How to characterize non-hypervascular hepatic nodules on contrast-enhanced computed tomography in chronic liver disease: Feasibility of contrast-enhanced ultrasound with a microbubble contrast agent

2008 ◽  
Vol 23 (10) ◽  
pp. 1528-1534 ◽  
Author(s):  
Hiroaki Yoshizumi ◽  
Hitoshi Maruyama ◽  
Hidehiro Okugawa ◽  
Satoshi Kobayashi ◽  
Taro Akiike ◽  
...  
Keyword(s):  
Computed Tomography ◽  
Liver Disease ◽  
Contrast Agent ◽  
Chronic Liver Disease ◽  
Chronic Liver ◽  
Contrast Enhanced Ultrasound ◽  
Microbubble Contrast Agent ◽  
Contrast Enhanced ◽  
Enhanced Computed Tomography ◽  
Contrast Enhanced Computed Tomography

Сравнение эффективности применения систем CEUS LI-RADS 2017 и CT/MRI LI-RADS 2018 в дифференциальной диагностике новообразований печени

2019 ◽  
pp. 18-35
Keyword(s):  
Computed Tomography ◽  
Hepatocellular Carcinoma ◽  
Contrast Enhanced Ultrasound ◽  
Contrast Enhanced ◽  
Enhanced Computed Tomography ◽  
Contrast Enhanced Computed Tomography

Цель исследования - сравнение эффективности использования систем CT/MRI LI-RADS 2018 и CEUS LI-RADS 2017 в дифференциальной диагностике новообразований печени у пациентов с факторами риска (цирроз печени, вирусный гепатит B и C) гепатоцеллюлярной карциномы и без них. На основании морфологических данных проведен ретроспективный анализ резуль татов обследования 165 пациентов с новообразованиями печени (165 узлов). В группу 1 вошел 61 пациент с циррозом печени и хроническими вирусными гепатитами B и C (61 узел), в группу 2 - 104 пациента без факторов риска развития гепатоцеллюлярной карциномы (104 узла). Всем пациентам выполнялись ультразвуковое исследование с контрастным усилением (КУУЗИ) с присвоением категорий CEUS LI-RADS 2017 и компьютерная томо графия (КТ) с внутривенным контрас ти рованием с присвоением категорий CT/MRI LI-RADS. Диагностическая эффективность использования критериев CEUS LI-RADS 2017 и CT/MRI LI-RADS 2018 для диагностики гепатоцеллюлярной карциномы (LR-4, LR-5) у пациентов из группы риска (группа 1) составила: чувствительность КУУЗИ - 100,0%, специфичность - 87,0%, точность - 95,1%; чувствительность КТ с внутривенным контрастированием - 92,1%, специфичность - 95,7%, точность - 93,4%. В случае негепатоцеллюлярной природы опухоли (LR-M) показатели диагностической информативности в группе 1 распределились следующим образом: чувствительность КУУЗИ - 77,8%, специфичность - 100,0%, точность - 96,7%; чувствительность КТ с внутривенным контрастированием - 88,9%, специфичность - 100,0%, точность - 98,4%. В группе пациентов без факторов риска (группа 2) были получены следующие показатели эффективности в диагностике гепатоцеллюлярной карциномы: чувствительность КУУЗИ - 100,0%, специфичность - 90,1%, точность - 91,3%; чувствительность КТ с внутривенным контрас тированием - 100,0%, специфичность - 72,5%, точность - 76,0%. В случае негепато цел люлярной природы опухоли (LR-M) показатели диагностической информативности в группе 2 распределились следующим образом: чувствительность КУУЗИ - 89,6%, специфичность - 96,4%, точность - 93,3%; чувст вительность КТ с внутривенным контрас тированием - 87,5%, специфичность - 100,0%, точность - 94,2%. Использование LI-RADS стандартизирует интер претацию полученных данных у пациентов с риском развития гепато целлюлярной карциномы. Полученные результаты позволяют надеяться, что по мере накопления опыта применения и внесения изменений в обновленные версии сис темы она будет рекомендована к применению в группе пациентов без факторов риска гепато целлюлярной карциномы. Ключевые слова: ультразвуковое исследование с контрастным усилением (КУУЗИ), компьютерная томография с внутривенным контрастированием, CEUS LI-RADS, CT/MRI LI-RADS, гепатоцеллюлярная карцинома, contrast-enhanced ultrasound (CEUS), contrast-enhanced computed tomography, CEUS LI-RADS, CT/MRI LI-RADS, hepatocellular carcinoma

scholarly journals Contrast-enhanced Computed Tomography Imaging of Splenic Artery Aneurysms and Pseudoaneurysms: A Single-center Experience

2018 ◽  
Vol 8 ◽  
pp. 37 ◽  
Author(s):  
Jacob Therakathu ◽  
Hirenkumar Kamleshkumar Panwala ◽  
Salil Bhargava ◽  
Anu Eapen ◽  
Shyamkumar Nidugala Keshava ◽  
...  
Keyword(s):  
Computed Tomography ◽  
Liver Disease ◽  
Chronic Liver Disease ◽  
Splenic Artery ◽  
Artery Aneurysm ◽  
Chronic Liver ◽  
Imaging Features ◽  
Contrast Enhanced Ct ◽  
Contrast Enhanced ◽  
Picture Archiving And Communication

Aim: The aim of our study was to evaluate the computed tomography (CT) imaging features of splenic artery aneurysm and pseudoaneurysm and to identify the disease conditions related to the same. We also wanted to ascertain any relationship between these associated disease conditions and the imaging features of the aneurysms. Materials and Methods: This retrospective study included patients diagnosed to have splenic artery aneurysms on contrast-enhanced CT examination between January 2001 and January 2016. Data were obtained from the picture archiving and communication system. The size, number, location, morphology, the presence of thrombosis, calcification, and rupture of the aneurysms were evaluated. Results: A total of 45 patients were identified with a mean age of 45 years. Splenic artery aneurysms were idiopathic in 12 (26.6%) patients. In the remaining patients, the main associated disease conditions included pancreatitis 15 (33%), chronic liver disease with portal hypertension 8 (18%), and extrahepatic portal vein obstruction (EHPVO) 6 (13%). Statistically significant findings included the relationship between EHPVO and multiple aneurysms (P = 0.002), chronic liver disease and fusiform aneurysm (P = 0.008), and smaller size of idiopathic aneurysms (P < 0.001). Conclusion: Based on this study, splenic artery aneurysms were associated with a variety of etiologies. The characteristics of the aneurysms such as size, location, and morphology vary with the associated disease conditions. These variations may have implications for the management.

Contrast-Enhanced Ultrasound Findings in Patients with Rare Solitary Necrotic Nodule of the Liver – a Multicenter Report

2021 ◽  
Author(s):  
Giampiero Francica ◽  
Maria Franca Meloni ◽  
Laura Riccardi ◽  
Ilario de Sio ◽  
Eugenio Caturelli ◽  
...  
Keyword(s):  
Liver Disease ◽  
Chronic Liver Disease ◽  
Incidental Finding ◽  
Chronic Liver ◽  
Arterial Phase ◽  
Contrast Enhanced Ultrasound ◽  
Diagnostic Modality ◽  
Contrast Enhanced ◽  
Early Arterial Phase

Abstract Purpose This multicenter retrospective study highlights the contrast-enhanced ultrasound (CEUS) findings in a series of histologically proven solitary necrotic nodules (SNN) of the liver, a poorly understood pathologic entity of uncertain origin that mimics malignancy. Materials and Methods 22 patients (M/F 13/9; mean age 59.4 years, SD ± 10.7, range 35–81) with histological diagnosis of SNN and CEUS were selected from clinical, imaging, and pathological archives of 7 US interventional centers, each of which provided 1 to 6 cases (mean 2.8). Pathological diagnosis was made on 20 US-guided biopsies and 2 surgical specimens. 2 patients had 2 SNNs with identical CEUS findings so that imaging analysis was carried out on 24 nodules. Results SNN was an incidental finding in healthy people in 10 cases (45.5 %), and it was discovered during follow-up for either known extrahepatic malignancies (9 cases = 41 %) or chronic liver disease (3 cases = 13.5 %). SNNs had a mean size of 19.3 mm (SD ± 6.5, range 9–40). On B-mode US, SNNs appeared hypoechoic in 14 cases (66.7 %), “target-like” in 7 cases (29.2 %), and homogeneously hyperechoic in 1 case (4.1 %). On CEUS, all lesions appeared devoid of contrast enhancement (“punched out” aspect) in the arterial, portal venous, and late phases after US contrast agent injection. A uniformly thin, hyperenhancing ring in the early arterial phase and isoenhanced with the surrounding parenchyma in the portal venous and late phases was found in 10 nodules (41.6 %). Clinical and imaging follow-up (mean duration 42.2 months, SD ± 34.9, range 2–108) was available in 15 patients with 16 SNNs: no changes in size and echostructure were seen. Conclusion CEUS can contribute to the diagnosis of SNN when a “punched out” appearance in all vascular phases with or without thin rim enhancement in the very early arterial phase is present in healthy subjects in whom a focal liver lesion is incidentally found. In patients with a history of chronic liver disease or malignancy, US-guided biopsy represents the unavoidable first-line diagnostic modality.

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document