Off-Label Use of Medicines: A Comparative Study on the Regulation of Medicinal Products in Selected European Union Member States

2020 ◽  
pp. 1-22
Author(s):  
Wolney da Cunha SOARES JÚNIOR

Many governments have implemented a controlled off-label use of medicines as a tool combined with reimbursement decisions, among other policies, to avoid pharmaceutical firms gaming regulatory systems based on the requirement for marketing authorisation. This article aims to compare the drug regulations in selected European Union countries (France, Italy and Germany) in order to identify specific provisions and concrete solutions implemented by them regarding that matter. The employment of an economic analysis of the law as a theoretical framework allows for the identification of the incentives created in the long run by the referred regulations. The scholarly literature identifies a myriad of drawbacks and advantages associated with off-label practices, and a welfare analysis is ambiguous. Off-label practices are a reality; thus, it is advisable to elaborate policy measures in order to address these practices and condition them on some requirements, taking into account that off-label practices imply trade-offs among access to healthcare, protection of public health, competitiveness and innovation in the industry.

2017 ◽  
Vol 44 (1) ◽  
pp. 17-21 ◽  
Author(s):  
M. Drenska ◽  
I. Getov

Abstract Despite the increasingly strict legislation on medicinal products, the „off-label use“ or „use of medicinal product outside the approved summary of product characteristics (SmPC)“ is a weak point of today’s drug regulation and raises many questions about the risk, ethics, and legality of this type of practice. In recent years, through guidance and legal changes in some countries were defined the conditions and responsibilities, but in the most European countries still lack rules for off-label prescribing. The purpose of this study was to identify and analyse different approaches to regulation, adopted by some member states as well as to summarize the efforts in demand of common harmonized approach to solve this problem within the European Union. In the study, we used the available regulatory information in different electronic resources associated with the off-label drug use in selected European countries without limited time range. The results show that decisions taken to regulate the issue have significant differences and specific approach, while none of them is enough satisfactory and comprehensive. In conclusion, it can be claimed that the existing regulatory rules in various countries require significant improvement and update.


2019 ◽  
Vol 14 (04) ◽  
pp. 361-371
Author(s):  
Karl Peter Ittner ◽  
Joachim Koppenberg ◽  
Ute Walter
Keyword(s):  

ZusammenfassungWenn zugelassene Arzneimittel außerhalb der in der entsprechenden Fachinformation dargelegten Beschreibungen angewendet werden, dann spricht man von einer nicht zulassungskonformen Anwendung oder von einem Off-Label-Use. Wie in fast allen medizinischen Fachgebieten gibt es auch im Rettungsdienst sogenannte Off-Label-Use-Pharmakotherapien. Sofern evidenzbasierte Informationen zu einer nicht zulassungskonformen Anwendung vorliegen, und insbesondere im konkreten Notfall keine zulassungskonforme Möglichkeit besteht, dann ist diese gerechtfertigt. Verwendet ein Notarzt aber ein Medizinprodukt außerhalb der Zulassung, dann stellt er ein neues Produkt her und haftet persönlich bei einem Patientenschaden.


2010 ◽  
Vol 29 (09) ◽  
pp. 551-555
Author(s):  
W. N. Vance ◽  
J. Wissel

ZusammenfassungAlle Indikationen zur Anwendung von Botulinumtoxin A (BoNT A) in der Urologie befinden sich im Status des sogenannten off label use, entsprechend sind Kernfragen wie z. B. die Kostenübernahme nicht geklärt. Erst 20 Jahre nach der ersten Anwendung in der Urologie werden Zulassungsstudien durchgeführt. Andererseits sind insbesondere die Behandlungsmöglichkeiten im Bereich der neurogenen Harnblase so etabliert, dass sie bereits in die urologischen Leitlinien Einzug gefunden haben. Hinsichtlich der Dosierung von BoNT A und der optimalen Anwendungstechnik bestehen weder allgemein anerkannte Handlungsanweisungen noch offizielle Empfehlungen. Dies gilt auch im Bereich der Anästhesie zur Injektion von BoNT A im urologischen Gebiet. Nicht wenige Patienten schrecken davor zurück, sich regelmäßig, zum Teil jährlich, einer Allgemeinanästhesie zu unterziehen. Ein besonderer Hoffnungsschimmer stellt für multimorbide Patienten mit hohem OP-Risiko die sich entwickelnde Behandlung der Prostatahyperplasie mittels BoNT A dar, insbesondere da in allen Studien die Lokalanästhesie angewandt wurde und nur wenige Nebenwirkungen auftraten.


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