A Case of High Dose Metoprolol Poisoning; Case Report and Literature Review

β-Blockers are prescribed by physicians for many medical reasons (hypertension, long-term prophylaxis of angina pectoris, myocardial infarction, stable heart failure treatment, cardiac arrhythmias, etc.). Although cases of β-blocker poisoning have a low rate of 0.9% among all poisoning cases, they have a high mortality rate. In β-blocker poisoning with high lipid solubility; seizures, respiratory depression, coma, resistant bradycardia-hypotension and shock may occur. Metoprolol, a type of β-blocker, is a selective β1-adrenoceptor antagonist with sympathomimetic effect. It is also reported that metoprolol is the 2nd most commonly prescribed β-blocker after bisoprolol all over the world. This article aims to present a case who took high-dose metoprolol for suicidal purposes and to examine metoprolol poisoning and its treatment in the light of current literature.

A RARE CAUSE OF CHRONIC CONSTIPATION IN THE FIELD OF FAMILY MEDICINE PRACTICE: DYSSYNERGIC DEFECATION

Constipation is a disorder that can result in infrequent defecation, pain, stiffness and difficult stool passage and pathogenesis is multifactorial. A 32-year-old female patient was admitted to family medicine clinic with the complaint of constipation that has been present since childhood. Dyssynergic defecation, which is one of the rare causes of chronic constipation, was detected in the patient whose etiological investigation was carried out. Chronic constipation is a condition that should be evaluated with a detailed medical history, taking into account the risk factors and etiological causes.

Kalp Hastalıklarında Cinsiyetin Rolü

Amaç: Çalışmamızda, kardiyovasküler hastalıkların kadın ve erkeklerdeki seyrini, sıklığını, bu hastaların takiplerinde kalp fonksiyonlarında değişiklik olup olmadığını araştırmayı hedefledik.Materiyal ve metod: Hastanemiz kardiyoloji polikliniğine çeşitli kalp rahatsızlıkları nedeniyle başvuran hastaların dosyaları geriye dönük tarandı, erkek ve kadın olarak iki gruba ayrılan hastaların koroner an-jiografileri, geçirmiş oldukları kalp ameliyatları, başvuru ve sonrasındaki ekokardiyografik bulguları karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışmaya 270 bayan (ortalama yaş 63.8 yıl) ve 271 erkek (ortalama yaş 62.4 yıl) hasta alındı. Koroner arter hastalığı (KAH), kalp yetersizliği, dejeneratif mitral kapak hastalığı (MKH) oranı ve serum kreatinin düzeyleri erkeklerde fazlaydı (p<0.05). Diyabetes mellitus, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, diyaliz tedavisi, serebrovasküler hastalıklar, hipertrofik kardiyomiyopati, kalp pili uygulaması açısından her iki grup arasında fark yoktu (p>0.05). Kadınlarda hipertansiyon, Takotusubo kardiyomyopatisi, ro-matizmal MKH erkeklere göre sıktı. Hem kadınların hem erkeklerin takiplerinde sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunda (SVEF) belirgin düşme ve sistolik pulmoner arter basıncında (SPAB) anlamlı artış izlendi (p<0.001). Her iki cinsiyette yaş, önemli bağımsız bir risk faktörü olarak bulundu (p<0.05).Sonuç: Erkeklerde KAH, dejeneratif MKH ve kalp yetersizliği, kadınlarda ise romatizmal MKH ve Ta-kotsubo kardiyomyopatisi daha fazlaydı. SVEF nispeten kadınlarda korunmuştu, fakat, her iki cinsiyette de takipte, hem SVEF’de düşme, hem SPAB da artış olmaktaydı. Yaş her iki cinsiyette KAH için bağımsız prediktif risk faktörü idi.Anahtar kelimeler: Kalp hastalıkları, cinsiyet, ekokardiyografi

DRAMATIC RESPONSE TO OZONE APPLICATION: RAYNAUD'S PHENOMENON

Ozone application is used in medicine with many indications, vascular diseases are one of them. In this case report, the regression of ischemia-related complaints in the finger of a young female patient with Raynaud's Phenomenon after ozone application was mentioned.

ÜNİVERSİTE ÖĞRENCİLERİNİN ENERJİ İÇECEĞİ KULLANIM ALIŞKANLIKLARININ BELİRLENMESİ

Amaç: Son yıllarda genç nüfus arasında artış gösteren enerji içeceklerinin kullanımı başlangıçta fiziksel ve mental performansı artırabilir ancak kalp ritim bozukluğu, migren, kaygı bozukluğu, uykusuzluk, diğer ilaçlar ile etkileşim ve bağımlılık oluşturma gibi birçok olumsuz etkisi de bulunmaktadır. Bu çalışmanın amacı üniversite öğrencilerin enerji içecekleri hakkında bilgi düzeylerini ve kullanım alışkanlıklarını belirlemektir. Materyal ve Metod: Tanımlayıcı tipte bir araştırma olarak planlanan çalışmanın evrenini Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulunda öğrenim gören 2400 öğrenci oluşturmuştur. Çalışmada örneklem yöntemine gidilmemiş ve evrenin hepsine ulaşılması hedeflenmiştir. Araştırmaya çalışmaya katılmayı kabul eden 435 öğrenci dahil edilmiştir. Verilerin toplanmasında literatür taranarak oluşturulan bilgi formu kullanılmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde SPSS 20.0 paket programı kullanılmış olup analizlerde tanımlayıcı istatistikler (sayı, yüzde, ortalama) ve ki-kare testi yapılmıştır. Bulgular: Öğrencilerin % 10,8’inin enerji içeceği kullandığı, %50,6’sının enerji içeceği hakkında bilgisinin olduğu, %30,3’ünün bilgiyi internet aldığı, % 42,6’sının tadını sevdiği için, %29,8’inin enerji verdiği için kullandığı ve %54,5’inin kalp sağlığı için tehlike oluşturduğunu düşündükleri tespit edilmiştir. Sonuç ve Öneriler: Öğrencilerin enerji içeceği tüketme durumları ile cinsiyet ve sigara içme durumları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmıştır (p<0.05). Öğrencilerin enerji içeceği tüketimi ve etkileri konusunda hem yazılı ve görsel medya aracılığı ile hemde okularda bilgi ve bilinç düzeyinin artırılması gerekmektedir. Anahtar Kelimeler: Üniversite öğrencileri, enerji içeceği,alışkanlık