scholarly journals Assessment of bilateral inferior petrosal sinus sampling in the differential diagnosis of the ACTH-Dependent cushing's syndrome

2016 ◽  
Author(s):  
Paloma Moreno-Moreno ◽  
Inmaculada Prior-Sanchez ◽  
Elvira Jimenez-Gomez ◽  
Jose Carlos Padillo-Cuenca ◽  
Fernando Delgado-Acosta ◽  
...  
Keyword(s):  
Differential Diagnosis ◽  
Cushing’S Syndrome ◽  
Cushing's Syndrome ◽  
Inferior Petrosal Sinus ◽  
Inferior Petrosal Sinus Sampling

Evaluation of the accuracy of inferior petrosal sinus sampling in the differential diagnosis of ACTH-dependent Cushing’s syndrome

2007 ◽  
Vol 148 (18) ◽  
pp. 843-847 ◽  
Author(s):  
Miklós Tóth ◽  
Zsolt Vajda ◽  
Zoltán Görömbey ◽  
Ferenc Molnár ◽  
László Major ◽  
...  
Keyword(s):  
Differential Diagnosis ◽  
Cushing’S Syndrome ◽  
Cushing's Syndrome ◽  
Inferior Petrosal Sinus ◽  
Inferior Petrosal Sinus Sampling

A hipofízis adrenokortikotropin-termelő adenomája okozta Cushing-kór és az ectopiás Cushing-szindróma elkülönítése a hagyományos hormonvizsgálatok és a képalkotó vizsgálatok segítségével nem mindig lehetséges. A két betegség elkülönítésének aranystandardja napjainkban a sinus petrosus inferiorok szelektív katéterezése (IPSS) során nyert vérmintákból történő ACTH-meghatározás. A szerzők 1999 és 2005 között 34 Cushing-szindrómás betegen összesen 41 alkalommal végeztek IPSS-t, akiknél a dinamikus hormonvizsgálatok és a képalkotó vizsgálatok alapján az ACTH-dependens Cushing-szindróma okát nem lehetett egyértelműen megállapítani. A beavatkozás szenzitivitásának meghatározásakor 25 beteg 31 vizsgálatának eredményét értékelték, akiknél a végleges diagnózist sikeres műtéti beavatkozás vagy szövettani vizsgálat erősítette meg (22 ACTH-termelő hipofízisadenoma, 3 ectopiás Cushing-szindróma). Az IPSS eredményét pozitívnak tekintették, ha a kiindulási centrális/perifériás plazma-ACTH-hányados >2,0, vagy kortikotrop releasing hormon (CRH) adása után >3,0 volt. A 31 vizsgálat eredménye 20 esetben valódi pozitív, 3 esetben valódi negatív, 8 esetben álnegatív volt, álpozitív eset nem fordult elő. Az eredmények alapján az IPSS szenzitivitása 71,4%. Az ál-negatív 8 beteg közül 4 esetben a vizsgálatot megismételték, mind a négy betegben pozitív eredménnyel. Cushing-kórban a 20 valódi pozitív vizsgálat közül 14 esetben a diagnózis a 0 perces ACTH-szintek alapján is megállapítható volt, a CRH utáni 5 perces vérminták alapján 19 betegnél lehetett a Cushing-kór diagnózisát megállapítani. Az IPSS vizsgálat itt bemutatott első hazai feldolgozásában a módszer szenzitivitása alacsonyabb, mint a jóval nagyobb betegforgalmú külföldi endokrin centrumokban. A kisebb szenzitivitás technikai okokon túlmenően azzal is magyarázható, hogy a szerzők az IPSS-t csak szigorúan válogatott esetekben, az egyéb vizsgálatokkal nem egyértelműen kórismézhető betegeken végzik.

Metyrapone pre‐treated inferior petrosal sinus sampling in the differential diagnosis of ACTH‐dependent Cushing's syndrome

1997 ◽  
Vol 46 (5) ◽  
pp. 607-618 ◽  
Author(s):  
Ross C. Cuneo ◽  
Winnifred Lee ◽  
John Harper ◽  
Ken Mitchell ◽  
Greg Ward ◽  
...  
Keyword(s):  
Differential Diagnosis ◽  
Cushing’S Syndrome ◽  
Cushing's Syndrome ◽  
Inferior Petrosal Sinus ◽  
Inferior Petrosal Sinus Sampling

Inferior petrosal sinus sampling in the differential diagnosis of ACTH-dependent Cushing's syndrome

2016 ◽  
Author(s):  
Beatriz Lardies Sanchez ◽  
Pablo Trincado Aznar ◽  
Leticia Perez Fernandez ◽  
Isabel Azcona Monreal ◽  
Maria Martinez Garcia ◽  
...  
Keyword(s):  
Differential Diagnosis ◽  
Cushing’S Syndrome ◽  
Cushing's Syndrome ◽  
Inferior Petrosal Sinus ◽  
Inferior Petrosal Sinus Sampling

The role of desmopressin in bilateral and simultaneous inferior petrosal sinus sampling for differential diagnosis of ACTH-dependent Cushing's syndrome

2006 ◽  
Vol 0 (0) ◽  
pp. 061120012318003-??? ◽  
Author(s):  
Marcio Carlos Machado ◽  
Sandra Valeria de Sa ◽  
Sorahia Domenice ◽  
Maria Candida B. Villares Fragoso ◽  
Paulo Puglia ◽  
...  
Keyword(s):  
Differential Diagnosis ◽  
Cushing’S Syndrome ◽  
Cushing's Syndrome ◽  
Inferior Petrosal Sinus ◽  
Inferior Petrosal Sinus Sampling
Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document