratégia para cuidar da população indígena suscetível ao desenvolvimento de diarreias. Conclusão: Os quadros diarreicos foram associados a precarização sanitária onde destaca-se o sistema de distribuição de água que atende as comunidades indígenas como um desafio para cuidar. Em contrapartida o compromisso da equipe de enfermagem com a educação em saúde foi analisado como uma potencialidade na prevenção e tratamento das doenças diarreicas junto a população indígena.

Tratamento oncológico: desafios e perspectivas na comunicação da enfermagem: revisão integrativa

Objetivo: Apontar os principais desafios e perspectivas da enfermagem oncológica na comunicação de notícias para o paciente oncológico e seus familiares. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa que atendeu as recomendações do PRISMA. As bases de dados utilizadas foram: Bireme, Medline, Lilacs, BDENF e SciELO, via descritores: “oncology nursing”, “nursing”, “oncology” e “health communication”, no período de 2011 a 2021. Identificou-se 274 estudos, e após os critérios de inclusão, 9 investigações compuseram a amostra. Resultados: 77,7% das investigações apontaram que a falta de treinamento e capacitações transculturais, a ausência de sistematização, a falta de habilidades adquiridas na graduação, a ineficácia de esforços colaborativos, a aproximação nos padrões éticos, humanos e assistenciais se relacionaram aos principais desafios. Quanto às perspectivas, ressaltou-se o relevante papel humanitário no tratamento oncológico, assim como a capacidade e aptidão da enfermagem para a comunicação prognóstica com o paciente e seus familiares. Considerações finais: A equipe de enfermagem oncológica é essencial na comunicação de qualidade, entretanto, maior autonomia aos profissionais, investimentos em treinamentos e sistematizações ainda são um grande desafio. A atuação da equipe se apresentou como fundamental na qualidade da informação e humanização, abalizando perspectivas positivas e abrangências profissionais promissoras para o desenvolvimento de habilidades específicas.

Eficácia da medida de antígeno prostático específico para rastreamento de carcinoma de próstata e seus impactos na saúde do homem

Objetivo: Revisar estudos prévios que tratam da efetividade da medida do Antígeno Prostático Específico (PSA) para o diagnóstico de carcinoma prostático, a fim de entender a necessidade do rastreamento na população-alvo, e expor as implicações do resultado positivo da dosagem dessa protease. Revisão bibliográfica: A utilização da dosagem sérica de PSA se mostrou eficaz para detecção das principais patologias prostáticas, mas ineficiente quando utilizado isoladamente para diferenciação entre as patologias. Assim, fazem-se necessários o uso de exames combinados, como o toque retal e a densidade do PSA, a fim de acrescentar clinicamente. Ademais, o uso exclusivo da dosagem de PSA e sua utilização fora da população-alvo estabelecida pelos estudos acarretam consequências sérias na saúde do homem em casos de resultados positivos. Considerações finais: Diante das divergências existentes na indicação do rastreamento do câncer de próstata e a constante atualização dos dados referentes à esta, é dever do profissional da saúde manter-se atualizado, visando à aplicação do exame de forma correta e bem indicada. Além disso, deve estar preparado para realizar o manejo dos impactos gerados a partir da ampla utilização da medida do PSA, a fim de garantir a segurança do paciente em todos os aspectos.