Syndrome dépressif induit par l’Anakinra : nouveau cas rapporté

ContexteLes arrêts maladie prolongés constituent un risque majeur de quitter le monde du travail et la dépression est la première cause de mise en invalidité en France. De nouvelles thérapies issues de la troisième vague des TCC comme la thérapie d’engagement et d’acceptation (ACT) pourraient être intéressantes pour favoriser la reprise du travail.ObjectifsDéterminer les facteurs prédictifs de retour à l’emploi après un arrêt pour syndrome dépressif.Matériel et méthodesL’étude est descriptive, prospective et multicentrique. Le recrutement des médecins investigateurs a été réalisé par la diffusion d’un article dans une revue française destinée aux médecins du travail. Chaque investigateur recrute les patients lors de la visite de reprise pour syndrome dépressif. Des éléments socio-démographiques, professionnels, médicaux et psychologiques (en particulier en lien avec l’ACT) sont évalués lors de l’inclusion, puis à 3 mois de visu ou par téléphone.RésultatsVingt-neuf patients ont été initialement inclus dans l’étude mais 2 ont été perdus de vue à 3 mois et 27 ont donc été analysés. À 3 mois, 22 patients ont repris le travail. Ceux qui reprennent le travail présentent des scores plus faible d’anxiété (p = 0,036), de dépression (p = 0,016), d’évitement expérientiel (p = 0,0083) et d’importance de la valeur de la vie professionnelle (p = 0,032).ConclusionL’ACT, via son action sur la diminution de l’évitement expérientiel et la redéfinition des valeurs de vie pourrait permettre un retour plus rapide au travail après un arrêt pour syndrome dépressif.

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Profamille, programme de psychoéducation pour les familles d’un proche souffrant de schizophrénie : étude de l’impact du programme sur l’humeur des participants

European Psychiatry ◽

10.1016/j.eurpsy.2015.09.282 ◽

2015 ◽

Vol 30 (S2) ◽

pp. S142-S142 ◽

Cited By ~ 1

Author(s):

P. Tavares ◽

A. Montagne ◽

P. Brazo

Keyword(s):

Nous Avons ◽

Depression Scale ◽

Epidemiologic Studies ◽

List Type ◽

Syndrome Dépressif

Profamille est un programme psychoéducatif destiné aux aidants naturels des patients souffrant de schizophrénie. Il est standardisé, évalué et l’un des plus utilisés dans la francophonie. Il s’appuie sur des recherches sur les interactions entre le milieu familial et le cours de la maladie. L’une de ses particularités est de considérer l’action ciblée sur l’humeur des aidants comme l’un des paramètres essentiels de ses résultats positifs. En effet, l’amélioration de l’humeur doit permettre l’amélioration du coping des aidants, du climat émotionnel au sein de la famille et de l’acquisition des nouvelles connaissances délivrées par le programme. À notre connaissance, une seule étude antérieure sur l’évolution de l’humeur des participants à Profamille a été publiée, et elle concernait une version ancienne du programme. L’objectif de notre étude a donc été d’évaluer l’impact de Profamille sur l’humeur de 57 aidants inclus lors de 4 sessions ayant eu lieu au CHU de Caen, entre 2010 et 2014, grâce à un auto-questionnaire rempli en début et fin de programme (Center for Epidemiologic Studies-Depression scale [CES-D]). Nous avons distingué pour la comparaison statistique des scores d’évaluation (test de Wilcoxon bilatéral sur les données appariées) 3 groupes :– les sujets à risque de syndrome dépressif (score initial à la CES-D > 16, n = 23) ;– les sujets très probablement dépressifs (score initial à la CES-D > 22, n = 18) ;– les sujets non déprimés (score initial à la CES-D ≤ 16, n = 31).Les résultats ont montré que l’humeur s’améliorait tant dans le groupe à risque de syndrome dépressif (p < 0,001) que dans le groupe très probablement dépressif (p < 0,001). La comparaison des scores de l’humeur dans le groupe des sujets non déprimés n’était pas statistiquement significative. Ces résultats confirment l’impact positif de Profamille sur l’humeur des participants et son intérêt fondamental dans le travail avec les familles de nos patients souffrant de schizophrénie.

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CA-077: Profil cardio-métabolique des femmes diabétiques de type 2 avec syndrome dépressif de diagnostic récent

Diabetes & Metabolism ◽

10.1016/s1262-3636(16)30209-9 ◽

2016 ◽

Vol 42 ◽

pp. A56

Author(s):

M. Gourine ◽

K. Bentadj ◽

S. Kara-Mostefa ◽

A. Cherrak ◽

S. Halimi ◽

...

Keyword(s):

Syndrome Dépressif

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Echelle d’évaluation de la symptomatologie négative (SANS) échelle de déficit ou échelle de ralentissement? Une étude chez le déprimé

Psychiatry and Psychobiology ◽

10.1017/s0767399x00001589 ◽

1989 ◽

Vol 4 (3) ◽

pp. 159-162

Author(s):

O. Chambon ◽

F. Poncet ◽

J. Cottraux ◽

L. Kiss ◽

D. Milani

Keyword(s):

Syndrome Dépressif

RésuméA l’examen des items de l’échelle de ralentissement dépressif (ERD) de Widlocher et de ceux de l’échelle d’évaluation de la symptomatologie négative d’Andreasen (SANS), il apparaît une communauté symptomatologique entre syndrome déficitaire et ralentissement dépressif, ce qui a amené les auteurs á faire l’hypothése suivante: la note globale de la SANS peut être une mesure du ralentissement dépressif. Effectuée sur une population de 33 patients diagnostiqués épisode dépressif majeur, DSM III, cette étude a permis de montrer que la note globale de la SANS était corrélée a l’intensité du syndrome dépressif et que cette corrélation se faisait préférentiellement avec la composante ralentissement du syndrome dépressif (mesuré par l’ERD et par les items de l’échelle de mélancolie de Bech et Rafaelsen). Par ailleurs, la note globale de l’ERD était plus fortement corrélée a la SANS qu’aux autres échelles de dépression utilisées dans cette étude (échelle de dépression d’Hamilton á 26 items, échelle de dépression de Montgomery-Asberg). La note globale de la SANS pourrait donc être considerée comme une mesure du ralentissement dépressif.

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À propos d’un cas de dyskinésie tardive d’évolution fatale induite par l’aripiprazole

European Psychiatry ◽

10.1016/j.eurpsy.2015.09.317 ◽

2015 ◽

Vol 30 (S2) ◽

pp. S157-S157

Author(s):

E. Heitzmann ◽

H. Javelot

Keyword(s):

Facteurs De Risque ◽

Arrêt Cardiaque ◽

Toxine Botulique ◽

Syndrome Dépressif

L’aripiprazole peut être considéré comme un antipsychotique de 3e génération et présente théoriquement un faible risque d’induire des symptômes extrapyramidaux. Cependant, des cas de dyskinésies tardives et de dystonies induites par l’aripiprazole sont désormais rapportés assez fréquemment dans la littérature. Nous décrivons ici le cas d’un patient ayant présenté une dyskinésie d’évolution dramatique. À l’automne 2011, alors âgé de 74 ans, M X., qui n’a pas d’antécédent psychiatrique connu, présente un syndrome dépressif majeur pris en charge initialement par une association aripiprazole/escitalopram. En 2012, l’apparition progressive de dyskinésies bucco-linguo-faciales et de mouvements choréiques des membres inférieurs conduisent à l’arrêt de l’aripiprazole. Une IRM ne révèle aucune lésion des noyaux gris ou du tronc cérébral, notamment. Courant 2013 les symptômes sont amandés par l’utilisation de la tétrabénazine. Au cours de l’année suivante, on note successivement l’apparition d’une dyspnée d’effort bruyante sur spasmes diaphragmatiques, puis d’un stridor permanent sur spasme laryngé. La tétrabénazine est arrêtée en novembre 2014 dans un contexte d’aggravation de la symptomatologie dépressive. Le spasme laryngé est amélioré début 2015 par l’injection de toxine botulique, mais l’effet bénéfique s’estompe rapidement. Une nouvelle IRM réalisée en décembre 2014 ne révèle pas d’élément pour une étiologie alternative à l’hypothèse d’une dyskinésie iatrogène. En mars, la tétrabénazine est finalement réintroduite face aux dyskinésies qui persistent et deviennent de plus en plus sévères dans leur intensité. Mr X décède début juillet 2015 suite à un arrêt cardiaque dans un contexte d’insuffisance respiratoire terminale. Ce cas rappelle la prudence indispensable qu’il convient d’adopter dans l’utilisation de l’aripiprazole perçu comme un traitement antipsychotique avec un bon profil de sécurité clinique. Notre patient présentait plusieurs facteurs de risque de dyskinésie tardive incluant un âge avancé, la présence d’un trouble de l’humeur et une exposition à l’antipsychotique sur une durée supérieure à 6 mois.

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Syndrome dépressif induit par l’Anakinra : nouveau cas rapporté

Syndrome dépressif chez les patients traités par imiquimod : étude sur 64 patients

Diagnostic EEG et traitement par PPC du SAOS chez une cohorte de 106 patients consécutifs hospitalisés pour syndrome dépressif en psychiatrie

Humeur et syndrome dépressif