scholarly journals Reconciling Marriage and Care after Stroke

2017 ◽  
Vol 36 (3) ◽  
pp. 386-401 ◽  
Author(s):  
Sharon Anderson ◽  
Norah Keating ◽  
Donna Wilson
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Prise En Charge ◽  
Étude Qualitative ◽  
Maladies Chroniques ◽  
Etude Qualitative

RÉSUMÉLa plupart des recherches concernant les impacts des accidents vasculaires cérébraux (AVC) sur les couples ont été centrées sur la transition vers le rôle de soignant ou de bénéficiaire de soins. Même s’il est bien établi que la source principale du soutien dans les cas de maladies chroniques soit le mariage, il n’existe que peu de données sur les effets de ces soins, après un AVC, sur la relation maritale. Afin de combler cette lacune, nous avons réalisé une étude qualitative fondée sur une théorie à base empirique impliquant 18 couples dans lesquels l’un des époux avait subi un AVC. Les résultats ont mis en évidence deux thèmes étroitement liés en ce qui concerne la dynamique de couple : organiser les soins, un thème qui implique la découverte des problèmes dans la vie de tous les jours et leur prise en charge ; et repenser le mariage, un aspect qui nécessite la détermination du sens rattaché à la relation de couple dans un nouveau contexte caractérisé par des soins et des incapacités. Trois types du mariage se sont ressortis à partir de ces processus : la « reconfirmation » du mariage tel qu’il existait avant l’AVC ; la recalibration » du mariage autour des nouveaux soins ; et la « relation parallèle » — considérée comme « son mariage » à chacun des deux prtenaires. Ces résultats mettent en évidence la nécessité de considérer les dynamiques des relations, en plus des connaissances associées à l’AVC et aux soins.

Pourquoi les médecins urgentistes ne respectent-ils pas les recommandations internationales relatives à l’administration d’adrénaline dans l’arrêt cardiaque ?

2019 ◽  
Vol 9 (5) ◽  
pp. 289-294
Author(s):  
J.-C. Roubaud ◽  
T. Pelaccia ◽  
J.-C. Bartier ◽  
J. Schmitt ◽  
M. Forato
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Prise En Charge ◽  
Médecine D’Urgence ◽  
Mise En Œuvre ◽  
Étude Qualitative ◽  
Etude Qualitative

Objectif : La prise en charge de l’arrêt cardiaque repose sur des recommandations internationales définissant notamment un schéma précis d’administration d’adrénaline. Chez les médecins exerçant la médecine d’urgence préhospitalière, il existe pourtant d’importantes variabilités interindividuelles concernant l’usage de l’adrénaline. L’objectif de cette étude était d’identifier les facteurs à l’origine du nonrespect des recommandations. Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude qualitative prospective et multicentrique fondée sur des entretiens individuels semi-structurés auprès de médecins urgentistes. Après retranscription, ils ont fait l’objet d’une analyse thématique par le premier auteur. Résultats : Treize entretiens ont été menés. Ils ont permis de conclure qu’un non-respect des recommandations concernant l’administration de l’adrénaline était retrouvé chez sept médecins. Les interviewés expliquaient essentiellement ces écarts par une volonté de majorer les chances de succès de la réanimation (ce qui les conduisait à augmenter la posologie), ou bien en fin de réanimation, à vider la seringue d’adrénaline afin d’administrer un bolus final considéré comme la « dernière chance » pour le patient. Le poids du patient, les comorbidités et l’âge pouvaient également conduire à ajuster la posologie, tout comme le souhait de mettre en oeuvre une « réanimation d’attente », le niveau de connaissance des dernières recommandations par les praticiens ou leurs habitudes personnelles. Conclusion : Il existe, chez les médecins urgentistes, une importante variabilité dans l’usage de l’adrénaline lors de la prise en charge préhospitalière de l’arrêt cardiaque. Ces écarts de pratique imposent la mise en oeuvre de mesures destinées à favoriser le respect des recommandations scientifiques.

Briefing des patients simulés en cinq étapes : effets perçus sur la préparation à la pratique simulée. Données d’un projet pilote

2019 ◽  
Vol 20 (4) ◽  
pp. 177-185
Author(s):  
Isabelle Burnier ◽  
Salomon Fotsing ◽  
Diane Bouchard-Lamothe ◽  
Selya Amrani
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Étude Qualitative ◽  
Patients Simulés ◽  
Etude Qualitative

Problématique : La formation des patients simulés (PS) est nécessaire pour répondre aux critères d’authenticité de la simulation. Dans le cadre de cliniques simulées, nous avons mis en place un nouveau format de briefing des PS, créé à partir d’un modèle de formation issu des arts du théâtre, combiné au briefing habituel du monde de la simulation. Objectif : Décrire les effets perçus du briefing en cinq étapes sur la préparation des PS à la pratique simulée. Méthodes : Étude qualitative et descriptive. Dix-sept PS ont répondu à un questionnaire en ligne. L’analyse inductive des données a été effectuée par trois chercheurs. Résultats : Les PS perçoivent une meilleure compréhension du scénario, une amélioration de leurs habiletés d’interprétation et de mémorisation ainsi qu’un renforcement de leur sentiment d’appartenance. Conclusion : Le briefing en cinq étapes répond au besoin d’avoir une formation courte, ponctuelle, ciblée sur le cas et propice à un encadrement sûr des PS. Il est complémentaire des formations longues et thématiques, offertes périodiquement. Une évaluation des effets observables de ce briefing sur la performance réelle des PS devrait être envisagée.

Les constructions familiales du récit douloureux : étude qualitative exploratoire des similarités et différences de discours entre sept dyades d’adolescents lombalgiques chroniques et leur parent douloureux chronique

2020 ◽  
Vol 33 (3) ◽  
pp. 163-167
Author(s):  
M. Letellier ◽  
P.H. Garnier ◽  
M. Stevenot ◽  
C. Gras Leguen
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Étude Qualitative ◽  
Etude Qualitative

L’objectif de notre étude est d’explorer par le récit métaphorique les représentations de la douleur de sept dyades d’adolescents lombalgiques et de leur parent douloureux chronique. Nous avons retrouvé des similitudes de discours dans les groupes adolescents et parents mais peu de similitudes au sein de chaque dyade. Nous avons mis en évidence une utilisation de la douleur pour parler de la relation familiale avec une fonction organisatrice dans le lien d’attachement, désorganisatrice en créant une frontière relationnelle ou structurante d’un fonctionnement psychique.

scholarly journals Capacité de prise de décision des femmes en matière de santé de la reproduction, et la capacité d'autonomisation par l'augmentation des revenus à travers des activités de maraichage dans le cercle de Kangaba au Mali

2019 ◽  
pp. 07-14
Author(s):  
NH Diarra ◽  
A Ag iknane ◽  
S Diop
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Prise De Décision ◽  
Étude Qualitative ◽  
Agents De Santé ◽  
Etude Qualitative

Les femmes économiquement autonomes sont plus engagées dans leur propre santé aussi bien que dans celle de leurs enfants. Dans cette optique, l'ONG IAMANEH Suisse, en collaboration avec l'ONG GAD, a mis en œuvre un projet d'autonomisation des femmes dans le cercle de Kangaba. Nous avons mené cette étude trois ans après le début du projet pour évaluer l'impact de ce projet. Elle a été réalisée en août 2018 dans les communes de Balan Bakama, Séléfougou et Maramandougou du cercle de Kangaba. Une étude qualitative a été menée et elle a ciblé les femmes, les hommes et les agents de santé villageois, interrogés à travers des entretiens individuels et des discussions de groupe. Les femmes ont joué un rôle financier très important dans les dépenses de nutrition et de santé. Grâce à des activités génératrices de revenus, elles parviennent à contrôler leurs finances et ont donc un contrôle important sur les achats de nourriture, soit au profit de leurs enfants, soit pour l'amélioration de leur propre alimentation et même dans la prise de décision. Les connaissances acquises ont permis de comprendre l'importance de l'espacement des naissances et donc d'accepter la planification familiale. Les femmes bénéficient d'un solide soutien de la part des hommes, bien que la prise de décisions concernant la recherche de soins et la planification familiale ne dépende pas totalement des femmes. Nous avons également noté la mise en place d'un cadre d'échange entre mari et femme.

scholarly journals Qu’est-ce qui influence le choix de la dialyse péritonéale chez les patients ? une étude qualitative.

2018 ◽  
Vol 1 (3) ◽  
pp. 121-126
Author(s):  
Abdou Simon Senghor
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Creative Commons ◽  
Étude Qualitative ◽  
Etude Qualitative

L’objectif de cette étude était d’identifier les facteurs qui influencent le choix de la dialyse péritonéale (DP) chez les patients insuffisants rénaux, dans un centre de dialyse en France offrant un dispositif d’éducation thérapeutique du patient (ETP) aux patients en pré-dialyse. Pour ce faire, nous avons mené trente six entretiens semi-directifs avec des patients, des médecins de l’équipe d’ETP et un cadre de santé. Nous avons également observé dix séances d’ETP afin d’explorer la nature des interactions entre les patients, leurs accompagnants et l’équipe soignante. Nos résultats révèlent que les facteurs qui poussent les patients à choisir la DP sont l’influence des proches, les préférences personnelles, l’influence des médecins, l’ETP à travers l’information transmise par les éducatrices. En plus de l’influence de ces facteurs dans la construction du choix des patients à s’orienter vers une méthode de dialyse, il pourrait être encore plus productif d’intégrer des patients ressources dans les dispositifs d’ETP grâce au partage de leur expérience de patients traités en dialyse avec les patients en pré-dialyse.   Cette revue est mise à disposition selon les termes de la Licence Creative Commons Attribution 4.0 International.

scholarly journals L’émergence de la proximité relationnelle à la faveur de l’intervention à domicile

2011 ◽  
Vol 23 (1) ◽  
pp. 177-191 ◽  
Author(s):  
Marie Crevier ◽  
Yves Couturier ◽  
Paul Morin
Keyword(s):  
Prise En Charge ◽  
Système De Santé ◽  
Étude Qualitative ◽  
Services Sociaux ◽  
Etude Qualitative

Au Québec, le système de santé et des services sociaux est l’objet, depuis une quarantaine d’années, d’un passage graduel d’un mode de prise en charge en établissement à un mode d’assistance en milieu de vie. Ce passage a permis l’actualisation de modalités d’intervention se déroulant dans l’univers convivial et privé qu’est le domicile de l’usager. Cet article présente les résultats d’une étude qualitative menée auprès d’intervenants sociaux et d’usagers recevant des services à domicile. Notre étude cherche à cerner, à l’aide de la théorie des conventions, les ouvertures et les tensions que pose la proximité relationnelle créée par l’intervention à domicile.

scholarly journals Expériences de prise en charge du poids chez des adultes canadiens faisant de l’embonpoint ou obèses : résultats d’un sondage national

2012 ◽  
Vol 32 (2) ◽  
pp. 71-78
Author(s):  
S.F. Kirk ◽  
R. Tytus ◽  
R.T. Tsuyuki ◽  
A.M. Sharma
Keyword(s):  
Nous Avons ◽  
Prise En Charge ◽  
Perte De Poids ◽  
Pression Artérielle ◽  
Maladies Chroniques ◽  
Population Générale

Introduction Nous en savons peu sur le lien entre les Lignes directrices canadiennes de 2006 sur la prise en charge et la prévention de l’obésité et les expériences de prise en charge du poids des Canadiens, et nous ne savons pas si ces expériences cadrent avec les recommandations figurant dans les Lignes directrices. Méthodologie Nous avons utilisé les données d’un sondage omnibus auprès de la population générale pour comprendre ces deux enjeux, particulièrement en relation avec les maladies chroniques. Le sondage était composé de 23 questions sur les pratiques de prise en charge du poids et de questions sur les caractéristiques personnelles. Résultats Sur les 2004 répondants, 33 % ont été classés comme faisant de l’embonpoint et 20 % comme étant obèses. Parmi les répondants ayant de l’embonpoint ou obèses, 48 % ont déclaré avoir interrogé leur médecin au sujet de la perte de poids et 30 % ont affirmé que leur médecin leur avait suggéré de perdre du poids sans qu’ils aient eux-mêmes abordé la question. En rapport avec les recommandations figurant dans les Lignes directrices, 14 % des personnes ayant de l’embonpoint et 18 % de celles étant obèses ont dit que la circonférence de leur taille avait été mesurée, respectivement 82 % et 87 % ont affirmé que leur pression artérielle avant été vérifiée et respectivement 36 % et 50 % ont déclaré qu’elles avaient subi un test de dépistage du diabète. Conclusion Ces résultats ont une incidence sur le diagnostic et la prise en charge des maladies chroniques.

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