scholarly journals An observational study on Assessment of disease activity in Rheumatoid Arthritis patients using Patient based Disease Activity Score 2 (PDAS 2)

2021 ◽  
Author(s):  
Harpreet Singh ◽  
Somdatta Giri ◽  
Hemant Kumar ◽  
Pratibha Yonzone ◽  
Mahima Khatkar
Keyword(s):  
Rheumatoid Arthritis ◽  
Disease Activity ◽  
Disease Activity Score ◽  
Activity Index ◽  
Statistical Significance ◽  
Disease Activity Index ◽  
Activity Score ◽  
P Value ◽  
Internal Reliability ◽  
Das 28

Abstract Objective To assess the utility of Patient Based Disease Activity Score 2 (PDAS 2) in assessing the disease activity in Rheumatoid arthritis (RA). Methods A prospective cohort study was conducted on 80 patients of RA. The demographic and clinical characteristics of the patients were recorded. They were assessed for disease activity using “Disease Activity Score 28” (DAS 28), “Clinical Disease Activity Index” (CDAI) and PDAS 2 score at baseline (M0), at 2 months (M2) and at 4 months(M4) while they were on treatment. Data was analyzed for correlation of PDAS-2 with other scores and internal reliability. P < 0.05 was considered for statistical significance. Results The mean age was 40.13\(\pm\) 11.74 years with 70 females and 10 males. There was significant reduction in DAS28, CDAI and PDAS 2 score over 4 month follow up (all scores’ p values < 0.001). Internal reliability (as assessed by Cronbach’s Alpha) of PDAS 2 was 0.578. PDAS 2 showed significant correlation with DAS28 at M0, M2 and M4 (r = 0.792, 0.757 and 0.669 respectively, p value < 0.001) and CDAI (r = 0.861, 0.832 and 0.695 respectively, p value < 0.001). Overall there was a significant agreement between DAS 28 and PDAS 2 (K = 0.788,p < 0.001) and between CDAI and PDAS 2 (K = 0.766,p < 0.001). Conclusion PDAS-2 score can be routinely used in the clinical practice owing to its correlation with DAS-28/CDAI and because of the advantage that it assessed the patients’ daily living activities.

scholarly journals Is treat-to-target really working in rheumatoid arthritis? a longitudinal analysis of a cohort of patients treated in daily practice (RA BIODAM)

2020 ◽  
Vol 79 (4) ◽  
pp. 453-459 ◽  
Author(s):  
Sofia Ramiro ◽  
Robert BM Landewé ◽  
Désirée van der Heijde ◽  
Alexandre Sepriano ◽  
Oliver FitzGerald ◽  
...  
Keyword(s):  
Rheumatoid Arthritis ◽  
Clinical Practice ◽  
Disease Activity ◽  
Disease Activity Score ◽  
Activity Index ◽  
Disease Activity Index ◽  
Daily Clinical Practice ◽  
Joint Disease ◽  
Activity Score ◽  
Treat To Target

ObjectivesTo investigate whether following a treat-to-target (T2T)-strategy in daily clinical practice leads to more patients with rheumatoid arthritis (RA) meeting the remission target.MethodsRA patients from 10 countries starting/changing conventional synthetic or biological disease-modifying anti-rheumatic drugs were assessed for disease activity every 3 months for 2 years (RA BIODAM (BIOmarkers of joint DAMage) cohort). Per visit was decided whether a patient was treated according to a T2T-strategy with 44-joint disease activity score (DAS44) remission (DAS44 <1.6) as the target. Sustained T2T was defined as T2T followed in ≥2 consecutive visits. The main outcome was the achievement of DAS44 remission at the subsequent 3-month visit. Other outcomes were remission according to 28-joint disease activity score-erythrocyte sedimentation rate (DAS28-ESR), Clinical Disease Activity Index (CDAI), Simplified Disease Activity Index (SDAI) and American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism (ACR/EULAR) Boolean definitions. The association between T2T and remission was tested in generalised estimating equations models.ResultsIn total 4356 visits of 571 patients (mean (SD) age: 56 (13) years, 78% female) were included. Appropriate application of T2T was found in 59% of the visits. T2T (vs no T2T) did not yield a higher likelihood of DAS44 remission 3 months later (OR (95% CI): 1.03 (0.92 to 1.16)), but sustained T2T resulted in an increased likelihood of achieving DAS44 remission (OR: 1.19 (1.03 to 1.39)). Similar results were seen with DAS28-ESR remission. For more stringent definitions (CDAI, SDAI and ACR/EULAR Boolean remission), T2T was consistently positively associated with remission (OR range: 1.16 to 1.29), and sustained T2T had a more pronounced effect on remission (OR range: 1.49 to 1.52).ConclusionIn daily clinical practice, the correct application of a T2T-strategy (especially sustained T2T) in patients with RA leads to higher rates of remission.

scholarly journals ПЕРЕБІГ COVID-19 ІНФЕКЦІЇ У ПАЦІЄНТІВ З ЗАПАЛЬНИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ СУГЛОБІВ

2021 ◽  
pp. 392-396
Author(s):  
Олена Грішина ◽  
Олена Менкус
Keyword(s):  
Psoriatic Arthritis ◽  
Disease Activity ◽  
Disease Activity Score ◽  
Activity Index ◽  
Disease Activity Index ◽  
Activity Score ◽  
Das 28

Метою цієї роботи є оцінка клінічної симптоматики COVID-19 інфекції у пацієнтів з запальними захворюваннями суглобів (ЗЗС) на тлі різних видів базисної терапії. Дана робота є фрагментом моноцентрового ретроспективного дослідження. Для оцінки впливу ЗЗС на симптоматику COVID-19 інфекції використані елементи дизайну «випадок-контроль». Показано, що у пацієнтів з ЗЗС (n = 32) з низькою активністю процесу або в стадії ремісії на тлі прийому будь-яких хворобомодифікуючих антиревматичних препаратів (ХМАРП) (синтетичних, біологічних, таргетних) перебіг захворювання було порівняно з таким у групі контролю (n = 96). Рідше зазначалося підвищення температури вище 380С, відношення шансів (ВШ) 2,84, 95% довірливий інтервал (ДВ) 1,24 - 6,51. Легкий перебіг інфекції зазначався у 18 (56,3%) пацієнтів з ЗЗС, помірний - у 14 (43,7%), важкого перебігу у наших пацієнтів не було відзначено. Гострий COVID-19 зустрівся у 23 (71.9%) пацієнтів, постійна симптоматика COVID-19 - у 9 (29,1%) пацієнтів з ЗЗС, post-COVID-19 і long-COVID-19 не зустрілися. Було оцінено перебіг основного захворювання до (в межах 3 місяців) COVID-19 інфекції і після (через 3 місяці) початку COVID-19 інфекції. Активність ревматоїдного артриту (РА) при первинному обстеженні з використанням Disease Activity Score (DAS) 28 (С-РБ) та повторному склала 2.3±0,7 vs 2.5±0,7, р=0.57. ASDAS (С-РБ) був використаний для оцінки активности АС та склав: 1.5±0,4 до і 1.7±0,4 після, р=0.31. Сумарна оцінка BASDAI (Bath AS Disease Activity Index) у пацієнтів з АС та Нр-АСпА: 2.8±0,7 vs 3.1±0,9 р=0.34. Для пацієнтів з ПсА розраховували PASDAS (Psoriatic Arthritis Disease Activity Score): 1.8±0,5 vs 2.1±0,6 р=0.27. Іншими словами, COVID-19 інфекція не привела до загострення ВЗС. Ці дані свідчать про важливість диференційованого підходу до модифікації лікування ЗЗС на період хвороби COVID-19 інфекції. На 4-й - 6-му тижні від дебюту COVID-19 у всіх пацієнтів з ЗЗС і 31 в контрольній групі визначалися антитіла IgG до SARS-CoV-2. В результаті в групі пацієнтів ЗЗС (n = 32) індекс позитивності склав (М ± SD) 3,9 ± 1,2 (ранги 1,4 - 6,9), а в контрольній групі (n = 31) 5,1 ± 1,7 (ранги 2,3 - 7,8), р = 0.001. У жодного з пацієнтів не було відзначено відсутність вироблення антитіл, хоча, безумовно, їх титр був нижче, ніж в групі контролю. В результаті можна сказати, що низька активність ЗЗС або ремісія можуть служити хорошим прогнозом перебігу та наслідків COVID-19. Для досягнення цієї мети можуть використовуватися, як синтетичні ХМАРП препарати, так і біологічні, і таргетні.

scholarly journals Ultrasound and multi-biomarker disease activity score for assessing and predicting clinical response to tofacitinib treatment in patients with rheumatoid arthritis

2020 ◽  
Vol 4 (1) ◽  
Author(s):  
Amir A. Razmjou ◽  
Jenny Brook ◽  
David Elashoff ◽  
Gurjit Kaeley ◽  
Soo Choi ◽  
...  
Keyword(s):  
Rheumatoid Arthritis ◽  
Disease Activity ◽  
Clinical Response ◽  
Disease Activity Score ◽  
Activity Index ◽  
Power Doppler ◽  
Disease Activity Index ◽  
Response To Therapy ◽  
Activity Score ◽  
Linear Regression Models

Abstract Background Musculoskeletal ultrasound (MSUS) and the multi-biomarker disease activity (MBDA) score are outcome measures that may aid in the management of rheumatoid arthritis (RA) patients. This study evaluated tofacitinib response by MSUS/MBDA scores and assessed whether baseline MSUS/MBDA scores or their early changes predict later clinical response. Methods Twenty-five RA patients treated with tofacitinib were assessed at baseline, 2, 6 and 12-weeks. Power doppler (PDUS) and gray scale (GSUS) ultrasound scores, MBDA score, clinical disease activity index (CDAI), and disease activity score (DAS28) were obtained. Pearson correlations and multiple linear regression models were used to evaluate associations and identify predictors of response to therapy. Results MSUS, MBDA scores, CDAI, and DAS28 improved significantly over 12 weeks (p < 0.0001). Baseline MSUS and MBDA score correlated with each other, and with 12-week changes in CDAI/DAS28 (r = 0.45–0.62, p < 0.05), except for GSUS with DAS28. Two-week change in MSUS correlated significantly with 12-week changes in CDAI/DAS28 (r = 0.42–0.57, p < 0.05), except for early change in PDUS with 12-week change in CDAI. Regression analysis demonstrated significant independent associations between baseline PDUS/MBDA score and 6-week change in CDAI/DAS28, with adjustment for baseline CDAI/DAS28 (all p < 0.05); and between baseline MBDA scores and 12-week change in DAS28 (p = 0.03). Conclusions RA patients treated with tofacitinib for 12 weeks demonstrated improvement by clinical, imaging, and biomarker end-points. Baseline PDUS and MBDA score were predictive of CDAI and DAS28 responses. This is the first study to evaluate early measurements of MSUS and MBDA score as predictors of clinical response in RA patients treated with tofacitinib. Trial registration ClinicalTrials.gov NCT02321930 (registered 12/22/2014).

Sign in / Sign up

Export Citation Format

Share Document