ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Τα δεδομένα από μελέτες σε πειραματόζωα, κλινικές μελέτες και μελέτες πρόληψης αναδεικνύουν το ρόλο των ανδρογόνων στην ανάπτυξη και την πρόοδο του καρκίνου του προστάτη. Παρόλα αυτά οι επιδημιολογικές μελέτες σε ανθρώπους για την τεστοστερόνη του ορού δεν έχουν αναδείξει ξεκάθαρο αποτέλεσμα. Η παρούσα διατριβή σκοπό έχει να μελετήσει το αν η τεστοστερόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προγνωστικός δείκτης θετικής δεύτερης βιοψίας προστάτη σε ασθενείς υποψήφιους για επαναληπτική βιοψία. ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΙ: Η μελέτη συμπεριέλαβε 320 άνδρες οι οποίοι υπεβλήθησαν σε βιοψία προστάτη στην ΄Β Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών σε διάστημα οκτώ μηνών. Σε κάθε ασθενή μετρήθηκαν η ολική, η ελεύθερη και η βιοδιαθέσιμη τεστοστερόνη, το PSA (prostate specific antigen), η λευκωματίνη και η SHBG (sex hormone binding globulin) ενώ καταγράφησαν τα δεδομένα υπερηχοτομογραφικά και παθολογοανατομικά τόσο της πρώτης όσο και της δεύτερης βιοψίας. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Σαράντα ασθενείς (12,5%) χρειάστηκε να προβούν σε επαναληπτική βιοψία με διάγνωση HGPIN (high grade prostate intraepithelial neoplasia) σε 14 (35%) και καρκίνο προστάτη σε 12 (30%). Η στατιστική ανάλυση (μονο- και πόλυπαραγοντική) των δεδομένων έδειξε πως οι ασθενείς με καρκίνο του προστάτη είχαν αυξημένα επίπεδα συνολικής τεστοστερόνης (p=0,036) και βιοδιαθέσιμης τεστοστερόνης (p=0,005). ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Στην παρούσα διατριβή φάνηκε πως υψηλότερα επίπεδα συνολικής και βιοδιαθέσιμης τεστοστερόνης σχετίζονται με διάγνωση καρκίνου στην επαναληπτική βιοψία. Τα αποτελέσματα της μελέτης υποδεικνύουν τον πιθανό ρόλο της ελεύθερης και της βιοδιαθέσιμης τεστοστερόνης στην πρόγνωση παρουσίας καρκίνου του προστάτη σε ασθενείς υποψήφιους για επαναληπτική βιοψία.
Estradiol Activates the Prostate Androgen Receptor and Prostate-specific Antigen Secretion through the Intermediacy of Sex Hormone-binding Globulin
